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慢性乙型肝炎可全無症狀，全無症狀，這是完全有可能的。即便有症狀，常見的慢性乙肝的症狀也是非特異性的，什麼叫做非特異性？就是說不僅僅是慢性乙型肝炎會有，其他疾病也會有。
最常見的臨床表現可能是疲乏，休息後也不一定能夠緩解。幾乎所有疾病都可能導致疲乏，你能說疲乏的人就一定是乙肝麼？肯定不行。而且每個人對疲乏的耐受性也不一樣，關注程度也不一樣，意思是，有些人覺得這是疲乏，有些人覺得不是，根本不放在心上。所以說，疲乏是最最不特異的症狀。
還有就是食慾減退，胃口不好，很多教科書描寫乙肝時都會描寫到這個症狀，其實在輕中度慢性乙型肝炎患者身上並不多見，大多數乙肝患者還是能吃能喝，許多乙肝患者甚至還能夜夜笙歌、宴會應酬，直到肝硬化失代償的時候才被發現。
肝區疼痛很常見，尤其是一些顧慮比較多，比較緊張的慢性乙型肝炎患者身上，總是覺得這裡不舒服，那裡不對勁。肝區疼痛多是隱痛或者悶脹不舒服。但其實，疼痛的嚴重程度與乙肝炎症活動程度並不一致，也算是，不是說痛得厲害就是病得越重。雖然肝區疼痛不影響生活，但是很難徹底緩解。而且有時候我們也不知道到底是什麼原因引起的肝區疼痛，會不會是其他問題？比如膽囊的問題？胃炎呢？
所以，大多數乙肝患者都是沒有明顯的症狀的，這也是讓人擔心的地方，因為沒有不舒服，所以以為不重要，不重視，到後來進展到肝硬化、肝癌才讓人悔恨莫及。
熊貓醫館
1.全身表現
患者常感身體乏力，容易疲勞，可伴輕度發熱等。失眠、多夢等可能與此有關。
2.消化道表現
肝炎時，肝功異常，膽汁分泌減少，常出現食慾不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3.黃疸
病情較重時，肝功能受損，膽紅素的攝取、結合、分泌、排洩等障礙，血液中膽紅素濃度增高。膽紅素從尿液排出，尿液顏色變黃，是黃疸最早的表現。血液中膽紅素濃度繼續增加，可引起眼睛、皮膚黃染。由於膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積於皮膚，刺激末梢神經，可引起皮膚瘙癢。
4.肝區疼痛
慢性乙肝一般沒有劇烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。
5.肝脾腫大
由於炎症、充血、水腫、膽汁淤積，患者常有肝臟腫大。晚期大量肝細胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟無明顯腫大，門靜脈高壓時，脾臟淤血，可引起脾臟腫大。
6.肝外表現
慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的形如蜘蛛的毛細血管團稱蜘蛛痣，其他部位也可出現。男性可出現勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發育，偶可誤診為乳腺癌；女性可出現月經失調、閉經、性慾減退等。這可能與肝功能減退，雌激素滅活減少，體內雌激素增多有關。
7.肝纖維化
慢性乙肝炎症長期不愈，反覆發作，肝內纖維結締組織增生，而其降解活性相對或絕對不足，大量細胞外基質沉積下來形成肝纖維化。如果肝纖維化同時伴肝小葉結構的破壞（肝再生結節），則稱為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開，慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續的發展過程。
這就這德行
1.全身症狀
肝臟會影響人體全身，因肝功能受損，乙肝患者常感到乏力、體力不支、下肢或全身水腫，容易疲勞，打不起精神，失眠、多夢等乙肝症狀。少數人還會有類似感冒的乙肝症狀。
2.消化道症狀
肝臟是人體重要的消化器官，乙肝患者因膽汁分泌減少，常出現食慾不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹等明顯的乙肝症狀。
3.黃疸
肝臟是膽紅素代謝的中樞，乙肝患者血液中膽紅素濃度增高，會出現黃疸，皮膚、小便發黃，小便呈濃茶色等乙肝症狀。
4.肝區疼痛
肝臟一般不會感覺疼痛，但肝表面的肝包膜上有痛覺神經分佈，當乙肝惡化時，乙肝患者出現右上腹、右季肋部不適、隱痛等乙肝症狀。
5.肝脾腫大
乙肝患者由於炎症、充血、水腫、膽汁淤積，常有肝臟腫大等乙肝症狀。
6.手掌表現
不少乙肝患者會出現肝掌等乙肝症狀。乙肝患者的手掌表面會充血性發紅，兩手無名指第二指關節掌面有明顯的壓痛感等乙肝症狀。
7.皮膚表現
不少慢性肝炎患者特別是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，稱肝病面容，這可能是由於內分泌失調形成的乙肝症狀。同時，乙肝患者皮膚上還會出現蜘蛛痣等。
健康守門人
在回答本問題之前，首先要弄懂乙肝是什麼？
03年有學者報道：乙肝是一個危害全球健康的問題，全世界有3.5億慢性攜帶者，最高可達25%死於乙肝或其相關併發症，每年約有一百萬人死於HBV感染，是全球範圍內第9位死因
乙肝是由於感染乙型肝炎病毒引起的（是一種傳染病），傳染源是乙型肝炎患者和乙型肝炎攜帶者（患者是有症狀了，攜帶者是還沒有症狀），傳播途徑是母嬰、輸血、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。
乙肝患者：乙肝病毒檢測陽性，病程超過半年或者有乙肝臨床表現的人。（這類是有臨床表現的）
乙肝攜帶者：乙肝病毒檢測為陽性，無臨床症狀，血液查肝功能相關酶正常，且組織學檢查正常。
所以得了乙肝的人分為有症狀的和無症狀的兩類。
首先是攜帶者：上述定義已經說了攜帶者是無臨床症狀的，只有病毒檢測是陽性這個指標，而肝功能和肝的形態是正常的（大部分乙肝均是以攜帶者的狀態存在）。
乙肝患者的臨床症狀
1、全身表現：乏力，易疲勞，常伴低熱。（畢竟是感染源性的）
2、消化道表現：肝是消化器官，肝炎時，肝功能異常，膽汁分泌減少，食慾不振，厭油等不適
3、黃疸：肝損害嚴重時，膽紅素的代謝紊亂，血液中膽紅素增高，尿液顏色變黃，是黃疸早期的表現。如果血中膽紅素繼續增加會造成皮膚眼睛的黃染，另外膽紅素沉積於皮下會引起皮膚瘙癢。
4、肝區疼痛：肝臟在右上腹，一般是隱隱作痛，特異性不高，需要與膽道疾病還有胃腸疾病相鑑別
5、肝脾腫大：由於感染性炎症破壞肝細胞，造成肝硬化，待肝硬化嚴重時，可造成門靜脈高壓，造成脾臟的淤血腫大。
6、肝外的表現：肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱為肝病面容，手掌大、小魚際肌部顯著充血，稱為肝掌，擴張的形如蜘蛛的毛細血管團稱蜘蛛痣。
慢性乙肝炎症長期不愈，反覆發作，肝內結締組織病理性增生形成纖維化，伴有肝小葉結構的破壞成為肝硬化，肝硬化易發展成肝癌。
外科小木匠
乙肝有什麼症狀？
首先需要了解一下“乙肝”，是對肝功檢查轉氨酶升高者為“肝炎”，如只有乙肝病毒者為“病毒攜帶者“。
在乙肝病毒攜帶者除少數無什麼明顯症狀之外，其他很多患者來診時常表現為：臉色青黃，疲乏，食慾減退，甚至訴說肝區有痛感，查舌紅而帶有齒印，也有苔黃而邊紅，舌尖紅等症狀。
平民中醫
乙肝病毒攜帶一般無明顯症狀
乙肝病毒攜帶者出現症狀代表病情惡化
專家表示，乙肝病毒攜帶者如果出現類似乙肝的肝炎症狀，則表示乙肝病毒已發展惡化，造成對肝功能的損傷。因而肝臟首先會出現一些炎症表現。諸如，食慾不振、疲勞乏力、噁心嘔吐以及肝區不適等症狀。嚴重者還會由乙肝逐漸發展為肝硬化，最後還可能暗藏肝癌的風險。此時，可能出現蜘蛛痣、肝掌以及黃疸等嚴重症狀。
有數據顯示，乙肝病毒攜帶者中存在眾多慢性乙肝患者，部分患者可發展為肝硬化和肝癌，而肝癌的致死率相對較高，因此乙肝病毒攜帶者需警惕病情惡化。
