Science 子刊:科學家發現中風新療法,有望挽救神經元

缺血性中風(ischemic stroke)是由於腦動脈閉塞導致的腦組織梗死,是最常見的中風類型,約佔我國全部中風病例的 60%~80%。目前,我國每年因中風死亡的人數已超過腫瘤和心血管疾病, 成為第 1 位致死原因。腦缺血會導致缺血核心區的細胞迅速死亡,但研究發現,在腦缺血後數小時內,核心區和健康腦組織之間的一個區域如及時救治有可能被挽救。

Science 子刊:科学家发现中风新疗法,有望挽救神经元
Science 子刊:科学家发现中风新疗法,有望挽救神经元

據 MUSC 微生物學及免疫學系教授,本研究負責人 Stephen Tomlinson 博士介紹,中風導致的缺血核心區的神經元是受缺氧影響最嚴重的區域,它們遭受了不可挽回的損傷並且會死亡,不過,核心區外的細胞仍可挽救。但若不及時採取措施,這些可挽救細胞可能會被免疫補體系統(complement system)標記為需要清除的細胞,最終也被清除。

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“當中風的核心區細胞死亡時,它們會釋放有害毒素進入周圍腦組織,” 博士候選人,論文第一作者 Ali Alawieh 先生說:“這些周圍的神經元會暫時關閉。當由天然抗體組成的免疫識別系統偵測到受到壓力,沒有功能的細胞時,會認為它們是已經死亡且將釋放出有害毒素的細胞,所以會激活補體系統開始清除受損的細胞,這是人體正常免疫過程的一部分,但在中風時,補體系統會失調,錯誤地把活神經元也標記成待消除的目標。”

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為了挽救這些尚可挽回的細胞,抑制補體應答反應可能是種潛在的中風療法,但這個療法的挑戰在於如何在不影響免疫系統其他功能(包括保護身體免受感染)的情況下實現這一目標。研究人員發現,這些受到壓力但可挽救的神經元會呈現新生抗原決定簇(neoepitopes),新生抗原決定簇是抗體的一部分,抗體可以與其細胞膜結合。這吸引了一種名為補體 C3d 的蛋白質,它會將這些神經元標記,讓小膠質細胞(一種中樞神經系統中的免疫細胞)清除,導致神經元損失和中風後炎症。

[1] Blocking an immune response in the brain improves stroke recovery in mice


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