清清本草坊

第一、高嘌呤食物

　　根據嘌呤含量，每100克食物中嘌呤含量小於50毫克為低嘌呤食物，在50~150毫克之間的為中等嘌呤食物，大於150毫克的食物為高嘌呤食物。高嘌呤的食物有：酵母粉，雞胸肉，動物內臟如肝、小腸、腦；海產品如帶魚、鯰魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、鯡魚、鯖魚、小魚乾、基圍蝦、扇貝、牡蠣、蛤蜊，濃湯，火鍋湯。

　　痛風急性發作期患者應選用低嘌呤食物，緩解期可適當選用中等嘌呤食物，但每日肉類攝入量不宜超120克，尤其不要集中一餐吃。無論急性期或緩解期均應儘量避免高嘌呤食物。

第二、喝啤酒/白酒

　　過去總認為，痛風患者不能喝啤酒，白酒卻很少有人提及。對痛風病人來說，糧食釀的酒都是不能喝的，包括白酒。這是因為酒精的攝入會影響尿酸的排洩，酒本身含有高嘌呤物質，大量飲酒可促進肝臟內的三磷酸腺苷降解，還可引起高乳酸血癥，導致尿酸生成增多，排洩減少。

另外，痛風病人還要注意控制飲食，以控制在正常人食量的80%~90%左右為宜，也不要禁食和過度飢餓。值得注意的是，菠菜等含有草酸較高的蔬菜，易與血液中的鈣形成草酸鈣，可能引起結石，痛風患者應少吃。

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千萬不能吃的是：肝、腎等動物內臟，酒精和果糖類飲料。

李青大夫

隨著飲食結構的改變，越來越多的人開始飽受痛風的折磨。據最新統計，中國已有1.8 億高尿酸血癥患者，其已成為繼高血壓、高血糖、高血脂之後威脅健康的第四大危險因素。高尿酸血癥是痛風的重要標誌，如果尿酸持續居高不下，痛風發作的幾率就會增大。如果仍不管住嘴，胡吃海喝，痛風就會形成痛風石，甚至造成腎臟損害。

4種食物隨便碰一點，尿酸就直線上升，痛風立刻就發作

1、海鮮

海鮮一般含嘌呤比較高，食用就容易產生尿酸，繼而易引起痛風急性發作。嘌呤含量較高的海鮮包括鳳尾魚、沙丁魚、帶魚、鯡魚、鯖魚、牡蠣、蛤蝲、乾貝等，最好要少吃。

2、內臟

動物內臟富含尿酸合成的底物嘌呤，導致尿酸成倍的增長，造成尿酸急增、人體的腎臟負擔會加重。同時其豐富的飽和脂肪酸，與胰島素抵抗呈正相關，可減少腎的尿酸排洩。所以動物的心、肝、肺、脾、腎、腦、骨髓等內臟也要少吃。

3、火鍋

火鍋本身不產生嘌呤，而是因為加入火鍋中的這一鍋東西，反覆加料（而且多是嘌呤高的食品）、燒煮，很容易導致大量嘌呤在少量湯汁中濃聚。尤其在吃火鍋時，大量進食嘌呤含量高的動物內臟、骨髓、牛羊肉、海鮮、蝦蟹易導致痛風發作。

4、酒

酒精具有抑制尿酸排洩的作用，長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。

降尿酸防痛風要多吃6種食物，其中首推菊苣。

我國藥典對菊苣的記載如下：菊苣清肝利膽，健胃消食，利尿消腫。用於溼熱黃疸，胃痛食少，水腫尿少。現代藥理發現菊苣根含有苦味物質的成分有馬慄樹皮素、馬慄樹皮甙、野萵苣甙、山萵苣素和山萵苣苦素等，有清肝利膽的功效；萵苣素有鎮痛和催眠作用。馬慄樹皮甙等，對高血壓、高血脂等病症有著顯著的藥用價值。

研究證明，菊苣有效組分可顯著降低由高血糖引發的尿酸、血糖升高，並綜合調節脂、糖、尿酸交互紊亂的作用。菊苣提取物可明顯改善由高嘌呤飲食引發的高尿酸血癥及腹型肥胖，從而發揮綜合調節尿酸及腹部脂肪堆積的作用。菊苣有效組分對尿酸和血糖均有降低作用，且作用持久穩定。因此菊苣也被成為“痛風的剋星”。

不過，單一使用菊苣在防治痛風、降尿酸的綜合效果可能有限，可以適當加入百合、玉米鬚、葛根、桑葉、梔子這5種食物，藥理作用就會得到成倍提升，如添加這6種食物經益生菌發酵調製的菊苣梔子益生菌發酵飲品，效果直接可見，因為是食療，可長期飲用且不傷身。

現代研究發現葛根作為風藥，可通行全身上下，可減少嘌呤合成、或使尿酸生成減少；百合含有微量秋水仙鹼，可與尿酸發生中和反應，促進尿酸排出，從而緩解高尿酸症狀；桑葉可清除體內自由基，排除體內毒素；玉米鬚，利尿消腫，加速尿酸排洩；梔子含有梔子苷和西紅花苷,，兩種物質也可促進尿酸代謝，降低身體尿酸含量。

最後，痛風防治是一項長期工程，想要減輕痛風發作及惡化，除了管住嘴，在飲食上多注意外，還需要改變一些不良的生活習慣，如過度勞累、過度憂慮、久坐不動等。

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那麼痛風患者不易吃哪些食物呢？下面我來給大家一一做介紹:

1.痛風患者不宜吃豆製品，如黃豆，豆腐，豆腐乾，豆漿等。

2.痛風患者不易吃動物的內臟和比較濃郁的肉湯，吃火鍋時也不要喝湯。

3.痛風患者最好不要食用海產品，如各種魚。

4.由於腎陰虛，膀胱溼熱，所以痛風患者最好不要喝酒。

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制訂痛風的飲食控制方案應基於個體化原則，因為個人體質和痛風病況不同，不能攝入的食物也不相同。因此，我們接下來總結的這些痛風患者不能吃的食物，於痛風人群普遍適用，但不能排除少數人的例外存在。

1、動物內臟

動物內臟是所有食物中嘌呤含量最高的一類，特別是動物的肝臟和腎臟。比如小魚乾，因其食用時所有的內臟都還留存，它的嘌呤含量高達1539毫克每百克，是常見食物嘌呤含量表中排名第二的高嘌呤食材。將動物內臟排在第一位，另外一個原因是它會經常出現在我們的餐桌上；

2、濃肉湯

嘌呤是一種物質，不是生命體，因此烹飪時的高溫並不能減少食物中的嘌呤含量。但嘌呤可溶解析出在水中，這種析出需要兩個條件：一是高溫，二是長時間。濃肉湯中的肉類數量多，嘌呤含量高，熬煮後肉中的嘌呤大部分轉移到了湯中。此時對痛風患者來說，喝湯不如吃肉，因為喝湯就是喝嘌呤，火鍋也是同樣的道理；

3、海鮮

海鮮含有較高的嘌呤，其中又以貝殼、牡蠣等帶甲殼的海產品以及部分海魚（如沙丁魚、鳳尾魚等深色魚）所含嘌呤含量最高。白色帶魚肉質鮮嫩，魚皮銀光閃閃，非常好看，但其嘌呤含量卻高達3509毫克每百克，是豬肉的42倍！帶魚魚肉的嘌呤含量也接近400毫克每百克，高尿酸血癥和痛風患者應避免食用；

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4、果糖和甜飲料

人們的日常飲食中，往往包含為數不少的果糖和甜飲料（主要的甜味劑也是果糖）。果糖本身並不含嘌呤，但它卻是目前已知的唯一能升高血尿酸的碳水化合物，這種作用是因為果糖在肝臟代謝時會消耗大量能量，從而使得尿酸生成增多。同時，果糖還通過增加胰島素抵抗，繼而形成高胰島素血癥，降低尿酸的腎排洩。可見，果糖不單對痛風不利，也是代謝綜合徵的危險因素；

5、飲酒

酒精是比高嘌呤食物更重要的痛風危險因素。一方面，飲酒時常伴食高蛋白和高嘌呤食物，且進食量不易控制；另一方面，酒精代謝會使血尿酸濃度升高。啤酒和高度白酒是酒精飲料中相對危險的兩種。最新的ACR痛風防治指南對酒精攝入進行了定量：痛風急性期禁止飲酒，緩解期避免過度飲酒，男性攝入酒精每天不應超過36毫升，女性攝入酒精每天不應超過18毫升。

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另外，高尿酸血癥和痛風患者也可通過控制飲食中的嘌呤總量來設計飲食方案。在痛風的緩解期，飲食中攝入的嘌呤應控制在每日150毫克以下；在痛風的間歇期或無痛風症狀的高尿酸血癥期，飲食中的嘌呤攝入可適當放寬，控制在每日200毫克為宜。要系統控制高尿酸和痛風，僅僅依靠飲食控制作用是有限的，需要結合運動療法、藥物療法等措施，多管齊下，以取得更理想的效果。

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大家都一直在研究痛風患者或者高尿酸血癥的人忌口的問題，其實這好比是在研究水庫如何不決堤的問題，一個水庫，你可以不往裡灌水，但是你能保證沒有雨水 雪水等因素？你可以忌口那些大家公認的高嘌呤食物，但是你能拒絕所有的嘌呤含量不是很大的食物嗎？因為，如果你的尿酸值已經在警戒線以上了，那麼不用嘌呤含量多大，輕微的一點就能引發痛風，這就是一根稻草壓死一匹駱駝的道理，這也是為啥把引發痛風的食物被不斷的羅烈增加的原因，相反，如果你的尿酸值離爆發點還有一些距離，而這個距離又剛好能承受了你吃的那種食物的嘌呤量的攝入，所以就不會發作，這也是為啥吃同樣的食物有的時候安全有的時候又引發了痛風的原因

況且，不僅僅是食物的攝入問題，冷暖，心情，疲勞，運動，等等五花八門的原因都是痛風發作的導火索，讓你防不勝防

還是這個水庫來比喻，只有打開洩洪渠，疏通通道，就是暴雨傾盆也沒有決堤的可能！

根據現代醫學的研究，尿酸的來源竟然大多數來自自身的合成，意思好像與食物無太大關係，對於西醫我不懂，但是這個問題用中醫來講就是自身代謝系統問題，也就是痺症，肌肉代謝不暢，腎臟負擔加劇，所以才有高尿酸的淤積。

痛風不可怕，更不是疑難雜症，治癒並不復發已經有很多先例，中藥外用，無任何毒副作用，終身免疫！大家可以探討！

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高尿酸一般是人體的腎臟代謝異常無法全部排除體外，而尿酸堆積排不出去就會增高，尿酸值高又叫高尿酸血癥！！！如果尿酸高居不下還會引起痛風，痛風有稱“天下第一痛”，疼起來要命的。並且即使不通風長期尿酸高還會引起一系列的併發症，比如高血壓，糖尿病，腎衰竭之類的，以前多發於中老年人，現在偏向年輕人，因為年輕人抽菸喝酒熬夜吃海鮮等等。所以飲食方面一定要忌口。

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痛風是由於體內尿酸生成過多或尿酸代謝出現問題，尿酸沉積在骨骼等組織引起的疼痛，炎症。由於嘌呤可以在體內代謝成尿酸，所以痛風患者應該攝入含有較低量嘌呤的食物。

通常對於急性發作期痛風患者建議每天攝入低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤＜25mg)，緩解期適合攝入中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤在25-100mg)。

痛風患者每日攝入總嘌呤應該＜600mg。

通風患者飲食建議：

建議避免的食物 ：

避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。

對於急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者，還應禁用含酒精飲料。

建議限制食用的食物 ：

• 高嘌呤含量的動物性食品，比如牛肉、羊肉、豬肉等。
  
• 一些魚類食品。
  
• 含較多果糖和蔗糖的食品。
  
• 各種含酒精飲料，尤其是啤酒和白酒。總體飲酒量男性不宜超過2個酒精單位/日， 女性不宜超過1個酒精單位/日(1個酒精單位約合14g純酒精)。

建議選擇的食物

• 脫脂或低脂乳類及其製品。
• 蛋類，雞蛋毎日1個。
  
• 足量的新鮮蔬菜，
  
• 攝入低GI的穀類食物。
  
• 充足飲水，每日2000ml以上。(包括茶水和咖啡等)，

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無名藥師

尿酸是嘌呤代謝的產物，致使血液中尿酸增多，多餘的尿酸就會堆積在關節以及身體的其他組織中，而引發痛風。高尿酸血癥是一種富貴病，是吃出來的。如果查出尿酸高，那麼在吃的方面就要注意了。含嘌呤高的食物就要少吃或不吃了。以下食物就不能吃了，否則會導致高尿酸而引發痛風。

1.酒類:酒精可促使尿酸生成，並與尿酸爭奪排瀉，而使尿酸排洩受阻，導致血液中的尿酸升高。啤酒是含嘌呤較高飲品，若有高尿酸應少喝或不喝。

2.海鮮產品:沙丁魚、鳳尾魚、魚子等含有較高的嘌呤，沿海地區痛風發病率要高於內地的，應該與經常食用海產品有關。

3.動物的內臟及濃肉湯:肝、腦、腎、肚等屬於高嘌呤類食物；吃火鍋時剩下的湯含有較高的嘌呤，就不要喝了。

禁忌吃上述高嘌呤或影響尿酸的代謝的食物，可以防止攝入過多的嘌呤，使機體尿酸的代謝不受干擾，避免尿酸升高。

高尿酸的患者在飲食上可參照以下建議。

2.芹菜子15克，車前子10克，土茯苓10克，向日葵盤10克，玉米鬚10克，白茅根10克，水煎兩次，每日早晚服用，可促尿酸排洩，降低體內尿酸的含量。

3.痛風患者要吃低嘌呤食物，如米、面、白菜、捲心菜、窩苣、茼蒿、番茄、蘿蔔、洋蔥、大蒜、木耳、蘋果、棗、梨等。

通過限制高嘌呤食物的攝入，吃低嘌呤食物，堅持食用一些可以促進尿酸排洩的食物，是可以降低高尿酸而預防痛風的。

（以上圖片均來自網絡）

關鍵字: 健康 痛風 嘌呤