妊娠高血压是怎么发生的?

蝶恋花199136

情绪不是导致妊娠期高血压的直接因素,只能说情绪激动,血压会增高。

妊娠期高血压,是妊娠期特有的疾病,一般发生在妊娠20周~24周之后,发病率在5%左右,是危害孕妇和胎儿的重要疾病之一。


主要临床症状有:

高血压 20周~24周前血压正常,后发现>130/90mmHg或高于基础血压30/15mmHg

水肿 起初表现体重增长过快,后发展为可见的水肿,从脚踝、小腿向上蔓延,甚至全身水肿或伴有腹水。

蛋白尿 提示尿蛋白(+)以上或尿蛋白含量>5g/24小时

头痛头晕、恶心呕吐、视力模糊、上腹不适,更为严重者可出现抽出昏迷。

妊娠期高血压治病原因目前并没有定论,一般考虑与以下因素有关:

1.免疫与遗传因素

在有妊娠期高血压家族史或者高血压家族史的孕妇中患病率增高。在临床中,初产妇患病多,经产妇少见。也有报道称与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。

2.子宫胎盘缺血缺氧

这种情况多见于多胎妊娠的初产妇,由于羊水过多,子宫膨大过度,腹壁紧张使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛导致血压升高。或者是由于胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。

3.前列腺素缺乏

前列腺素类物质能使血管扩张,不同的前列腺素对血管平滑肌作用效应不同。前列腺素E和前列腺素F能使血管平滑肌松弛,从而减少血流的外周阻力,降低血压。当血管扩张物质前列腺素减少了,血管平滑肌反应性增高,于是血压升高。

妊高症的预防


优生优育武医生

妊娠高血压是常见的妊娠期间的疾病,可导致孕妇和胎儿不同程度的伤害,甚至危及生命

妊娠高血压疾病的发病机制较复杂,至今没有确定的学说阐述, 还有待进一步探索

导致妊娠高血压的病因学说大致可分为两大类: 一、胎盘因素;二、母体因素

胎盘因素主要是胎盘在形成、发育的过程中出现问题, 形成的胎盘有所缺陷, 就会出现妊娠高血压的临床症状

母体因素是由于母体对妊娠高血压疾病易感或者母体长期合并微血管疾病,如高血压、糖尿病等, 导致妊娠高血压疾病的发生

另外,还有免疫学说,免疫学说认为妊娠高血压疾病是一种同种异体移植反应

妊娠期产妇的负性情绪也是引发妊娠期内高血压疾病的重要致病因素

负面情绪是一种应激源,通过感觉系统为大脑皮层和边缘系统进行传递,对下丘脑-垂体-肾上腺轴等产生作用,激活交感神经系统,使得肾上腺髓质所分泌的茶酚胺类递质增加,这样会刺激血管的收缩,导致血压升高

年龄因素也是妊娠期高血压发病的重要因素

参考

翁海霞.妊娠高血压疾病的相关因素临床分析[J].中国医药导报,2016,10(30):107-110.

石永云,凌 斌.妊娠高血压疾病病因学研究进展[J].国外医学计划生育/生殖健康分册,2006,25 (4):200-202.


维迪恩

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妊娠高血压是极其危险的一种疾病,严重影响着妊娠的安全,但是目前关于妊娠期高血压的病因还没有完全清楚。目前对于高血压的发病机制主要关注于细胞内皮激活以及损伤学说。


氧化应激学说

妊娠期氧化应激的底物会增加,包括血浆中的不饱和脂肪酸,胆固醇、脂质。

研究发现妊娠妇女中脂质过氧化物水平从妊娠中期开始明显升高直至妊娠晚期,表明妊娠本身就存在脂质过氧化物应激。

氧化应激主要产生的主要来源是缺血再灌注。对于重度妊娠高血压患者,甚至达到紫癜程度的患者,由于小动脉痉挛和脏器低血液灌注,导致血管的痉挛,导致血压升高。

胎盘-胎儿作用结果

滋养细胞是胎盘首先分化的细胞,他们从胚泡滋养外胚层衍生,这些细胞对于成功妊娠起到重要的作用。


胎盘形成缺陷是妊娠高血压的源头,滋养细胞不能侵入子宫合适位置、浸润过线、浸润性滋养细胞生成数量不够,都能在妊娠高血压患者的胎盘中看到。

所以滋养细胞的分化、迁移、浸润过程对妊娠发生和发展维持具有极其重要的作用。

但是对于正常妊娠具有非常复杂的因素,妊娠期高血压不能仅仅通过几个因素也能回答,也无法用简简单单的机制来解释。

一个潜在的致病因素促使发病肯能通过母体自身起作用,也能通过胎儿-胎盘期作用。

妊娠期高血压往往起始于妊娠前3个月,目前也具有完善的预防机制。

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妊娠高血压征是在孕妇中比较常见的一种病症。由于孕妇子宫胎盘缺血,子宫张力过高,腹壁紧张,羊水过多,缺钙,营养不良,情绪紧张都会引起妊娠高血压症。

因为他血压不稳定,我家里买了两套血压计。我在家里给他量血压,都是120——

怀孩子,生孩子是喜不是病,千万别紧张。


癌海无涯乐作舟

妊娠高血压有多种原因导致的,并不一定就是情绪有必然的关系。希望妊娠高血压要特别注意自己的情绪,避免不必要的干扰从而导致 妊娠高血压久治不愈。

  • 超重或肥胖会导致妊娠高血压
  • 未能保持活跃,心理作用也可能导致妊娠高血压
  • 抽烟也会导致妊娠高血压,妊娠高血压千万别吸烟,为了孩子
  • 饮酒妊也会导致妊娠高血压
  • 第一次怀孕时候也可能导致妊娠高血压
  • 有妊娠相关性高血压的家族史的孕妇也可能妊娠高血压
  • 携带不止一个孩子,国语劳累的 妊娠高血压
  • 年龄(超过40岁)生2胎或者晚育的也可以导致
  • 辅助技术(如体外受精)也会导致妊娠高血压

指尖上的芳香

题主的疑问妊娠高血压怎么发生的?跟情绪有关系吗?未明确妊娠高血压跟情绪有关系,但孕妈妈调整自己不好的情绪对整个孕期也是有很大意义的。

根据题主的疑问这边通过两方面来展开解答。

妊娠高血压怎么发生的?

妊娠高血压是妊娠特有的一种疾病,一般是怀孕5个月(20周)出现高血压,蛋白尿,水肿等一系列的综合症。



另外出现时间有一定特殊性,在夏季和春季相对来说比较少见,天气越来越冷在冬季比较容易出现妊娠高血压。


妊娠高血压目前来说发病机制还是未知,发病原因尚不明确,妊娠高血压的病理基础是全身小动脉的痉挛,故而让血压增高。

妊娠高血压的影响因素及预防

妊娠高血压的原因尚未明确,目前认为主要和免疫因素,孕妈妈营养物质的缺乏,遗传因素,初产妇的年龄,胎儿过大,胎盘因素。


药师苑

妊娠高血压的发病原因非常复杂,至今科研人员都没有完全搞明白。

一般公认的病理机制是由于各种“原因”引起小动脉痉挛,周围循环阻力增加的缘故。



但这个具体“原因”是什么,目前并不明确。

胎盘浅着床,引起胎盘缺血,代偿性地升高母体血压以应对胎盘的缺血状况;母体内Corin蛋白酶缺乏,引起子宫螺旋动脉发生重构,以减少压力,增加胎儿的血供,从而升高血压;孕期循环免疫复合物增多,母体的免疫平衡功能被打破,继而升高血压;孕期精神心理因素及本身体内激素水平的变化,引起交感神经兴奋,动脉痉挛,从而升高血压...等等诸多的原因都会引起妊娠高血压。




至于妊娠高血压发病,与情绪相关吗?

应该说,有一定关系的。

长期情绪焦虑、抑郁、烦躁,会使交感神经兴奋性增高,血液中肾上腺素、去甲肾上腺素等血管活性物质分泌增多,从而血压升高。

因此,妊娠高血压患者要注意控制情绪,保持心态平和,这样对于母体与胎儿的健康都有利。


申城白衣书生


一个医生的杂谈


春华秋实141335758

好久没学习了,该病为妊娠并发症,分析与胎儿压迫血管或肾有关,或孕妇吃的大咸,或本身有心血管,肾功能差,孕后内分泌失调,或有慢性病。情绪也有一定关系。应积极防治,严重应及时就医,危害挺大。


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