驴友珊姐
要远离高尿酸，需要做好高尿酸血症的三级预防。
高尿酸血症的一级预防。针对易发高尿酸血症的危险因素进行预防，预防对象是高尿酸血症家族史直系亲属、体力活动少、嗜酒、营养过剩和肥胖者及60岁以上老年人。高尿酸血症的发生除与遗传、年龄相关之外，还与环境因素密切相关，如饮食习惯、营养状况、工作及生活条件、体力活动、职业等。前者属于不能改变的因素，后者则可以通过个人努力加以调整，即通过改变这些环境因素来减少痛风的发生。
具体策略包括饮食管理、体重管理、运动锻炼及定期体检等。总结高尿酸血症的饮食原则为“三少三多”。三少：少吃海鲜、动物内脏等嘌呤含量丰富的食品；少喝酒；少吃脂肪和高果糖饮料。三多：多喝水；多吃碱性食物，利于尿酸溶解排泄；多吃富含维生素C和维生素B类食物，促进尿酸盐溶解排泄。
饮食虽然对尿酸有重要影响，但即使不进食，人体也会源源不断地产生尿酸。总的来说，对内源性尿酸而言，体重越重的人新陈代谢产生的尿酸越多，且肥胖是痛风的独立危险因素，因此控制体重很重要。除了应控制高嘌呤食物之外，还应同时控制食物的总热量，同时增加有氧运动，逐渐调整以达到和维持理想体重。抽血检查血尿酸，至少一年一次，特别是有高危因素者，有关节疼痛时应随时检查。
水青愿养生部落
随着社会经济发展，人们生活方式及饮食结构改变，我国高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。血尿酸升高除可引起痛风之外，还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。
根据流行病学资料，以前高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L，女性>360μmol/L。因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL/L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。因此，现在一些指南或专家共识将血尿酸>420μmol/L定义为高尿酸血症。
当血尿酸超过饱和浓度，尿酸盐晶体析出可直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位，趋化中性粒细胞、巨噬细胞；细胞与晶体相互作用后释放致炎症因子水解酶等，引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜等急慢性炎症损伤。
（1）提倡均衡饮食，限制每日总热量摄人，控制饮食中嘌呤含量。
（2）大量饮水可缩短痛风发作的持续时间，减轻症状。
（3）水果因富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作风险。
（4）酒精摄入可增加高尿酸血症患者痛风发作风险。高尿酸血症患者应当限制酒精摄入，禁饮黄酒、啤酒和白酒。
（5）肥胖增加高尿酸血症患者发生痛风的风险。建议高尿酸血症患者将体重控制在正常范围(BMI 18.5-23.9 kg/m2)。
（6）规律运动可降低痛风发作次数。
（7）吸烟或被动吸烟增加高尿酸血症和痛风的发病风险，应当戒烟、避免被动吸烟。
刘药师话用药
要根据患者的尿酸水平以及身体的其他指标综合判断。
一、什么是高尿酸血症：
正常饮食状态下，两次空腹检测血尿酸水平，女＞360μmol/L、男＞420μmol/L，就诊断为高尿酸血症。
（1）痛风性关节炎发作一次；
（2）尿酸性肾结石；
（3）肾功能减退，肾小球滤过滤＜90ml/min；
（4）高血压；
（5）糖耐量异常或者糖尿病；
（6）血脂紊乱（高脂血症）；
（7）冠心病；
（8）肥胖；
（9）卒中；
（10）心功能不全。
（1）年龄＜40岁；
（2）有痛风石或者关节腔尿酸盐沉积证据；
（3）尿酸性肾结石；
（4）肾功能减退，肾小球滤过滤＜90ml/min；
（5）高血压；
（6）糖耐量异常或者糖尿病；
（7）血脂紊乱（高脂血症）；
（8）冠心病；
（9）肥胖；
（10）卒中；
（11）心功能不全。
但无论什么情况，尿酸都不应该降至180μmol/L以下。
李青大夫
尿酸高到多少需要注意呢？
控制目标：尿酸<360 μmol/L（对于有痛风发作的患者，尿酸<300 μmol/L）。
注意事项：尿酸偏高是一个非常危险的讯号，希望大家能够引起足够的重视，及早预防，及早控制。
高尿酸不等同于痛风
痛风源自高尿酸，但并不是说有高尿酸就一定会有痛风，只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生。事实上，只有约 10% 的高尿酸会发生痛风。
光靠饮食不能有效降尿酸
综合中医调理长饮淡竹菊苣茶
材料：淡竹叶8克，菊苣10克，土茯苓10克，木瓜10克，葛根10克，栀子8克，薏仁10克。
做法：所以材料洗净，加水800毫升，煎汁。
食用方法：代茶饮用，每天喝2剂。
功效：能够促进排除尿酸，减轻痛风引起的疼痛。这样不仅可以控制尿酸的过量生产，而且能及时排除尿酸，大大降低患病的风险。
几个对高尿酸有益高尿酸的食疗方。
桃仁粥
桃仁15克，粳米150克，先将桃仁捣烂如泥，加水研汁，去渣，再入粳米煮粥，每日1剂。
功能：活血祛瘀，通络止痛。适用于瘀血痰浊痹阻型痛风。
土茯苓粳米粥
土茯苓30克，粳米50克，先将土茯苓煎成药液，再入粳米熬成稀饭，每日1剂。
功能：清热解毒，利湿通络。防风薏米粥
防风10克，薏苡仁30克，水煮至薏苡仁熟，每日1剂
功能：清热祛风行痹。适用于湿热痹阻型痛风。
防风薏米粥
防风10克，薏苡仁30克，水煮至薏苡仁熟，每日1剂。
功能：清热祛风行痹。适用于湿热痹阻型痛风。
健脾利湿冬瓜汤
材料：猪骨250克，陈皮1个，生姜3片，冬瓜1000克，赤小豆、扁豆和薏米各30克
做法：所以材料清洗干净，冬瓜连皮带籽切小块，猪骨斩断，一起放入锅中，加适量水熬成汤即可
食用方法：当成佐餐服用。
功效：健脾利湿，缓解痛风
用户86876528720
20世纪80年代以来，随着我国人民生活水平的不断提高，高尿酸血症的患病率呈逐年上升趋势，特别是在经济发达的城市和沿海地区，高尿酸血症患病率达5%～23.5%，接近西方发达国家的水平。我们这里所说的高尿酸血症就是痛风的直接触发因素。
在我国，高尿酸血症的流行总体呈现逐年升高的趋势，男性高于女性，且有一定的地区差异，南方和沿海经济发达地区较同期国内其他地区患病率高，可能与该地区居民摄入过多高嘌呤的海产品、动物内脏、肉类食品以及大量饮用啤酒等因素有关。
国际上通常将高尿酸血症的诊断定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹尿酸水平：男性>420 μmol/L，女性>360 μmol/L。大家拿出自己的体检报告对照一下，看看自己是否已经达标。
那么，尿酸高到多少需要注意呢？
控制目标：尿酸<360 μmol/L（对于有痛风发作的患者，尿酸<300 μmol/L）。
1.健康饮食：已有痛风、高尿酸血症、有代谢性和心血管危险因素的人群，饮食应以低嘌呤食物为主。
2.多饮水，戒烟限酒：每日饮水量保证尿量在每天1500 ml以上，最好在每天2000 ml以上。同时提倡戒烟，禁啤酒和白酒，红酒适量。
3.坚持运动，控制体重：每日中等强度运动30 min以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。
张之瀛大夫
尿酸
尿酸又叫2,6,8-三氧嘌呤，是一种弱的有机酸，有些个体机体内缺乏尿酸氧化酶，最终不能将尿液分解为更易于溶解的尿囊素，不能再经过肾脏排出体外，从而导致尿酸值过高。
由于嘌呤代谢障碍才导致的尿酸增高，我们人体体内的嘌呤来源主要有两种方式：一种是体内合成，另一种是通过食物的摄取而获得。成人体内每天合成嘌呤约600毫克，而摄入富含高蛋白以及嘌呤的食物约100毫克。不难看出，自身合成的嘌呤占据大头。
高尿酸血症的危害
选择食物时优选低嘌呤饮食，还需兼顾到优质蛋白质、碳水化合物以及热量的合理均衡。
