說到“骨質疏鬆”，你們會想到什麼？
骨質疏鬆就是腰痠背痛腿抽筋？
骨質疏鬆就是缺鈣，只要補鈣就行了？
喝骨頭湯能補鈣、預防骨質疏鬆？
什麼是骨質疏鬆呢？
很多人認為，老年人缺鈣才會導致骨質疏鬆。其實這是一種錯誤的觀點。骨質疏鬆症是以骨強度下降、骨折風險性增加為特徵的骨骼系統疾病。骨強度反映骨骼的兩個方面，即骨礦密度和骨質量。
骨質疏鬆的原因是由於骨組織代謝失衡導致的骨量丟失，而不是因為缺鈣。人這一輩子，骨頭裡的成骨細胞（讓骨頭生長）和破骨細胞（讓骨量丟失）就在不停地生長、死亡。
在35歲前，成骨細胞處於強勢，骨量會在35歲達到一生中的最高峰。但35歲以後，成骨細胞的力量越來越弱了，破骨細胞慢慢佔了上風。
不要總以為自己身體硬過牛，其實現在很多中國人的骨頭已不那麼結實了，一點也不經摔。
流行病學調查表明，我國50歲以上人群，男性骨質疏鬆的患病率為14.4%，女性為20.7%。低骨量的患病率就更高了，男性57.6%，女性64.6%。尤其是現在，夏天到了，衣服穿得少，老人跌倒後，身體和物體的接觸面沒有厚衣物作緩衝，撞擊力更大，更容易骨折。
這些人要尤其要注意
和其他疾病一樣，骨質疏鬆也是有高危人群的。
? 過早絕經的女性
? 有遺傳因素的人
? 體形瘦小的人
? 鈣質不足的人
? 缺乏運動的人
? 吸菸、酗酒的人
? 過量飲用咖啡或濃茶的人
? 長期服用某些藥物，例如類固醇等的人
· 患病如類風溼關節炎，甲狀腺亢進或生殖腺機能失調等的病人
“靜悄悄的殺手”也有預兆
中國人的骨質疏鬆患病率如此之高，但患者卻渾然不覺，絕大多數的骨質疏鬆患者是已經骨折了後才知道的，因此骨質疏鬆被稱為“靜悄悄的殺手”。
but骨質疏鬆也會露出馬腳，會有以下的臨床表現：
1.疼痛。患者有腰背痠痛或者周身痠痛，負荷增加時疼痛加重或者活動受限，嚴重時候翻身起坐以及行走都有困難。
2.脊柱變形。骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背，椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。
3.骨折。非外傷或輕微外傷發生的骨折為脆性骨折。是低能量或者非暴力骨折，如從站高或小於站高跌倒或因其他日常活動發生的骨折。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈尺骨遠端和肱骨近端。
骨質疏鬆也有分類
目前，世界醫學把骨質疏鬆分為三大類：
1.原發性骨質疏鬆
原發性骨質疏鬆是隨著年齡的增長必然發生的一種生理性退行病變。現在又把原發性骨質疏鬆分為兩個型：一種為絕經後骨質疏鬆症，為高轉換型骨質疏鬆症，主要原因為雌性激素缺乏，常於婦女絕經後5-10年間發病；另一種為老年性骨質疏鬆症，為低轉換型骨質疏鬆症，病因是年齡的老化，一般發生在65歲以上的老年人。
2.繼發性骨質疏鬆症
繼發性骨質疏鬆，它是由其他疾病或者藥物等因素所誘發的骨質疏鬆症，是繼發於長期用藥的不良發硬（糖皮質激素，抗癲癇藥，抗腫瘤藥等），或繼發於糖尿病，腎臟病，肝臟病，甲狀腺功能亢進，類風溼關節炎，腫瘤等很多疾病。繼發的骨質疏鬆還包括維生素c、d缺乏，蛋白質缺乏，低鈣飲食，血液透析，酒精中毒等所導致的的骨質疏鬆症。還包括廢用性骨質疏鬆。
3.特發性骨質疏鬆症
特發性骨質疏鬆，多見於青年人或成人，多伴有家族遺傳史，女性多於男性，變現為染色體異常，成骨不全。婦女妊娠及哺乳期所發生的骨質疏鬆也可列為特髮型骨質疏鬆。
為何有些老人沒有骨質疏鬆？
一般來說，年輕的時候儲存的骨鈣多，骨架大，骨質較多的人群相對不容易患骨質疏鬆症，比如男性的骨架較大，骨質也較多，所以老了患骨質疏鬆症的幾率低很多。
相反的，女性的骨質本來就較少，加上更年期後雌激素 (estrogen) 銳減，骨質流失更快，所以容易得骨質疏鬆症。
既然在老年後，破骨細胞會佔上風，那麼就在年輕時成骨細胞身強力壯時多存些“糧食”，並儘可能讓糧倉變大，以抵禦老年後的骨量丟失。
1.各個階段這樣預防
一級預防：0-35歲
從兒童、青少年做起，注意合理膳食營養，多食用含鈣、磷高的食品；多曬太陽、堅持戶外體育鍛煉，養成良好的生活習慣，不吸菸、不酗酒、少喝碳酸飲料、不熬夜。對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期預防。
二級預防：30-55歲
對長期的鈣攝入不足、缺乏運動或長期臥床、或家族中母親或姐妹有人發生骨質疏鬆症者等高危人群，建議每半年進行1次骨密度檢查，確保骨量在正常範圍內。如有異常可及時進行干預。
在婦女絕經過渡期及絕經後3-5年內應積極預防骨質疏鬆，建議每半年檢測一次骨密度，必要時進行骨代謝檢查，指導是否需補充維生素D和鈣。
三級預防：50-55歲及以上
對退行性骨質疏鬆症患者應在醫生指導下積極使用抗骨質疏鬆藥物、維生素D和鈣劑，還應加強防摔、防跌倒等措施行動是治癒恐懼的良藥，而猶豫、拖延將不斷滋養恐懼。
2.運動不可少
運動對於骨質疏鬆的改善有多個方面的作用：年輕人可以獲得更高的骨量儲備；減少老年人受力部位骨量流失的速度；經常的運動讓老人經常到戶外接觸陽光，有利於體內維生素D的生成，我們知道維生素D對鈣的吸收和利用作用特別大。
當然，運動也要適當，可以選擇快走、慢跑、游泳、跳繩等，老年人儘量減少慢跑和快走。
3.飲食：這些才是高鈣食物
別搞錯咯，想補鈣，選擇骨頭湯是不行的，它只能讓你離減肥越來越遠，這些食品才是高鈣食物：
牛奶：半斤牛奶，含鈣300毫克。
大豆：500克豆漿含鈣120毫克，150克豆腐含鈣就高達500毫克。
海帶和蝦皮：25克海帶可以補鈣300毫克，25克蝦皮含鈣500毫克。
動物骨頭：動物骨頭80％以上都是鈣，榨碎後加醋文火慢煮。
疏菜：雪裡紅100克含鈣230毫克；小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等含量也在150毫克左右。 這些綠葉蔬菜每天吃上250克就可補鈣400毫克。
芝麻：芝麻醬含鈣量很高。
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