痛風喝牛奶好不好?

物是人非181765550

痛風患者可以喝牛奶,並且牛奶是痛風患者補充優質蛋白的最佳食物之一。

我們都知道痛風是由於體內嘌呤代謝紊亂或者是血尿酸排洩障礙,導致血液中尿酸濃度增高,引起組織損傷的疾病。因此痛風患者要避免嘌呤含量高的食物,比如動物性食物。但是,牛奶和雞蛋除外。原因如下:

首先我們要知道嘌呤是什麼?嘌呤是我們的遺傳物質的組成部分,也就是這個DNA和RNA分子的組成部分,而遺傳物質一般都存在於細胞的細胞核之中。而牛奶是牛的乳腺細胞分泌的體液,所以是沒有細胞的,既然沒有細胞,也就沒有細胞核,沒有細胞核,就沒有核酸這樣的遺傳物質,自然就沒有嘌呤了。

我們都知道牛奶中含有蛋白質,而且是優質蛋白質。牛奶中的蛋白質含量約為3%,300-500毫升的牛奶大概可為人體提供9-15蛋白質。痛風患者的蛋白質攝入量是每天每公斤理想體重0.8-1克,例如一個65公斤的成年人每天需要蛋白質就是65克。

牛奶中還含有豐富的鈣,建議痛風患者每天攝入500毫升的純牛奶,如果是脫脂牛奶可以更多,甚至可以不限量。

除了牛奶以外,痛風患者另外一個可以食用的動物性食物就是雞蛋。

雞蛋幾乎不含有嘌呤,原因是通常我們在市場上購買的雞蛋了都是非受精雞蛋,產蛋的母雞如果沒有接受雄性的交配,嚴格的說它是一個很大的卵細胞。一個細胞,就只有一個細胞核,一套遺傳物質,所以也就只有少量的核酸,幾乎微量的嘌呤。

如果是受精雞蛋,那就要看雞蛋是處於哪個階段了。如果是受精的早期,那雞蛋就是一個受精卵,它是精細胞和卵細胞結合而成的一個細胞,同樣有一個細胞核,一套遺傳物質,少量的核酸以及微量的嘌呤。如果受精卵在繼續發育到了囊胚的階段,此時在卵黃上面就能夠看見略大的白色的圓盤,這個就是胎盤,這裡面已經包含了成百上千個細胞,這個時候的雞蛋已經不是一個細胞了。所以,要吃新鮮雞蛋。

建議沒有血脂異常的痛風患者,每天可以吃兩個雞蛋。高膽固醇血癥的痛風患者每天攝入一個全蛋,外加一個蛋白。

國家二級公共營養師/註冊營養技師/國家高級健康管理師/王興國教授營養特訓班三期學員


營養百事通

痛風的飲食誘因不僅僅是因為經常吃海鮮、動物內臟和大量的肉類,還與過量飲酒有關。另外,有的人飲食很健康,但也有機會得痛風,比如突發性的嚴重外傷、手術也會誘發痛風;還有就是糖尿病或心血管疾病患者,偶爾有合併痛風的情況。除此之外,家族史也是罹患痛風的一個特徵,但也不是100%的概率。

其實,痛風患者是可以喝牛奶的,不僅可以喝還可以適量多喝!為什麼這麼說呢?因為痛風患者在發作期間,基本上是斷了禽畜肉和海鮮了,那麼飲食中蛋白質嚴重不足怎麼辦?

痛風患者可以吃的優質蛋白類食物真的不多,但的確是有。比如:雞蛋、牛奶、海參、海蜇等。牛奶並不是高蛋白的食物,其含有約3%的優質蛋白,含3.4%的乳糖和3.2%的乳脂,但是鈣含量卻很豐富,達到104mg/100g,是我們膳食中最重要的鈣來源之一。對於痛風患者而言,牛奶幾乎所有的營養物質都是患者所需要的,而且又是低嘌呤、低膽固醇的食物,可以說是絕配。

如果痛風患者同時還有高血脂、高血壓或糖尿病,那每天最多吃一個全蛋,可蛋清基本上就是蛋白質,一天還是可以吃三四個的。如果沒有這些營養代謝性疾病,痛風患者每天可以吃兩個雞蛋來補充蛋白質的,另外牛奶喝300~500克也沒問題,比較牛奶和雞蛋都是低嘌呤的高蛋白食物。

至於海參和海蜇,因其嘌呤含量也很低,而且還需要多次水發,會溶出來更多的嘌呤,所以也可以每天吃一些。

本文圖片除最後一張,皆來自於網絡,在此向圖片作者表示感謝!


於仁文註冊營養師

痛風患者應該大量進食以下食物:①低脂的乳製品,如低脂牛奶、酸奶和乳酪;②全穀物和蔬菜。同時,痛風患者應該減少攝入:①紅肉和海產品;②酒精,如啤酒和葡萄酒;③含有高果糖玉米糖漿的食物和飲料(包括大多數碳酸飲料以及精加工的餅乾和糕點)。

因此,痛風患者是可以喝牛奶的。但部分痛風患者同時存在其他健康問題,如:心臟病、高血壓、高血脂、腎病或是肥胖。過量攝入乳製品可能有加重此類疾患的風險,所以痛風患者應綜合調整自己的飲食習慣,並尋求醫務人員的指導和建議,這有助於預防未來痛風的發作。

本文所提到的乳製品,是指以牛、羊乳及其加工製品為原材料,加入或不加入適量的維生素、礦物質和其他輔料,按照法律法規及標準規定的條件加工製成的產品。

乳製品分為七大類:

1.液體乳類:需低溫冷藏的巴氏殺菌牛/羊乳;添加保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌等菌種發酵製成的酸乳(又稱酸奶);常溫儲存的滅菌牛/羊乳。

2.乳粉類:包括全脂乳粉、低脂乳粉、脫脂乳粉、全脂加糖乳粉、調味乳粉;以及專供嬰兒、老年、其他特殊人群需要的配方乳粉。

3.煉乳類:殺菌、濃縮,製成的粘稠態產品。

4.乳脂肪類:奶油等。

5.乾酪類:經殺菌、添加發酵劑和凝乳酶使蛋白質凝固,排出乳清製成的固態產品。

6.乳冰淇淋類。

7.其他乳製品類:乳糖、奶片等。


藥事健康

牛奶是天然食物中營養素最全面,比例最合適,且容易被消化吸收的一種,它含有人體必需的氨基酸。脂肪顆粒小,呈分散狀態且消化率高,還含有亞油酸、碳水化合物、維生素A、B族維生素、鈣、磷、鉀等。因此,牛奶被認為是首選的營養食品,許多國家都推薦民眾食用。牛奶是低嘌呤含量食物,痛風患者也可以喝,但是牛奶有很多講究。

1. 牛奶不要加糖超過10%,即100g牛奶中添加糖的量應不超過與10g。否則,不但不宜被消化吸收,營養價值有所下降,而且還會滯留在消化道中,影響腸胃功能。

2. 牛奶可以加熱,但不要煮沸。因為煮沸後,有的維生素會被破壞,而且牛奶中的鈣會形成磷酸鈣沉澱,影響營養素的吸收。

3. 早餐不要只喝牛奶。因為空腹喝牛奶會加速腸胃蠕動,造成吸收不良。平衡膳食原則要求膳食由多種食物組成,早餐如果能同時吃一些麵包、糕點等,就會使營養更加平衡,並提供更多的熱量,保證腦力和體力活動的需求。

4. 喝牛奶不要同時吃巧克力。因為巧克力的草酸會與牛奶中的鈣結合成草酸鈣,使鈣無法被充分吸收利用。

5. 牛奶不要與藥物同時吃。因為牛奶會與藥物發生反應,降低藥效。

此外,值得注意的是,痛風患者雖然可以飲用牛奶,但是不宜飲用酸奶。這是因為酸奶中含有較多的乳酸,而所有菌類都是高核酸物質,乳酸干擾尿酸的排洩。


科學運動與健康

一、痛風喝奶可以降低血尿酸低嗎

1988-1994年進行的美國第3次國民健康與營養調查發現,每天喝1次或1次以上牛奶者比不喝者的血尿酸水平低,每2天至少喝1次酸奶者比不喝者的血尿酸水平低。健康專家隨訪研究對47150名男性進行了一項長達12年的飲食與健康研究,發現每日攝入約250ml牛奶可降低21%的痛風發病風險,且奶製品攝入量最高的1/5人群比攝入量最低的1/5人群的痛風危險生下降約50%。低脂和脫脂奶的降尿酸作用最顯著。對牛奶降低尿酸水平的原因,學者們觀點各異,主要包括以下幾個方面:

1.維生素D

2.鈣

牛奶含鈣豐富。鈣與許多疾病,特別是在中、老年人中常見的骨質疏鬆和高血壓的發生關係密切。高鈣飲食能夠降低血脂水平,其機制是鈣能夠干擾腸道的脂質代謝。近年來的研究也表明,痛風與脂質代謝紊亂密切相關。但Dalbeth等提出,奶及奶製品的痛風預防作用並非源自鈣的降尿酸作用。

3.乳糖

乳糖是牛奶中的主要碳水化合物。在Dalbeth等進行的研究中,受試者分別攝入者使用酪蛋白、致使血漿尿酸水平降低的研究表明,攝入酪蛋白並沒有伴隨產生腎小球濾過率的上升口。研究還顯示,受試者的血漿尿酸水平在使用酪蛋白和乳清蛋白後2 h內降低。乳糖含量可忽略不計的脫脂奶或乳糖含量高的脫脂奶,然後對比攝入後的血尿酸濃度或尿酸排洩分數,結果發現兩組的數據並無差異,說明牛奶的降尿酸作用與乳糖無關。

4.酪蛋白和乳清蛋白

牛奶中的蛋白質含量為3%-3.5%,其中80%為酪蛋白、20%為乳清蛋白。目前認為,奶製品中的酪蛋白和乳清蛋白具有促尿酸排洩作用。健康受試者攝入牛奶蛋白質後的血尿酸水平降低。

5.乳清酸

早期研究證實,乳清酸主要存在於反芻動物如牛、羊等的乳汁中。乳清酸是一種能促進尿酸排洩的物質,其機理是與尿酸競爭腎小管的尿酸/陰離子轉運通道、從而減少尿酸的重吸收。Dalbeth等的研究表明,乳清酸含量高的脫脂奶的排尿酸作用優於其他奶製品,但此結果的臨床意義還待深入研究。

6.促進黃嘌呤排洩

Dalbeth等的研究發現,各種奶製品均可促進腎臟排洩尿酸前體黃嘌呤,並且觀察到在攝入牛奶1-2h後黃嘌呤的排出量即大幅增加可達200%作者認為,牛奶的降尿酸作用可能是由於增加了黃嘌呤的排洩、從而減少了尿酸底物的生成所致。不過,該研究所觀測到的黃嘌呤排洩增加是否與尿酸排洩的機制相同仍不清楚,值得進一步研究。

二、痛風患者怎樣掌握食物攝入量

按照每100克食物中嘌嶺含量高低將其分為低嘌呤組(嘌呤含量≤50毫克),中嘌呤組(嘌呤含量在51-150毫克之間)和高嘌呤組(嘌呤含量>150毫克)。

1.低嘌呤組

穀物類:大米、小米、糯米、蕎麥、麵粉、麵條、玉米、麵包、饅頭、麥片、餅乾等。

蔬菜類:白菜、圓白菜、薺菜、芹菜、青菜葉、空心菜、茼蒿、韭菜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、西葫蘆、茄子、甘藍、萵苣、蘿蔔、胡蘿蔔、山芋、土豆、菠菜、豆芽菜、蘑菇等。

水果類:橘、橙、蘋果、梨、桃、西瓜、香蕉等。

各種蛋類及乳製品:雞蛋、鴨蛋、牛奶、奶粉、酸奶及奶酪等。

其他:食鹽、糖、醋等調味品。豬血、豬皮、海參、海蜇皮、海藻、木耳、瓜子、杏仁、栗子、蓮子、花生、核桃仁、花生醬、茶、咖啡、果汁、巧克力、泡茶等。

2.中嘌呤組食物(括號內為100克該食物中嘌呤含量)

黑鯧魚(141毫克)、雞肉(140毫克)、草魚(140毫克)、雞胗(138毫克)、蝦(138毫克)、黑豆(137毫克)、鯉魚(137毫克)、腎(133毫克)、肚(132亳克)、豬肉(123毫克)、鰻魚(113毫克)、羊肉(112毫克)、鱔魚(93毫克)烏賊(88毫克)、牛肉(84毫克)、豌豆(76毫克)、綠豆(75毫克)、魚丸(63毫克)、花豆(57毫克)、黑芝麻(57毫克)。米糠(54毫克)、紅豆(53亳克)等。

3.高嘌呤組食物(括號內為100克該食物中嘌呤含量)

小魚乾(1639毫克)、動物胰臟(825毫克)、酵母粉(589.1毫克)、鳳尾魚(363毫克)、沙丁魚(295毫克)、白帶魚(292毫克)、小腸(262毫克)、牡蠣(239毫克)、白鯧魚(238毫克)、肝(233毫克)、鰱魚(202.4毫克)、腦(175毫克)、濃肉汁(160-400毫克),黃豆(167毫克)等。


清清本草坊

那麼,哪些食物是低嘌呤食物?又有哪些食物是高嘌呤食物呢?我們來看看下面這個表格。

對於痛風患者,在急性發病期時,每日的嘌呤攝入量應控制在150毫克以下,宜選用低嘌呤的食物,並且可適當搭配較高嘌呤食物(表中第二列),同時注意避免在一餐中食用過多的肉類。除此之外,無論在痛風急性發病期或者是緩解期的患者,都應儘量避免高嘌呤食物(表中第三列)的攝入。

由表中可知,牛奶的嘌呤含量偏低,每100克嘌呤含量在50毫克以下。初步來看,牛奶是比較適合痛風患者飲用。

牛奶嘌呤低、蛋白優、還降尿酸

除少數腎臟患者外,大多數人每日都應攝入足量的蛋白質(1克/千克體重計),而通常情況下食用肉類的嘌呤較高。牛奶中的蛋白質為優質蛋白,且不含或少含核蛋白,不像紅肉等含有較高嘌呤。同時,牛奶中含有的蛋白質,如酪蛋白、乳白蛋白、乳清酸使得牛奶有一定的降尿酸作用。

因此,英國痛風協會建議痛風患者每天分三次攝取乳製品,每次飲用200毫升牛奶,或者食用30毫克的奶酪等。

痛風患者宜用低脂牛奶

鑑於痛風患者多伴有超重或肥胖,因此宜選用低脂飲食,每日脂肪攝取量應限制在40-50克以內。因此,在飲用牛奶時,我們要考慮牛奶中的脂肪含量。全脂牛奶中的脂肪含量為3%-5%之間,其中40%左右為不飽和脂肪酸,剩餘60%左右為飽和脂肪酸。

在全脂牛奶中,近一半的能量來自於脂肪;2%部分脫脂牛奶有近三分之一的能量來自於脂肪;而脫脂牛奶和1%部分脫脂牛奶的脂肪含量則很低。並且有研究表明,脫脂牛奶對於急性痛風發作的患者具有抗炎的作用。

因此,痛風患者飲用牛奶時,應儘量選用低脂或脫脂牛奶,以減少脂肪的攝入。

牛奶對於身體正常活動、肌肉組織生長、強化骨骼等均有幫助。因此,小夥伴們,如果您的親人朋友中有痛風患者,請別拒絕飲用牛奶哦,低脂牛奶可是一種脂肪含量低,但同時核蛋白含量少的優質蛋白來源。下面將以“痛風急性發病期”的食譜為例,供大家參考。

早餐

牛奶(250毫升),饅頭(50克麵粉,10克糖)

午餐

米飯(100克),韭黃炒雞蛋(200克+1個雞蛋),豬血(100克)白菜(200克)湯

晚餐

莧菜(200克)蛋清(1個)煮麵條(150克),甜酸黃瓜(250克),西瓜(300克)

加餐

牛奶(250毫升),葡萄(150克)

我們的止立雙®氨酸呤,是以海洋魚低聚肽粉為原料,內含氨酸呤,即鵝肌肽,它早已在臺灣、日本、中國、美國得到4項專利認證,很多臨床試驗均已證明它能有效降低尿酸水平,定位於高尿酸、痛風患者的營養支持。


歐普康情報局

牛奶的營養價值比較高,因為可以更好的幫助我們補充蛋白質以及鈣質,但是也要注意根據自己的身體情況決定,例如對於痛風患者來講,要注意適當的飲用牛奶,因為牛奶當中會含有乳酸,而這些物質可能會影響到尿酸的排洩。

牛奶的成分介紹

一杯正常純牛奶中,他的成分是非常複雜的,大概有幾十中,主要含有蛋白質、無機鹽、鈣、水、乳糖、還有脂肪,當然脫脂牛奶除外,這些物質都是人體每日所必須的。

牛奶是否含有嘌呤

牛奶中雖然含有一定量的嘌呤,但是卻是屬於低嘌呤食物的範疇,所以痛風病患者可以喝,不會對痛風病情有影響,也不會誘發急性痛風病發作

那麼喝什麼能降尿酸

用法:取10g菊苣,5g梔子,桑葉、葛根和百合各2g。一起煎煮飲水即可,網上有成品的更好,但是注意一定要選擇磨研成粉的袋泡茶更好吸收,一次沖泡一包即可,堅持飲用。每日煮水當茶飲,半個月為1個療程,多數患者一個療程後就能緩解。


一隻狒狒醬179144101

我的觀點痛風患者最好不喝或少喝牛奶以及肉類等高蛋白食物,人在攝取高蛋白吸收消化過程中所產生的尿酸顯著高於碳水化合物等其他食物,科學家做過一個試驗在食入大量高蛋白後人關節液內產生大量白色未知物質並感覺痠疼,同時伴有性格暴躁傾向,因此如果非要喝牛奶建議不要喝鮮奶,最好冰凍或Co奶。


陶清流

可以喝牛奶,牛奶屬於嘌呤含量很低的食物(每100g食物嘌呤<50mg),並且牛奶水分含量多,有利尿的作用,有利於尿酸的排出。建議在牛奶的選擇上,喝低脂的牛奶。


分享到:


相關文章: