郏超蓉中
高血压服药后，是不是就可以高枕无忧了呢？事情远没有你想象的那么简单，高血压服药后，还需要注意以下问题，才能确保最大限度的减少高血压相关并发症，减少危及生命安全的情况出现和发生！
咱们来一起看看，服药后，还需要注意什么？
一、改变生活方式
高血压是一种生活方式病，不当的生活方式，是高血压患者持续居高不下的主要原因！如果仅仅服药而不改变生活方式，就是耍流氓！需要改变的不仅仅是戒烟限酒，还需要运动减肥，低盐低脂，避免熬夜，劳逸结合，心态平和等等等，改变生活方式，不仅有利于控制血压，还有利于血压趋于平和，减少相关并发症！
二、监测血压使其达标
仅仅服药是不够的，改变生活方式也是不够的，我们需要做的目的是把血压控制达标！高血压服药率本来就不高，达标率更是不尽人意！所以，定期监测血压是非常重要的一件事，不仅仅能知道血压情况，还能指导用药，使血压控制好，控制满意！
三、定期体检尽早发现并发症
高血压本身并不可怕，但高血压的并发症，诸如脑出血，脑梗塞，冠心病，心功能不全，肾功能不全，眼病等等等等，一个一个让人胆战心惊不寒而栗！所以，定期体检，及早发现并发症及早处理，才能做到亡羊补牢尤未晚！
高血压，不仅仅是吃上药那么简单，只有坚持不懈，良好的依从性，才能做到尽可能减少并发症！
你，做到了吗？
心健康
首先，要讲降压的效果，不同的药降压发挥最大效果的时间是不同的，有的药物服用后数小时内就会出现明显的降压效果，而有的药物需要服用一段时间，当血液中的药物浓度稳定之后，才能达到最佳的降压效果。
比如说硝苯地平片，在服药后很快就会达到降压效果，然而它的药效持续时间较短，在4到5小时之后，药效就会明显减退。再比如说氨氯地平，他和硝苯地平属于同一种降压药物，它的药效发挥较短，但是持续时间较长，一般在服用3到5天之后，才能会达到很好的降压效果。
所以在服药初期，建议每天测量三次血压，分别分为早晨，中午和晚上，并做好记录，让医生参考并调整用药。当血压控制稳定之后，不必天天测量，可以一周测量数次即可。
然后说第二个方面的问题，不良反应。任何一种降压药都可能有一些不良反应，所以在服药的时候应该采取个体化原则，尽量规避。然而，在服药之后，部分患者还是可能会出现一些不适的症状，比如大约10~20%的人在服用普利类的药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，会出现干咳的副作用，在这个时候可能就考虑更换药物。
总而言之，在管理血压的时候，应该定期门诊，随诊，调整用药。
惠大夫在江湖
1定期监测血压水平，看血压是否达标
服用药物的目的是使血压达标，2017《国家基层高血压防治管理指南》指出，高血压患者的降压目标是：收缩压＜ 140mmHg 且舒张压＜ 90mmHg。年龄≥ 80 岁且未合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，降压目标为：收缩压＜ 150mmHg 且舒张压＜ 90mmHg。因此，高血压患者要定期监测血压，莫要只服药，不监测血压。血压不达标，起不到预防心血管疾病的目的，血压降得过低，会引起低血压一系列症状。
2注意观察药物有无不良反应发生
总之，控制高血压，要加强自我疾病管理能力。首先应重视生活方式的改善，定期监测血压，防治发生或尽早识别药物不良反应，避免对身体带来损害。
刘药师话用药
现如今患有高血压的人群在不断增加，降压，一般人都选择服用药物的方法，可以起到不错的降压效果。但用降压药之后有些事项是需要高血压患者引起注意的。
服用降压药后需注意事项：
1.刚开始用降压药的人，用药前二周最少一天一次测量血压。根据血压波动来进行调整药量，差不多经三周时间，能够基本将血压控制至正常范围，也就基本固定了药量。
2.一些高血压病人，服药没两天，觉得血压未下降，于是觉得用药没效果，就想换药。这是不对的，药最少三周后才可起到最佳功效。所以刚服用降压药的人，如果短时间血压没有能恢复正常，也不可随便加药、换药，需观察大约三周，若血压为偏高，再进行调降压药。如不是高血压急症，不建议短时间换降药物。
3.一般老年人，会伴有动脉硬化，脑血管自我调节能力减退，血压下降时无法较高好扩张提高脑血流量情况。如果降压太快或血压太低，易造成脑缺血导致中风。所以需按照服药后血压水平，一般血压到110/70mmHg，需在医嘱下减少药量。将血压控制在20-130/80-70mmHg或更高水平。
4.一定要按时吃药，一天一次，血压才能稳定，不可断断续续。
5.降压药宜在一天当中血压高峰值前用。一般早上6点到7点为宜，服用每日一次的长效降压药。第二次服药宜在下午3点左右。若服药不定，无法在合理时间段服降压药，不符合人生物节律，易引起人体血压波动节律紊乱，不利血压稳定。
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高血压需要长期服用药物。那么，长期服用降压药物要注意什么呢？
首先要监测疗效，服用药物后，血压是否达标，一般人控制在140/90mmHg，老年人在150/90mmHg，合并特殊疾病的控制在130/80mmHg为宜。
其次，监测药物不良反应。药物均有副作用，在使用中应权衡利弊，降压是硬道理。目前主要降压药物为：钙离子拮抗剂（XX地平）、血管紧张素转化酶抑制剂（XX普利）、血管紧张素受体拮抗剂（XX沙坦）、β受体阻滞剂（XX洛尔）、a受体阻滞剂（特拉唑嗪）。
高血压患者应根据个体情况、肝肾功能、合并疾病以及药物耐受情况，选择适宜的降压药物，并注意药物不良反应。
