懷孕後大多數孕媽體重增加在所難免，但不管增多增少，體重的增加都是有規律的循序漸進，如果孕媽媽體重增長過快，除了考慮肥胖以外，還要警惕是不是水腫。雖然大部分孕婦都會遇到水腫的情況，但要警惕某些水腫可能是嚴重產科合併症的前驅症狀。
孕婦為什麼容易水腫？
正常情況下，孕晚期，多數孕婦會出現輕度水腫，尤其是到了夜晚，水腫大多數出現在雙下肢，休息後可緩解。孕晚期易水腫，主要是由懷孕後的特殊生理造成：
1、保水激素分泌增加
懷孕後胎盤分泌的類固醇激素以及腎上腺素分泌的醛固酮增加，這些激素增加保鈉保水的作用，一定程度上減少了身體水分的排出，造成了水腫；
2、血容量增加，血漿蛋白含量降低
孕期的身體變化會造成血漿蛋白自妊娠早期開始降低，主要為白蛋白的減少。白蛋白減少後，血漿膠體滲透壓降低，水分移向組織間隙而造成水腫。
除此以外，如果孕期營養不良或者存在腎臟等疾病導致蛋白攝入減少或者排出增多，可能造成低蛋白血癥，加重水腫。
3、下肢迴流受阻
由於增大的子官壓迫了腹部的血管，使得盆腔及下肢血管內迴流受阻，壓力增加，水分在壓力作用下容易滲透到組織間隙，形成水腫。部分孕婦還可能出現外陰或者下肢靜脈的曲張。
孕期水腫有何危害？
民間有這樣一種不科學的說法——水腫說明孕媽懷的是男孩子，因此，一些希望懷兒子的女性，發現自己水腫不僅僅不重視，甚至還暗暗高興。
事實上，水腫和生男生女之間沒有太大關係，相反，水腫可能是一些嚴重疾病的前兆。
水腫本身可能造成孕婦皮膚緊張、僵硬等不適，除此以外，過多的水鈉瀦留可能導致孕婦循環負擔加重，造成妊娠期高血壓疾病、妊娠期心臟病等，而這些內科疾病又會增加水腫的程度，造成惡性循環，嚴重者甚至導致母兒危重併發症等不良妊娠結局。
生理性水腫or病理性水腫，孕媽該如何區分？
看到這裡，有寶媽會很緊張，哎呀，那我到底是胖還是腫啊？我這個水腫到底是正常的生理性水腫還是不正常的病理性水腫呢？一般孕媽可以通過這2個方法進行自測：
1、體重測量：建議所有孕婦自備家用體重計，定期測體重，不僅可以有效控制體重增快，還可以發現隱性水腫。孕晚期，若每週體重增加超過一斤，要警惕隱性水腫的可能性。
孕婦可每天由家人或者自行按壓腳踝部皮膚，若出現不能立即復原的凹陷，則可能是水腫，若休息後水腫明顯好轉或者消失，生理性水腫可能性較大，若休息後水腫沒有明顯消失甚至加重，則病理性水腫可能性大。
2、水腫部位：正常情況下，生理性水腫比較侷限，一般侷限於雙下肢，如果孕婦出現腹部、上肢甚至顏面部水腫，病理性水腫可能性大，需要及時就醫。
孕婦在自我監測過程中發現體重增加過快時需要及時就醫，即便不是隱性水腫，也需要在醫生指導下控制飲食，防止體重暴增。當孕婦出現無明顯原因的手指僵硬、鞋子發緊等情況，也可能是水腫的表現，需要及時就醫。
這5類孕婦更易水腫
孕婦水腫的情況也是因人而異的，生活習慣及身體原因都會影響到水腫的程度，一般來說，這5類孕婦更容易出現水腫的情況：
1、長期久站或者久坐
不管是久站或者久坐，由於下肢長時間處於較低位置，因重力作用再加上子宮壓迫，下肢靜脈血迴流阻力增加，血液就會在靜脈內瘀積，使血管內壓力增加，部分血液就會滲透到血管外的皮下組織間隙，從而導致水腫。
2、吃得過於鹹
有的孕婦口味較重，孕期飲食偏鹹，由於攝取過多的鹽分，為了維持細胞內外滲透壓的平衡，可能需要喝入較多的水分，從而導致水腫。除此以外，飲食過於鹹，增加了高血壓、腎臟疾病的風險，腎臟負擔加重，水分排出受阻，可能會增加水腫。
3、飲食不均衡
有些孕婦本身挑食或孕期由於早孕反應等各種原因，挑食、偏食現象嚴重，甚至有的孕婦孕期不吃肉，肉類、蛋清等優質蛋白進食太少可能導致血清白蛋白太低，從而導致或者加重水腫。
4、懷雙胞胎或者胎兒過大
雙胞胎或者胎兒過大、羊水過多等原因導致子宮增大明顯，對盆腔的壓迫增加，造成了血液迴流阻力增高，加重水腫。
5、合併內科疾病
合併高血壓、心臟病、腎臟病、肝病等內科疾病的孕婦，由於本身疾病可能導致水腫，再加上妊娠增加了重要臟器的負擔，可能造成水腫加重。
水腫了，孕婦該怎麼辦？
夜間睡覺抬高下肢：孕婦在夜間休息時，最好選擇側臥位（左側臥位更好），同時可以在腳測防止枕頭等物品抬高下肢，有利於血液循環；
避免久坐或者久站：孕婦應該避免久坐或者久站，要適當走動，變換體位；
增加優質蛋白攝入、避免吃得太鹹：孕期應該增加優質蛋白攝入，保證營養，必要時可以添加孕婦奶粉等，同時注意控制鹽的攝入，增加新鮮水果蔬菜的攝入，均衡飲食；
總之，最簡單且有效的辦法就是規律產檢，發現異常後及早就醫，在專業的醫生指導下健康地懷孕。
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