小小感冒,為什麼會引起血尿?
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人體粘膜是機體抵禦外界異物入侵的第一道防線,這裡駐紮了很多免疫細胞(尤其是淋巴細胞),一旦遇到外源性病毒或細菌入侵,它們或是通過分泌免疫球蛋白(IgA、IgG、IgE等)、或是直接通過淋巴因子與異物對抗,其結果導致局部粘膜的炎症反應(流鼻涕、咽痛、扁桃體腫大、發熱等),此過程就是一場人體免疫保衛戰,局部乃至全身免疫系統齊反應共同抵禦及清除外來入侵異物,炎症反應的會產生很多免疫複合物並誤傷腎臟,導致發生不同性質及程度的病變。感冒後血尿及蛋白尿就是這麼來的。
出現血尿怎麼辦?
一旦出現血尿,不要慌張,趕緊去醫院就醫,注意!是正規醫院腎內科!不是某些廣告很響、包治百病的醫院!切忌心急亂投醫,警惕上當受騙。去正規醫院,尋求專業醫生的幫助。
醫生會詢問病情,根據你的情況,做一些檢查幫助尋找血尿的原因:
1.尿常規、尿沉渣紅細胞形態:用來判斷出血的部位,紅細胞形態不均勻提示出血來自腎臟,紅細胞形態均一提示出血來自輸尿管、膀胱、尿道等。
2.腎功能:抽血化驗監測血肌酐水平,如腎功能正常,肉眼血尿可能持續數天能自行緩解,有少數患者會合並肌酐突然升高,需進一步檢查。
3.結合其他指標:ASO升高、C3下降,考慮鏈球菌感染引起的腎炎;HBsAg、HBeAg陽性需考慮乙肝相關腎炎;血清C3下降,持續數週,考慮膜增生性腎小球腎炎;ANA、A-ds-DNA陽性,需懷疑狼瘡性腎炎,如果蛋白尿比較多,建議行腎活檢等等。
4.影像學檢查:
怎麼處理呢?
1. 控制感染:針對感染源及感染灶,積極選擇有效的方法控制感染非常重要,切記非細菌感染勿盲目使用抗生素。
2. 多喝水:大量補充水分稀釋尿液,增加排毒並預防紅細胞管型堵塞腎小管。
3. 鹼化尿液:血尿期間,大量紅細胞破損,碳酸氫鈉可鹼化尿液,避免紅細胞堵塞腎小管。
4. 多休息:避免勞累,休息有助於改善腰痠、乏力不適症狀,幫助儘早恢復,此階段不建議體力勞累或鍛鍊。
5. 保持平和心態:
6. 對待血尿發作最應該做的事是:預防!平時多鍛鍊提高體質、按照人體自然規律地作息就是最好的、最應該做的事!