痛風(gout)是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排洩不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。首次發作多侵犯單關節，常見第一蹠趾關節受累。表現為關節紅腫灼熱、觸痛、功能受限。典型發作表現為：疼痛發作在24小時內達到高峰；14天內緩解；急性關節炎緩解後一般無明顯後遺症狀。本病以關節液和痛風石中可找到有雙摺光性的單水尿酸鈉結晶為其特點。其臨床特徵為：高尿酸血癥及尿酸鹽結晶、沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎，嚴重者見關節畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結石。多見於體形肥胖的中老年男性和絕經期後婦女。隨著經濟發展和生活方式改變，其患病率逐漸上升。

二、痛風早中後三期的症狀表現

1、痛風早期症狀：

血尿酸持續增高，導致急性痛風性關節炎突然發作，絕大多數都會在睡夢中被刀割般的疼痛所驚醒，首發部位常是腳的大拇指，關節紅腫，灼熱發脹，甚至不能碰觸與活動。但幾天後或數週內會自動消失，和正常人無異。

2、痛風中期症狀：

剛開始發病的是單關節，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關節等全身多關節，發作頻率越來越高、間隔越來越短，止痛藥療效越來越差。受累關節附近軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞和功能障礙，尿酸結晶不斷沉積，慢慢形成了結石一樣的“痛風石”，此時腎臟也會形成同樣的尿酸結石，腎功能正常或表現為輕度下降。

3、痛風后期症狀：

關節畸形及功能障礙日益嚴重，痛風石增多，體積增大，易破潰流出白色尿酸鹽結晶，由於關節永久性畸形，會對生活和工作造成嚴重影響。尿酸鹽不斷沉積到腎臟裡，形成腎結石等，如果出現浮腫，少尿，蛋白尿、夜尿增多等提示腎功能收到損害，腎功能明顯減退。病情進一步發展，則出現不易逆轉的腎功能衰竭而危及生命。

三、引起痛風的原因

血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。

(1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物，經一些酶的作用而生成內源性尿酸。

(2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分，經過消化與吸收後，經一些酶的作用生成外源性尿酸。

尿酸的生成是一個很複雜的過程，需要一些酶的參與。這些酶大致可分為兩類：促進尿酸合成的酶，主要為5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸轉移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺轉移酶和黃嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶，主要是次黃嘌呤-鳥嘌呤核苷轉移酶。痛風就是由於各種因素導致這些酶的活性異常，例如促進尿酸合成酶的活性增強，抑制尿酸合成酶的活性減弱等，從而導致尿酸生成過多。或者由於各種因素導致腎臟排泌尿酸發生障礙，使尿酸在血液中聚積，產生高尿酸血癥。

高尿酸血癥如長期存在，尿酸將以尿酸鹽的形式沉積在關節、皮下組織及腎臟等部位，引起關節炎、皮下痛風結石、腎臟結石或痛風性腎病等一系列臨床表現。

本病為外周關節的複發性急性或慢性關節炎，是因過飽和高尿酸血癥體液中的單鈉尿酸鹽結晶在關節，肌腱內及其周圍沉積所致。

四、飲食上如何預防痛風

1、多飲水，少喝湯

血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水，少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利於溶解體內各種有害物質，多飲白開水可以稀釋尿酸加速排洩，使尿酸水平下降，湯中含有大量嘌呤成分，飲後不但不能稀釋尿酸反而導致尿酸增高。

2、多吃鹼性食物

少吃酸性食物 痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂尿酸異常，如果過多吃酸性食品會加重病情，不利於康復，而多吃鹼性食物能幫助補充鉀鈉氯離子，維持酸鹼平衡。

3、多吃蔬菜

少吃飯 多吃菜有利於減少嘌呤攝入量，增加維生素C，增加纖維素、少吃飯有利於控制熱量攝入，限制體重減肥降脂。

誠順和中醫館

隨著人們生活水平的提高，痛風現在的發病率是越來越高，有些人現在已經遭受了痛風的襲擊，但是還有很多人只是聽過或看過有關痛風發作時的痛苦描述，對其詳細的症狀還不甚瞭解，下文就痛風各階段的症狀做簡要描述。

1、急性發作期

該時期的症狀是最為典型，在某種程度上說也是最為痛苦！

在急性發作前多無相關征兆，多為半夜急性發作，表現為關節的劇痛，並呈進行性加重，約12小時後疼痛達到頂峰！此時最為疼痛，很多患者描述為撕裂樣、刀割樣、咬噬樣疼痛等，觸碰加重，很多人多無法耐受這樣的疼痛，尋求止痛處理！此時受累的關節還表現為紅腫灼熱，皮膚繃緊，功能活動受限等！

急性期發作時間一般在數天或2周之內就能自行緩解。

急性發作時的部位一般是單關節的疼痛，初次發作大多是第一蹠趾關節。

2、間歇期

間歇期顧名思義兩次發作之間的時期，此時關節不疼，但是有些患者可能會有在患處的皮膚色素沉著、脫屑、刺癢等表現。

但是隨著病情的進展，痛風發作的次數越來越頻繁，間歇時間越來越短，有時甚至出現在兩次發作期之間整個症狀都不能完全緩解。