麦卡
这个问题的核心，实际上是想问斑块会不会因为外力的作用脱落下来而堵塞血管，这应当是每个长了颈动脉斑块的人都关心的一个问题。 首先可以说的是，斑块是不会脱落的，平常大家说到的因为长了斑块而导致心梗、脑梗等梗塞性疾病的发生，并非斑块直接脱落下来堵塞血管所至，而是斑块破裂后，其中的脂类物质暴露在血液中，引起大量血小板聚积形成血栓所导致的。
所以，对于颈动脉斑块会不会引起严重的后果，关键在于如何稳定斑块不破裂，主要包括两个方面：
阻止延缓生长 动脉斑块是在血管内皮受损的基础上，脂类物质沉积其中而形成。高血糖、高血压、吸烟、熬夜等是损伤血管内皮的因素，而饮食不科学、缺乏运动等造成的血脂异常是脂质沉积的必要条件，所以改变不良生活习惯、控制饮食，服用药物降低“三高”非常关键。
加固稳定斑块 由于动脉斑块的形成是建立在血管内皮损伤的基础上，而这种损伤是不可逆的，所以要完全去除斑块很难。既然如此，我们要做的就是要增强斑块外包裹的纤维帽的厚度，增强其稳定性，目前往往通过长期服用他汀类降脂药来实现。
由此可见，避免颈动脉斑块引起严重后果的根本是消除其形成的内因，至于一些外力，比如说频繁转头、做颈椎操以及正常的唱歌等，并不会造成斑块的破裂。
但对于有高血压的人来说，要尽可能避免情绪的大起大落、排便用力过猛、搬抬重物等，以免引起血压的急剧升高，冲击血管及斑块而引起破裂。
天天听健康
因为社会的发展，体检的普及，越来越多的人在就医或者体检过程中发现自己存在颈动脉斑块。伴随着健康科普的普及，很多人也能意识到发现颈动脉斑块后需要口服他汀类药物，同时饮食上要注意清单饮食，不能再大鱼大肉的吃。但是，这就足够了吗？我们还需要注意些其他方面的问题吗？今天张大夫就说一说这个问题。
1、戒烟
吸烟对于动脉粥样硬化性疾病的不良影响已经被众多大型试验和学术界认可，可以说吸烟会使没有颈动脉斑块的发生颈动脉斑块，有颈动脉斑块的病情逐渐加重，所以，提起如何控制颈动脉斑块，张大夫第一个就建议大家戒烟。
2、控制血压
血压在颈动脉斑块的形成和发展过程中也起着很重要的作用。对于广大存在颈动脉斑块的患者来说，能够有效控制血压，这也是预防斑块进一步增大的最有效措施之一。
3、控制血糖
血糖异常的人群中很多都存在颈动脉斑块，有些患者只注意到了颈动脉出现斑块，没有注意到颈动脉斑块背后的血糖问题。其实，有效控制血糖也是阻止颈动脉斑块进一步增大的最有效措施之一。
4、控制血脂
存在颈动脉斑块的患者多数存在血脂异常，其实颈动脉斑块患者很多需要口服他汀，一方面是因为他汀可以稳定斑块，另一方面也是因为他汀可以控制这些患者的血脂水平。所以，颈动脉斑块患者必须要控制血脂。
5、不要过度揉按颈部
对于那些存在颈动脉软斑块的患者来说，注意不要过度揉按颈部，因为这样有可能造成颈部斑块脱落导致脑栓塞。
6、减肥
颈动脉斑块常常出现在一些肥胖的人群中，其实肥胖也是颈动脉斑块的高危因素，有效减肥，控制体重可以有效控制颈动脉斑块的发展。
存在颈动脉斑块的患者如果能够做到以上几个方面，颈动脉斑块就会减缓发展的速度，希望我的建议对您有所帮助。
张之瀛大夫
然后讲生活方式。不管是否有动脉粥样硬化性疾病，正确的健康的生活方式是最基础的，尤其是对已经罹患颈动脉粥样硬化型疾病的患者来说。饮食方面应该做到低盐饮食，每天控制盐量应该在六克以下，应该经常食用蔬菜和水果以提供充足的钾盐及纤维素，而后者能够帮助降低血脂。
要尽量控制含有饱和脂肪酸的食品，如肥肉，人造奶油等，因为饱和脂肪酸可能会增加血脂水平，经常食用鱼类以增加富含不饱和脂肪酸的食品。
饮食是一方面，运动尤为重要，建议每天保证适量的运动，有氧运动，每天保证30到45分钟，每周至少五天的时间，当然运动量需要因人而异，如果有心脏疾病的患者可能需要控制运动量。
杜绝吸烟，控制肥胖也是重要的管理模式，对于任何一个颈动脉硬化性疾病的患者来说，控盐是尤为重要的，当然肥胖也要适当控制，因为肥胖能够明显增加心脑血管系统疾病的发病率。
惠大夫在江湖
颈动脉查出斑块应该注意什么，除了您提到的降脂药和注意饮食之外，还有几点李博士要提醒大家注意的。
1.戒烟，非常非常重要，吸烟会造成动脉内膜损伤，而且与斑块的生长也有关系；
2.每天锻炼至少30分钟；
3.控制体重；
4.监测血压、血糖、血脂，如有升高及时控制到正常范围；
5.注意控制工作和生活中的压力；
究竟可不可以颈部运动，没有明确的研究结果。李博士建议，如果斑块不大，没有明显狭窄，运动是不受影响的。如果斑块已经造成狭窄或症状，不建议颈部做很剧烈的运动，即使没有没有颈动脉狭窄，过于剧烈的颈部运动也要留意避免造成颈动脉损伤。
另外，如果颈动脉斑块是易损斑块，而且在颈动脉分叉处，也不建议做颈部按摩等处理（这个也没有研究证据哦，仅仅是个人建议）。
至于唱歌，应该是没有影响的！
李博士和你谈健康
颈部斑块对身体的影响主要是两大方面！
第一、斑块破裂，血栓形成导致脑梗死的发生。
第二、斑块长的过大，导致颈动脉明显狭窄，引起脑供血不足。
预防斑块破裂，需要服用药物（包括降血脂稳定斑块的药物和必要时的抗血小板聚集药物），注意饮食和控制三高、戒烟限酒等。
第一、从平躺的体位改变为坐位、从坐位改变为站立位或者是从蹲位改变为站立着位时一定要动作缓慢，保持每个动作持续时间30秒以上再进行下一个动作，避免动作过快，血液来不及回流心脏而加重脑供血不足。
第二、冷热交替的环境要小心，特别是从寒冷的环境一下进入温暖的环境中要注意（如冬天进入空调房间，或用温度过高的热水洗澡等），避免温差过大，进入温暖环境以后血管扩张，导致血液停留在外周过多，而回流入心脏和泵入脑部的血流量减少，引起头晕、站立不稳、双眼黑蒙等脑供血不足的症状。
第三、不要暴饮暴食或进食过快
暴饮暴食和进食过快会导致血液的粘稠度短时间内快速增加，同时胃肠内的血液量需求增多等都会引发或加重脑供血不足的表现。
第四、禁忌挤压或者按摩双侧颈动脉
对于本来就明显狭窄的颈动脉，如果再同时挤压或者按摩可能导致大脑迅速出现缺血缺氧症状，甚至晕厥。
对于颈动脉有斑块但是斑块不大，没有造成颈部血管明显狭窄，没有引起脑供血不足的患者。除了需要坚持服用和注意饮食外，其他都和正常人群一样，不需要再过多的注意一些什么问题（唱歌、跳舞、颈部活动等都是可以的）。
刘医生驿站
血管医生说血管，王医生和大家聊一聊颈动脉斑块的注意事项。
没错，确实血需要他汀药物，稳定斑块，防止斑块破裂，引起严重后果。
注意他汀药物副作用:肝功能、肌酶、血糖变化，需要定期复查。还要关注低密度脂蛋白的数值。
饮食肯定大家已经比较熟悉，控制胆固醇含量高食物摄入，以植物食物为主。
我们今天主要说别的注意事项，颈动脉也是动脉，斑块形成的原因就是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的原因包括:高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、不运动、吸烟、压力、代谢综合征、还有其他比如遗传、年龄、性别等。
我们能做什么呢？
1、关注血脂，血脂包括血脂四项
低密度脂蛋白的目标值，不能仅仅参考化验单，而是要以高危人群要求2.6mmol/L。
2、关注血糖:如果已经有糖尿病，必须积极的管理血糖，如果没有糖尿病，也要健康饮食，定期复查血糖，以免血糖异常，加重颈动脉斑块。
3、关注血压:管理血压，避免高血压对动脉斑块的影响。
4、戒烟:吸烟的危害是明确会加重动脉粥样硬化，加重动脉狭窄的，而且是完全可控危险因素。
5、运动、控制体重:选择适合自己的运动项目，有氧运动为主，科学减肥。
6、分享、释放:学会自我调节，释放压力，分享快乐。
7、定期复查:复查斑块有么有加重，并减少错误干预，比如按摩，想通过按摩把斑块按掉，这是有危险的。
