乙肝25陽性是什麼意思,是乙肝病人嗎?

一生平安255994407

回答您這個問題之前,我們需要先把乙肝三對的意義搞清楚:乙肝三對是什麼意思呢?

乙肝三對說的是乙肝病毒的三個抗原抗體系統:

表面抗原、抗體:HBsAg-HBsAb

e抗原、e抗體: HBeAg-HBeAb

核心抗原、抗體:HBcAg-HBcAb

那麼抗原抗體又是什麼東西?簡單點說:抗原是來侵的病毒成分,其陽性提示病毒存在或正在複製;而抗體是人體對抗原的反應,其陽性提示曾經感染或保護性抗體。

下面分術乙肝三對的意義

  1. 表面抗原HBsAg(+)→說明體內存在病毒,是HBV感染的一個指標;其處於病毒表層,無複製,所以不一定有傳染性
  2. 表面抗體HBsAb(+)→特異性中和抗體,唯一的保護性抗體。
  3. e抗原HBeAg(+)→提示感染早期,病毒在體內複製,傳染性大
  4. e抗體HBeAb(+)→恢復期病毒在體內複製減少或終止,傳染性減弱或消失,病情開始恢復。
  5. 核心抗體BcAb持續(+)→因為核心抗體分為兩種: 抗HBc-IgM :提示近期急性感染或慢性感染者近期活動指標。 抗HBc-IgG抗體:凡感染過乙肝的都可以陽性

核心抗原HBcAg(+)→說明存在病毒顆粒,具有傳染性,但因不易查出,所以臨床檢查中少了這項,變成了乙肝兩對半。

HBV-DNA和e抗原是病毒複製指標,其中HBV-DNA為最敏感的病毒複製和傳染指標。

上面所述都是基礎,想要徹底理解乙肝兩對半的含義建議大家耐心看完並吃透!接下來講的就是大家比較關心的不同指標陽性的意義了。

大三陽:表面抗原HBsAg(+)、e抗原HBeAg(+)、核心抗體BcAb持續(+),即1、3、5陽性

小三陽:表面抗原HBsAg(+)、e抗體HBeAb(+)、核心抗體BcAb持續(+),即1、4、5陽性。

那麼小三陽是不是一定比大三陽好呢?這裡有個關鍵知識點:小三陽伴有DNA(+)的時候,說明病毒有複製併產生變異,這種情況最易發展為肝硬化,且預後很差;小三陽+DNA(-)這種情況是比較理想的



接下來幾種情況請看下圖:



所以不管什麼情況下,只要查出有DNA(+)的話就說明體內有病毒。

至於您問的2、5陽性,也是曾經感染過,已清除,且出現了保護性抗體,一點問題沒有!請放心吧!

以上是我的回答,希望能幫助到您!


乙肝兩對半是所有乙肝病人都經常做的一項檢查,大家請看:


因為抗原、抗體算一對,所以這5個項目裡面一共有兩對半:表面抗原VS表面抗體(第一對),e抗原VSe抗體(第二對),剩下一個核心抗體,沒有抗原,只能算半對,所以這5個項目的檢查加起來叫做“乙肝兩對半”,這樣大家明白了吧?

第2、5項陽性,就是表面抗體、核心抗體陽性,這肯定是好事。一般認為,有表面抗體(HBsAb)是我們想要的,有表面抗體說明我們對乙肝有了抵抗力,表面抗體就像金鐘罩、鐵布衫一樣,一旦有了它們,乙肝病毒就奈我們不何,所以說是天大的好事。為什麼會有乙肝表面抗體?兩個原因:第一,曾經感染過乙肝病毒,但是由於機體免疫力厲害,把病毒幹掉了,從而獲得了抗體;第二,我們注射了乙肝疫苗,從而獲得抗體。不管哪一種原因導致我們獲得了表面抗體,都是好事,都說明我們對乙肝病毒有了免疫力,不再懼怕乙肝病毒。

第5項陽性,也就是核心抗體陽性,說明我們曾經感染過乙肝,不是問題。都是抗體,但是核心抗體不是保護性抗體,它跟表面抗體不一樣。我們說大三陽乙肝病人,小三陽乙肝病人,他們的核心抗體都是陽性的,這就充分說明核心抗體不是保護性抗體,不是金鐘罩鐵布衫。一旦大三陽、小三陽病人的表面抗體陽性,說明病情好了,獲得了抗體。


你看很多正常人健康人的乙肝表面抗體都是陽性的,就知道表面抗體是好東西,是乙肝病人夢寐以求的東西。


現在第2、5項陽性,說明曾經感染過乙肝病毒,但是現在已經完全恢復了,獲得了保護性抗體,是好事。乙肝病毒曾經侵犯了我們,但我們強大的免疫力把乙肝病毒幹掉了,獲得了免疫,然後在額頭上寫著幾個大字:我幹掉了乙肝病毒。這就是表面抗體陽性的意義。

綜上所述,第2、5項陽性,是健康的表現,是正常的表現,不是乙肝病人。


熊貓醫館

乙型病毒性肝炎(以下簡稱乙型肝炎),是威脅人類健康最重要的傳染病之一。 乙型肝炎的免疫學診斷主要包括:表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb),這五項就是通常所說的乙肝五項或者乙肝兩對半。

1、HBsAg:在乙肝患者血清中首先出現的病毒標誌物,可作為乙肝的早期診斷和普查。在急性肝炎潛伏期即可出現陽性。

5、HBcAb:是新近感染或病毒複製的標誌,為曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌。 那麼當2、5出現陽性時,提示既往有乙肝感染,產生免疫力。


李丹5712

既往感染過乙肝 已經有抗體;至於還會不會感染看2 的抗體滴度;第5 項 原倍檢測有流行病學意義;我國檢測一般是血清稀釋30 倍檢測,該項陽性代表體內既往出現過;患者可能長年甚至終身該項是陽性;所以意義也不大。 總體來說這種情況屬於乙肝恢復期;乙肝表面抗體滴度高證明機體免疫力較強,已不再是乙肝病人!


Scofield84004325

乙肝兩對半檢查按照常規順序排列:乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體,如果顯示25陽性,說明既往感染過HBV,現有保護性抗體。是健康的。


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