经国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会提议，决定从2006年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日。2017年3月9日我们迎来了第12届世界肾脏日，今年的主题是：“远离肥胖，远离肾脏病”。随着肥胖患者日益增多,人们对肥胖带来的利与弊更加关注。中国肥胖研究协作组参照国内流行病学资料，将肥胖定义为体质量指数（body mass index, BMI）≥28. 0kg /m2， 腰 围: 男 性 ≥ 84cm， 女 性 ≥ 80cm; BMI ≥25. 0kg /m2可 诊 为 超 重。
肥胖不仅是睡眠呼吸暂停综合、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胰岛素抵抗及糖尿病的高危因素，还可能导致肾脏损害。多项大规模临床试验提示，肥胖是慢性肾脏病发生、发展的重要影响因素，其可引起肾脏组织发生病理改变，增加尿蛋白水平，加快肾小球滤过率下降速度，使患者更快进入终末期肾病。1974 年， Weisinger 教授首先报道了由肥胖引起的肾脏病，称为肥胖相关性肾小球病 (obesity-related glomemlopathy，ORG)。
儿童 、成人及老年人，各级肥胖患者均可以发生ORG。通常起病隐匿，早期因肾小球滤过率（glomerular filtrationrate，GFR）增高可出现微量白蛋白尿，肌酐清除率升高。随病情进展渐出现以中分子蛋白尿为主的显性蛋白尿。典型临床表现为肾病性蛋白尿或非肾病性蛋白尿, 约14%患者可合并镜下血尿 ,可缓慢进展至终末期肾衰竭,部分患者就诊时已出现肾功能不全。
分享到:
閱讀更多 北大人民醫院腎內科 的文章
