武漢日記|重症護理人的責任與擔當

重症護理人的責任與擔當

首都醫科大學宣武醫院援武漢醫療隊 段洪超

2月14日是個溫馨浪漫的日子,今年卻顯得猶然不同。

情人節這天伴著夜空下的星星我像往常一樣來到了武漢協和醫院的病房開始夜班工作。在這裡我已經有了14天的工作積累,本應更加得心應手,但今天又有一些不同,一名男性患者因病情變化給予了經口氣管插管,呼吸機輔助呼吸,而這名重症患者就是我今天的護理對象。

我一邊穿防護服,一邊不停思索要如何應對接下來的工作。怎樣為患者吸痰?如何保證患者循環?如何做好肺部護理?這一個個問題也讓我感到了很大的壓力……最後檢查了一下自己防護用具是否佩戴齊全,是否保護到位,深吸了一口氣,穩定情緒,我推開了病房門。

一進門便看到了監護儀和呼吸機上的參數,給氧濃度90%,可患者血氧飽和度只有95%,這讓我馬上意識到患者病情的嚴重。仔細交接完患者的治療、護理及目前的狀況後我又回到患者床旁,看著熟悉的監護儀、呼吸機和微量泵突然我的心裡又莫名的踏實了許多,接班之前的焦慮和不安減少了,也許是因為這些儀器都是我護理重症患者的好夥伴,它們會把患者的情況如實的反饋給我。把這些數據記下來後,我進行了整理和分析:患者吸入高濃度氧氣血氧飽和度參數不理想,是否需要查血氣分析?患者心率快,血壓低存在低血容量的可能,患者有心衰病史,是否採取擴容?患者瞳孔1.5mm:1.5mm,刺激肢體後無條件反射,鎮靜藥物是否需要減量?患者目前出入量平衡,但尿色深是否留取尿常規?一系列整理和思考以後我與醫生進行了溝通。接著,留取化驗標本以及調整藥物等工作讓我忙碌起來。這時的我已經把之前所有的顧慮全都拋到腦後,就好像我又回到了宣武醫院神外監護室一樣,眼裡只有需要我幫助的患者,心裡只有各種參數背後的意義……

經過我們的共同努力,患者生命體徵逐漸好轉。心率88次/分,給氧濃度下調到80%後患者血氧飽和度維持在98%,血壓136/96mmHg。看到這些參數我也鬆了一口氣,抬頭一看,不知不覺三個小時已經過去了。其實在這裡,充實的忙碌也是一種快樂。

此時,離開北京前各位領導和老師們讓我一定注意防護的囑咐又迴響在耳邊,我偷偷的傻笑了一下,這也許就是刻在重症護理人骨子裡的無奈,就像科護士長王軍老師曾對我說過:“重症護理人只要看見患者有危險,就會義無反顧的投入工作。這種精神會從始至終貫徹你的職業生涯。這也是我從事重症護理多年得到最寶貴的東西。”

現在的我能深刻地體會到這句話的意義和重量。報國行赴難,古來皆共然,我相信這樣一群有信念、有實力的醫務人員凝聚在一起,一切困難都是紙老虎,抗疫勝利,山河回春,這樣的春天一定更美。