血尿酸水平升高，饮食需要注意以下事项：

1、远离酒精，尤其啤酒和白酒。酒精和痛风性关节炎发作风险增加的关系，和下列因素相关。酒精进体内后主要通过肝脏代谢，大量水分会丢失，血尿酸浓度增加后析出后形成尿酸盐结晶，会导致痛风性关节炎发作。酒精代谢生成乳酸，影响尿酸代谢的排泄，这也是喝酒后诱发痛风发作的原因。

2、避免超高嘌呤食物：这类食物会增高血尿酸和诱发痛风性关节炎发作。

食物按照嘌呤含量分成四大类，超高嘌呤食物指的是每100g食物嘌呤含量在150mg以上，包括各种动物内脏，如肝、肾、脑、脾等；部分水产品，如沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等；肉汤、鱼汤、海鲜和羊肉火锅汤等。

3、多饮水：高尿酸血症病人需要多摄取水分。若水分摄取不足，尿量减少，尿中溶解的尿酸浓度增高，容易在尿路中形成尿路结石。 如果心肾功能正常，多喝水后尿量增加，尿酸也容易溶解在尿液中排出体外，不容易形成结晶，能够有效预防尿路结石和减少肾损伤。喝水以白开水为主，可以喝苏打水，避免含糖碳酸饮料。每天2000-3000毫升，分多次喝。可以喝淡茶水。

总之，还是强调高尿酸血症的控制原则：管住嘴，迈开腿，控体重，多饮水。

风湿免疫科孟医生

高尿酸血症：不可忽视的“第四高”

嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高

尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。体内尿酸每日的生成量和排泄量大约相等，生成量方面，20%~30% 是由食物而来，70%~80%是体内自行合成，排泄途径则是20%~30% 由肠道排出，70%~80% 从肾脏排泄。

高尿酸血症的形成：1.体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，致使尿酸的合成量增加。因为尿酸含量与食物内嘌呤含量成正比，所以外源性嘌呤摄入过多会直接导致血尿酸升高。内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤的合成过程要经过很多反应，这个过程所需要的酶如果异常，就会导致嘌呤合成过多。2.体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱又导致尿酸排出减少。大量证据证明，90%持续尿酸高的患者有肾排泄尿酸功能的异常。很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在。

1.急性期使用降尿酸药物。痛风急性发作期禁忌使用降尿酸药物。因降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用，而且还会使血尿酸下降过快，引起血清中尿酸水平的剧烈波动，导致关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶沉积在组织中进而加重炎症反应。

高尿酸血症伤心又伤肾

血尿酸升高，血液中的尿酸会形成针状结晶沉积在关节滑液中，导致关节发炎、红肿热痛。持久的高血尿酸还可能造成尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，既可以形成肾结石，也可以造成肾功能损害甚至尿酸性肾病。

大量研究证明，高尿酸血症是高血压、糖尿病、高脂血症的高危诱因。单纯性高尿酸血症比较少见，高尿酸血症常伴有高血压、高脂血症、糖尿病和肥胖等多种疾病，通称代谢综合征。高尿酸血症也是心脑血管疾病的独立危险因素。有研究显示，无论性别，尿酸都是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。有的高尿酸血症患者无症状可持续多年甚至10～20年，而高浓度的尿酸却在悄无声息地损害着机体，这也正是高尿酸血症危害性很大的表现。

高尿酸血症症状及防治

症状

1.无症状高尿酸血症。不少高尿酸血症患者可以长期甚至终生不发生症状。

2.急性痛风性关节炎。是原发性痛风最常见的首发症状，好发于跖趾（脚拇趾）、踝、膝、指、腕、肘关节，少数患者出现于肩、髋、脊椎等关节。

4.肾脏病变。高尿酸血症可导致肾功能损害、肾功能衰竭、肾结石等。

5.高尿酸血症还可以导致血压、血糖、血脂异常及心脑血管疾病。

防治

1.改善生活方式。包括健康饮食、戒烟限酒、坚持运动和控制体重。

2.碱化尿液。在专业医生指导下增加碱性食物的摄入及使用碱性药物碱化尿液，促进尿酸在尿液中溶解并随尿液排出。

3.避免使用能够导致尿酸升高的药物。

4.在专业医生指导下服用降尿酸、抗痛风等药物。

首先，我们要知道，尿酸高称为高尿酸血症，是一种代谢病。

那么高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸是人体内嘌呤物质的代谢产物，由于某些代谢酶的功能缺陷，而导致嘌呤物质代谢紊乱，进而使尿酸在人体始终保持较高的含量，称为高尿酸血症。

长时间的高尿酸会使关节软组织处堆积大量尿酸盐结晶和沉淀，也就是我们所说的“痛风”。痛风患者非常痛苦，在患病处常有剧烈疼痛和红肿，

主要表现为：关节红肿痛，活动受到限制，有时会发热，并常在夜间突发；痛风石，主要存在于耳郭外的皮下组织，并且尿酸盐结晶会随皮肤溃败流出，接着形成瘘管，不易愈合；伴有脂代谢异常，引起心脑血管疾病以及高血脂等疾病。

另外，大量尿酸盐结晶堆积在肾小管、肾小球处会损伤肾小球血管过滤膜，导致肾功能不全。主要症状有：慢性高尿酸血症肾病；尿酸结石；急性高尿酸血症肾病等。

既然如此，我们可以通过服用什么来控制高尿酸血症呢？

至于饮食方面，应避免多食含高嘌呤的食物，例如动物内脏、肉类、鱼类；多吃水果和蔬菜，控制蛋白质的使用量，保持低糖低脂，避免酗酒。

2. 蔬菜水果

据调查，多摄入水果和蔬菜的人患高尿酸血症的风险比摄入者少23%-29%。

在平时的饮食中，我们可以适当吃一些樱桃、西兰花等新鲜果蔬，这些水果和蔬菜富含维生素C，能增加尿酸的溶解度，有利于尿酸的排出

值得注意的是并不是所有的蔬菜和水果等能降低尿酸的水平，如波菜、苹果反而会增加患病的风险。

3. 咖啡和茶

咖啡中的绿原酸是一种抗氧化剂，可以降低尿酸的含量并和咖啡中的其他抗氧化剂共同降低氧化应激分解，减少体内核酸的分解，从而降低嘌呤的生成量

茶中同样含有不同的抗氧化剂，对核酸的氧化分解有着比较好抑制作用。所以，平时的饮食中我们可以适当喝点咖啡和茶。

总的来说，尿酸偏高的人群饮食应当以低嘌呤食物为主，多饮水，戒烟酒，常运动。

参考文献

[1] 阮亮. 某市科研知识分子人群高尿酸血症患病情况及其与膳食因素关系研究[D]. 安徽医科大学, 2010.

Liang Ruan., 2010.(in Chinese with English abstract)

超哥话食

尿酸为三氧基嘌呤，是嘌呤代谢的终产物。体内尿酸的生成量和排泄量不平衡,导致血尿酸升高引起疾病。尿酸是痛风的主要病因，对人体健康不利，因此，抑制尿酸对于健康是十分重要的。

长期饮食不注意，导致体内尿酸高主要会引起以下疾病：

1.痛风。痛风性关节炎就是体内嘌呤代谢出现障碍，血尿酸明显升高导致的反复发作性关节炎症。

2.痛风性肾病。血中尿酸过多，不能及时排出体外的情况下，形成高尿酸血症，导致发生慢性肾损害，久而久之导致肾衰竭。

3.尿路结石。尿酸的溶解度比较低，高尿酸在尿液会会形成尿路结晶，导致肾结石、输尿管结石等发生概率明显增加。

4.心脑血管疾病。长期高尿酸可能引起高血压，高血脂及动脉粥样硬化等慢性疾病。

总之，尿酸高的人群要严格控制饮食，减轻病情。一定要戒酒，尤其是啤酒，一定避免进食高嘌呤食物，例如动物内脏、骨髓、鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等。

日常生活中要注意，大量饮水或进食含水量多的食物，保持每日尿量在2000ml以上，以利于尿酸的排出。其次，低嘌呤饮食，多吃蔬菜、水果等碱性食物，促进尿酸盐溶解和排泄，如：

第一、芹菜：是一种天然的利尿剂。富含的钾和膳食纤维对高尿酸导致的痛风、高血压有预防效果。

第二、西红柿：碱性食物，可以碱化尿液，促进尿酸的排泄，富含钾离子有利尿、降压功效。

第三、黑色食品：如黑米、黑芝麻、黑木耳、黑豆等，补肾益气。通过强化肾脏功能，使促进尿酸顺利排泄。

家庭医生在线

由此看来痛风只是高尿酸血症的一个危害之一。如果没有痛风发作，高尿酸就非常容易被忽视，而高尿酸给身体带来的危害却不会停止。因此一旦尿酸升高，一定要和其它“三高”一样，一定要重视起来。

如何降低尿酸呢?

首先调整好生活方式，控制饮食总热量，限制饮酒和高嘌呤食物（心、肝、肾等）特别是火锅和啤酒、海鲜嘌呤含量高，经常遇到痛风患者稍稍吃一点海鲜喝一点啤酒就痛风发作。保持理想体重，每日饮水2000毫升以上。

图片来源医学美图

医本正经话健康

尿酸是一种含有碳、氮、氧、氢的杂环化合物，其分子式为C5H4N4O3，分子量为168.1103 g/ mol.,。体内尿酸的生成量和排泄量不平衡,导致血尿酸升高引起的疾病。是痛风的主要病因。下面我们就来了解一下尿酸高究竟会引起哪些方面的疾病吧

1.尿酸高会引起痛风性关节炎，痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢出现障碍，血尿酸的增加，导致反复发作的关节炎症。

2.尿酸高会引起痛风性肾病，痛风性肾病是因为血尿酸的过多产生，没有合理的排泄出去，形成高尿酸血症所导致的肾损害。

3.严重的尿酸高病人会导致肾衰竭，不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。

4.尿酸高患者一般与高血压，高血脂以及动脉硬化等疾病有关系。其中肾脏的损失是最直接的表现。

说完尿酸高会引起的一些症状，那么对于如何控制尿酸我们该如何进行调理呢？下面就让我们详细的了解一下都有哪些食物可以达到控制尿酸高的目的。

　　1、大量饮水或进食含水量多的食物，保持每日尿量在2000ml以上，以利于尿酸的排出。

　　2、平时应忌辛辣刺激品，如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、火锅等。

　　3、酒精饮料可使肾脏排出尿酸减少，尤其啤酒含高嘌呤，必需严加控制。

　　4、多选用蔬菜、水果等碱性食物，能促进尿酸盐溶解和排泄。

　　5、控制蛋白质的摄入量，每天0.8~1.0克/公斤。

　　6、低嘌呤饮食，少食心、肝、肾等内脏、海鲜及酒类等，烹调时也应先用大汤生煮，然后弃汤食用，以减少嘌呤的摄入量。

　　7、肥胖者总热量宜较正常饮食略低10-15%，一般以每日每公斤体重25-30千卡计算。食物以蒸、煮、炖、烩等烹调方法为宜。

将军话养生

尿酸高的危害不止是痛风！

在很多人的印象中，“尿酸高”的危害就是痛风。只要没有发展为痛风，血尿酸高一点没事。

然而，多项临床研究发现，高尿酸血症不仅仅是痛风的病因，还与多种疾病相关。

高尿酸血症对中老年人身体健康的危害，等同于高血压、糖尿病，是个不容忽视的问题。

大量临床研究表明，高尿酸血症与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关，是这些疾病发生和发展的独立危险因素。

也就是说，痛风只是高尿酸血症所致危害的“冰山一角”。

研究发现，血尿酸水平每增加 60 微摩/升，新发糖尿病风险增加17% ；

高尿酸血症患者发生高血压的风险增加81%，且血尿酸每增加60 微摩/升，高血压风险增加9%；

高尿酸血症患者的冠心病总体发生风险增加9%，冠心病死亡风险增加16%，且血尿酸每增加60 微摩/升，冠心病死亡风险增加12%，女性患者尤甚；

高尿酸血症患者的脑卒中发生风险增加22%，脑卒中死亡风险增加33%。

高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显，因为在正常情况下，约70% 的尿酸经肾脏排出体外。

高尿酸血症与急慢性肾病的发生与进展密切相关，两者相互作用，相互影响，存在一定的因果关系。

高尿酸血症可以导致急性尿酸性肾病和慢性尿酸性肾病，乃至肾功能衰竭。

慢性肾病患者由于肾脏功能下降、尿酸排泄功能减低，会进一步加重高尿酸血症。

研究发现，血尿酸每升高60 微摩/ 升，急性肾衰的发生风险增加74% ；血尿酸>392 微摩/ 升的患者，发生慢性肾衰风险，男性增加94%，女性增加420%，提示血尿酸水平与慢性肾衰的发生率显著相关，女性尤甚。

此外，国外有报道指出，在非酒精性脂肪性肝病患者中，合并高尿酸血症者更容易发生严重肝损伤。

亦有报告指出，对于肥胖的青少年，高尿酸血症更容易提高血清丙氨酸转氨酶（ALT）水平。

病例：高尿酸血症引发尿毒症

今年43岁的周先生是一家广告公司的老总，平时工作压力大，一旦有空就特别喜欢呼朋唤友喝啤酒吃夜宵，而海鲜更是他的至爱。

早在3年前体检时，医生就提醒过周先生存在尿酸偏高的问题，但仗着自己年轻、身体一向没啥毛病，周先生根本没把这事放在心上。

降尿酸:“管住嘴”效果有限

在很多人的印象中，一旦得了痛风，一定要管住嘴，大鱼大肉不要吃，一定要吃得清淡。

然而，要降尿酸，“管住嘴”真的有用吗？

答案是否定的。

痛风的产生与尿酸密切相关，尿酸是嘌呤代谢的产物。人体代谢会产生嘌呤，从食物中也会摄入嘌呤，嘌呤代谢之后产生尿酸。

血液中的尿酸，20% 来自食物，80% 由体内代谢产生。也就是说，仅仅通过“管住嘴”，限制嘌呤的摄入来降尿酸，效果十分有限，因为只有20% 的尿酸来自食物。

另一方面，在正常情况下，尿酸经肾脏由尿液排出体外。如果嘌呤过多，产生的尿酸也多，一旦人体不能很好地排出尿酸，尿酸就会在体内蓄积。

有研究发现，导致高尿酸血症的原因，“生成增加”仅占10%，“排泄障碍”占90%。在此状况下，光靠限制嘌呤类食物的摄入，对血尿酸的影响更加有限。

尿酸高:“促排泄”最关键

为减少高尿酸对人体的进一步伤害，患者需要通过服用药物来降低血尿酸水平。

常用药物有两种，一种是减少尿酸合成的药物，如别嘌醇等；另一种是促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆等。

值得注意的是，有研究指出，超重人群血液中的尿酸含量往往偏高，减重之后，血尿酸含量可明显下降。

因此，运动减肥可以帮助减少尿酸含量，防止痛风发生。不过，当痛风发作时，一定要避免运动并抬高双腿，并对患处进行适当冰敷。

华络健康

一、高尿酸血症与代谢疾病的关系

1.高尿酸血症中2%-50%有糖尿病，痛风病人中 IGT占7%-74%。

2.痛风病人中TG升高者达75%-84%，高TG者高尿酸达82%。

3.高血压病人22%-38%尿酸升高，痛风2%-12%。

4.动脉硬化病人，高尿酸发生率增高，为冠心病的危险因素。

5.高胰岛素血症可刺激肾小管Na+-H+交换，在增加H+排出的同时，使尿酸重吸收增加，从而出现高尿酸血症。

二、尿酸高的危害

其实，当我们说尿酸高时，不仅仅是尿酸高这一个问题，而是背后整体的生活方式诱发的一系列代谢异常。据目前已知的疾病中，高尿酸与很多疾病相关联。

1.尿酸高的人容易犯痛风。有研究显示，控制尿酸小于360μmol/L时，痛风性关节炎的发作在最近一年内只有1次，而尿酸大于360μmol/L患者则有6次。

2.痛风患者40%可继发肾脏损害的表现。在尸体解剖中，痛风患者的肾脏病变100%，也就是说有一部分没表现的痛风患者只是普通化验没有检测到，而实际上，肾脏的损害已经开始了。

3.长期的高尿酸与心血管病如冠心病、与胰岛素抵抗及糖尿病、与高血压等诸多疾病的发生发展，有大量的研究证实具有相关性。

这些疾病都是现代非常普遍的慢性病。当我们说控制尿酸，控制的是整个的不良生活习惯，以及它将可能带来的整体危害。

三、控制尿酸，首先不给尿酸“助威”

这里说的就是饮食，和生活。即使外源性尿酸只占20%，但是对于尿酸水平偏高的人来说，这20%都是很重要的。

1、关于饮食：限制高嘌呤高热量食物（内脏、海鲜、高果糖食物）、三餐搭配脂肪、蔬菜水果和牛奶等的摄入。不是说低嘌呤饮食就可以，缺少其他营养元素的摄入同样不利于身体机能正常运作，使内源性尿酸的产生趋于正常。

另外，关于酒很多人都觉得尿酸高就就必须滴酒不沾，其实不然。但是应限制日饮用量，酒不过 3 杯（18ml）。当然，能控制不喝，总是有益无害的。

2、关于生活：动起来（坚持有氧运动，一定必须是有氧运动，若进行无氧运动，对降低尿酸就是“帮倒忙”）、多饮水（正常人体每天饮水是8杯，对尿酸高的人来说，这是最低要求）、规律生活。

从饮食和生活量方面，不给尿酸的产生加油助威，才能谈降低尿酸。

四、尿酸是需要“碱”掉的

尿酸经由肾排出，这里说的“碱”，就是碱化尿液。

痛风患者的尿酸一般都较高，尿液PH值比正常人低，尿酸在酸性尿液中不容易溶解。

相关权威数据调查显示：

1、当尿液PH在4.75时，尿酸90%呈结合状态尿酸盐，易沉积肾脏损害肾脏。

2、人体尿液ph=5.0时，每升尿液只能溶解60毫克尿酸；

3、当尿液的ph=6.0时，每升尿酸可以溶解240毫克的尿酸；

4、而pH值=7时，尿酸溶解度为

5、当尿液PH在6.75时，尿酸90%呈游离状态，易于排出。

五、吃什么

1、吃不会引起外源性尿酸产生过多的：蔬菜、水果、碱性食品、豆制品、热量适当的食物、少饮酒。

2、吃有助于碱化尿液的：吃碳酸氢钠片以外，最好的办法是吃碱性食物，如柠檬，新鲜的蔬菜和水果、青梅精。不推荐喝苏打水饮料。多喝水。

六、降尿酸要多久

降尿酸不是一天两天、一个月两个月就能实现的，这是一项长期而艰难的工作。只有长期坚持正确的、健康的饮食，并且多运动、多喝水，定期体检，才能将尿酸一点一点降下去。

总之，革命尚未成功，同志仍需努力！

希望以上内容对您有帮助。

小强博士工作室

其实尿酸高不一定就是痛风，尿酸高是体内代谢出现絮乱，不一定就会引起痛风，只有一部分人们由于不重视加上长期的饮食不合理才会导致痛风。

尿酸高会引起痛风性关节炎，痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢出现障碍，血尿酸的增加，导致反复发作的关节炎症。

尿酸高会引起痛风性肾病，痛风性肾病是因为血尿酸的过多产生，没有合理的排泄出去，形成高尿酸血症所导致的肾损害。

严重的尿酸高病人会导致肾衰竭，不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。

尿酸高患者一般与高血压，高血脂以及动脉硬化等疾病有关系。其中肾脏的损失是最直接的表现。

怎样做防止尿酸增高预防痛风病

1;用喝水的方法增加尿酸的排泄　　每日饮水量大于2000毫升，以保证尿量，促进尿酸排出。痛风患者充分补充水分可以降低血液和尿液的浓度，产生的大量尿液，可帮助尿酸排出体外，还可避免痛风引起的肾结石。因此，痛风患者可适当多补充些水分。

2,碱性食物利于尿液的排除，应该多吃　　蔬菜、水果是弱碱性食物并含有丰富的维生素C，应多食，特别是冬瓜、西瓜有利尿作用。可促进体内的尿酸盐溶解和排出，

3.低盐饮食，防止尿酸浓度过高　　痛风患者多伴有高血压、高血脂症，应限制钠盐。

4,防止高飘零产生更多尿酸--禁酒　　

酒精可使体内乳酸和酮体堆积，抑制尿酸排泄，易诱发痛风，特别是啤酒含有大量的嘌呤，可使血中尿酸增高，最好不喝。

可以配合吃排尿酸药例如丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆，但是这类西药长期吃对肝肾的损伤很大，尿酸高本来就跟肾脏排泄能力出问题有关系，所以不建议降酸同时再次损伤肾脏。建议配合吃降酸护肾的防风降酸组方，对于降尿酸护肾脏有很大帮助，没有副作用。值得推荐。

东北红萝卜对尿酸增高有疗效

關鍵字: 健康 血症 生活