Haalthy導讀
相信大多數家裡都有這樣一個老菸民
深知吸菸有害健康
為了不影響家人和小孩
躲在陽臺、廁所和戶外抽菸
避免了二手菸的傳播
萬萬沒想到的是
他們“吞雲吐霧”後身上的煙味和殘留物
依然會隨之進入室內
在數週、數月甚至數年後持續放毒
危害他人，誘發肺癌
01 什麼是三手煙？
生活中，人們常聽說吸菸(“一手煙”)和被動吸菸(“二手菸”)對身體危害頗大，卻常常忽略了“三手煙”。
而在我們身邊，三手煙的存在更廣泛，它是菸民們“吞雲吐霧”後殘留在衣服、牆壁、地毯、傢俱甚至頭髮和皮膚等表面的殘留物， 我們說的
“身上有煙味”就是三手煙。事實上，在美國和中國的實地研究中發現，“三手煙”普遍存在室內，且很難被傳統的清潔方法所清除，它們可以懸浮在空氣中，通過被吸入、攝食或皮膚吸收到人體內。即使在戒菸後6個月，菸民家中仍存在停留在灰塵和物體表面的“三手煙”。
02 三手煙的危害
這些無處不在的“三手煙”究竟危害有多大呢？
2010年發表在《美國科學院院刊》上一項研究證實，這些香菸殘留物中的尼古丁與空氣中的亞硝酸發生反應後可形成有害的致癌物，隨著時間不斷產生。
2017年，美國勞倫斯伯克利國家實驗室（LBNL）研究人員發現，暴露於“三手煙”可能會對人體健康產生不利影響，導致體重下降，免疫系統發生持續改變。
2018年《臨床科學》發表的一項研究首次證實，即使在幼年短期暴露“三手煙”，也會增加成年發生肺癌的風險。
在這項研究中，研究人員選擇了幼年癌症易感小鼠，實驗組（24只）暴露在“三手煙”環境中，每天攝入的殘留物劑量約為每公斤體重77微克（與家裡有一個菸民的幼兒攝入劑量相似）。40周後發現，與對照組（19只）相比，暴露在“三手煙”小鼠患肺腺癌發病率顯著增加，且腫瘤較大、數量較多。
分析上圖可知，與對照組相比，暴露在“三手煙”中小鼠肺癌發生率顯著較高，且腫瘤組織較大。
那麼，“三手煙”是如何誘發肺癌的呢？
研究人員識別了“三手煙”中有毒成分，其中尼古丁含量最多，此外還有可替寧、菸草特異性亞硝胺和12種多環芳烴等，而這些物質都是已被證實的致癌物。
此外，對人肺癌細胞系分析發現，“三手煙”可誘導人肺癌細胞DNA雙鏈斷裂，促進細胞增殖，表現出強大的致瘤潛力。
03 醫生怎麼看
美國克利夫蘭醫學中心呼吸科醫生Humberto Choi博士表示，“三手煙”對人體危害的研究目前仍在繼續，但是，對於許多不吸菸、無間接吸菸的肺癌患者來說，“三手煙”可能是罪魁禍首。
而且，吸菸時開窗或開風扇，以及到室外吸菸也不足以防範“三手煙”，殘留物依然會停留在菸民身上，隨之進入室內，蔓延到各處。
唯一的解決方案是更換地毯，重新粉刷牆壁以及清潔通風系統，這其實是一件非常麻煩的事情，Choi博士強調，管理“三手煙”的最佳解決方案就是停止吸菸！
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[1]Hang, B., et al., Short-term early exposure to thirdhand cigarette smoke increases lung cancer incidence in mice. Clin Sci (Lond), 2018. 132(4): p. 475-488.
[2]Hang, B., et al., Early exposure to thirdhand cigarette smoke affects body mass and the development of immunity in mice. Sci Rep, 2017. 7: p. 41915.
[3]https://health.clevelandclinic.org/5-things-you-should-know-about-the-risks-of-thirdhand-smoke/
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