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胃食管返流
胃食管返流是食管下括约肌关闭不全，吃入胃内的食物反上来，照成反酸水、烧心的感觉。这种情况一般多出现在老年人群体，这与老年人结缔组织松弛，隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱和食管下扩约肌的内在功能衰退有关。
对于胃食管返流这种情况，在饮食选择上就要减少返流的机会，不要吃太饱，应该选择清淡、细软、容易消化的食物，适当吃些面食，比如馒头、面条等。避免食用油腻煎炸、腌制食品、吸烟、饮酒、咖啡、茶，尽量少喝汤汤水水的食物，这样会给返流造成机会。
胃酸
胃酸是指胃液中的分泌盐酸。当我们吃的食物进入胃中胃酸开始分泌。胃酸的量不能分泌过多，如果分泌过多的胃酸就会出现“反酸水”“烧心”“胃痛”这样的现象。
胃酸的人可以喝苏打水，苏打水PH值呈碱性，可以在胃中起到中和胃酸的作用。
胃胀
胃胀是由于胃部积气过多、胃酸分泌过少，造成消化不良。在饮食上避免吃大豆和大豆制品，以免引起胀气。可以吃些水果，例如苹果之类的食物，刺激胃酸的分泌
最后，总结一下，对于有胃病患者的饮食原则：
1. 热能要充足，避免过分消瘦。
2. 蛋白质要丰富，要增加鱼、肉、蛋、奶等易消化的优质蛋白。
3. 脂肪含量要适中，少吃油炸食品和油腻食品不利于消化的食物。
4. 碳水化全物要适量，要吃发酵的、软的、不粘的，好消化食物
5. 维生素要丰富，食物之外可以考虑额外补充，但是要注意维生素C有刺激性。
6. 矿物质铁和锌的摄入要充足，但是大多数钙片和铁剂对胃病都会有刺激性，尽量从食物中获取。
7. 膳食纤维不要太多，粗杂粮、豆类、蔬菜中的膳食纤维对胃都有刺激作用。
8. 少量多餐，既增加食物的摄入又减少负担。
9. 避免食用刺激性食物，比如：辣椒、咖喱、胡椒、芥末、洋葱、大蒜、浓茶、咖啡、白酒及特别酸的食物。
10. 对胃酸过多人禁用鸡汤、鱼汤、肉汤等味道精美的汤类。而对胃酸过少的人（如大部分萎缩性胃炎）则相反。
11. 保持心情舒畅，精神因素对消化系统功能影响很大。
12. 禁止烟酒，烟酒是损害胃黏膜的大敌。
国家二级公共营养师/国家高级健康管理师/王兴国教授营养特训班三期学员
营养百事通
胃食管反流病（GERD）或胃食管反流疾病是胃内容物向后流入食管的慢性病。
胃酸有助于消化食物。当酸液流入食道（将食物从喉部送入胃部的管道）时，会引起刺激，导致GERD症状。称为下食管括约肌（LES）的肌肉环通常保持胃的顶部闭合。吞咽时放松并打开。GERD发生在LES放松并且在你没有吞咽时开放。这可以让你的胃内容物回流到食道。
GERD是更严重的慢性胃食管反流或胃食管反流。
你的医生也可能使用这些名字来叫GERD：
- 酸消化不良
- 酸回流
- 酸反流
- 胃灼热
- 反流
GERD的症状在西方国家比较常见，包括美国，加拿大和澳大利亚。
10％至20％的西方人至少每周都会有胃灼热，而亚洲人只有5％左右。
西方国家约有6％的人经历了持续的胃灼热 - 与GERD相关的类型。
约有16％的人报告反流症状，这是GERD的另一个征兆。
胃食管反流的原因和风险因素
如果你有亲密的家庭成员经历过GERD，那么你可能更有可能有这种情况。其他风险因素包括：
- 超重或肥胖
- 吸烟，放松下食管括约肌
- 食用酒精，咖啡因，碳酸饮料，巧克力，柑橘类水果，洋葱，薄荷，番茄或辛辣或油炸食品 - 所有这些都可以放松LES
- 吃完后躺平
- 怀孕，这会增加腹部压力
- 举重物，腹压的另一个原因
- 服用药物如雌二醇或雌激素，Prometrium（黄体酮），安定（地西泮）或β受体阻滞剂
药物对于缓解胃灼热等GERD症状是有效的，同时也可以使食道因胃酸造成的损伤得到治愈。
有时候，可能需要长时间服药。
你吃的方式也可能是你的症状的一个因素。改变膳食的大小和时间可以显着减少胃灼热，反胃和GERD的其他症状。
要避免的食物：
消费某些食物和饮料已经显示出促进GERD症状，包括胃灼热和反胃的酸味。
GERD患者经常被建议避免的项目包括：
- 醇
- 咖啡因
- 碳酸饮料
- 巧克力
- 柑橘类水果和果汁
- 脂肪食物
- 油炸食品
- 大蒜
- 薄荷
- 洋葱
- 辛辣的食物
- 番茄
这些食物通常被认为是通过增加胃的酸度来恶化GERD症状。
改善饮食习惯：
除了改变你吃的东西之外，改变你的饮食方式：
常见建议包括：
- 吃更小，更频繁的膳食
- 吃得慢一点
- 两餐之间限制零食
- 在两三个小时内不要躺下
当你的胃饱满时，多吃会增加胃的压力。
这可能会导致你的LES放松，让胃内容物流入食道。
当你站起来，重力有助于保持你的胃内容物不向上流动。
当你躺下时，他们更容易进入食道。
通过在躺下之前等待两到三个小时，您可以利用重力来帮助管理您的GERD。
健康浩声音
胃食管反流、胃酸、胃胀饮食要注意什么？
现代快速的生活节奏和生活压力，不规律的饮食习惯以及过度的应酬，使得胃病成为常见疾病之一。有时候吃撑了会有种胃胀的感觉，偶尔会因为胃反酸而整个人都不舒服。
如果出现胃食管反流、胃酸、胃胀的现象，饮食该注意什么呢？
答案抢先知：
若出现胃食管反流、胃酸、胃胀时，饮食就应该做到
规律饮食，清淡少盐，少量多餐，细嚼慢咽，拒接碳酸饮料，酒类，咖啡等。
【什么是胃食管反流、胃酸、胃胀】
1.胃食管反流
胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。[1]
2.胃酸
胃酸本是可以帮助消化，但如果胃液分泌过多，就会使我们感受到胃部不适。这就是胃泛酸现象。[2]
3.胃胀
当胃、十二指肠存在炎症、反流、肿瘤或胃液、十二指肠液成分发生改变时，就会使胃的排空延缓，食物不断对胃壁产生压力；同时，食物在胃内过度发酵后产生大量气体，使胃内压力进一步增高，因而就出现了上腹部的饱胀、压迫感，即胃胀。
【饮食注意】
1. 规律饮食，睡前1小时尽量不要进食，改掉吃夜宵的习惯。
因为进食后直接睡眠，会缺少重力对胃食管反流的对抗作用，主动吞咽动作减少，唾液对酸的缓冲作用减弱，食管酸清除作用减弱，酸长时间滞留于食管内，会导致胃反酸以及胃食管反流现象。
2.饮食保持清淡和少盐。
进食盐腌食品会导致胃食管反流，而且随着进食量的增加，胃食管反流的发病率会随着升高。[3]
3. 细嚼慢咽。
进食过多过快,胃排空能力相对下降,胃酸分泌的时间和量增加,加上食管蠕动功能下降使食管内反流酸廓清能力降低,导致酸暴露时间延长,促使胃食管反流和胃胀，胃酸的发生。
4. 跟碳酸饮料，酒类，咖啡等说拜拜。
碳酸饮料含气多,进食后易产生胃胀气,进一步促进胃酸分泌。，咖啡和茶含有的咖啡因，酒类能促进胃酸分泌。
【总结】
胃在我们的吸收代谢中起着至关重要的作用，所以一定要保护好我们的胃。具体在饮食方面就要有意识的保护胃了。
即不吃生冷，辛辣的食物，少喝酒，饮食保持清淡，规律饮食，细嚼慢咽，不暴饮暴食。
超哥提醒：
如果出现了胃食管反流、胃酸、胃胀这些疾病，也不必慌，除了遵医嘱，在日常饮食中多留心也可以是痊愈的。
参考文献
[1]DEVAULTKR,CASTELLDO.Updatedguidelinesforthediag-nosisandtreatmentofgastroesophagealrefluxdisease[J].Am JGastroenteml, 2005, 100: 190- 200.
[2]王功立. 胃酸过多症、腹胀和腹泻的选择用药[J]. 首都医药,2003,(23):26-34.
[3]NILSSONM,JOHNSEN R,YE W.etal Life style related risk Factors in the aetiology of gastrooes ophageal reflux [J].Gut, 2004,53:1730- 1735.
超哥话食
春雨医生来回答这个问题~
先和大家说说胃食管反流到底是一种什么疾病。
胃食管反流是一种临床常见的慢性、易复发的消化动力障碍性疾病，主要症状为反酸、反食、烧心、胸骨后疼痛等。
近几年，胃食管反流病在我国的发病率亦有逐年增加的趋势。有国外学者认为生活方式特别是饮食因素在胃食管反流病的发生发展中起重要的作用。所以，建议患有胃食管反流病征的患者，更应该注意饮食的细节。
具体做法如下：
1.有规律的按时进餐，每天进食的时间要保证差不多。吃东西咀嚼时最好能做到细嚼慢咽，少食多餐。
2、晚饭不宜吃的过饱和过晚，睡前3小时也最好不要再吃东西了。
3、减少对脂肪的摄入，少食高脂高糖的食物，比如巧克力、肥肉、煎鸡蛋等等，吃到的食物最好以煮、炖、烩这几种烹饪方式为主，尽量避免油煎炸。
4、饮食应以高蛋白、高纤维类的食物为主，可以吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、鸡蛋清、牛奶和各种大豆制品等，增加维生素A、C及蛋白质的摄入。
5、减少刺激性的调料、饮料和辛辣食品摄入，如辣椒、咖喱、胡椒粉、大蒜、薄荷等，少喝鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸性饮料，忌浓茶、咖啡。
6、避免吃过冷、过热、过硬、过咸的食物。
春雨医生
胃食管反流症状发生主要由于食管下端括约肌功能障碍，而引起食管下端括约肌功能障碍的一些因素如年龄、饱食、油腻食物、吸烟、饮酒、浓茶、劳累、精神情绪、妊娠、剧烈运动、腹压增高（举重、用力排便）等和胃食管反流病有密切关系，而低脂肪、高蛋白和高膳食纤维素的食物则起保护作用。
建议饮食宜注意以下几点：
1、定时进餐， 进食应细嚼慢咽，少食多餐。
2、晚餐不宜饱食，睡前3小时不宜进食。
3、减少脂肪摄入，少食高脂食物，如巧克力、肥肉、煎鸡蛋等，烹调以煮、炖、烩为主，不用油煎炸。
4、饮食以高蛋白、高纤维（水溶性膳食纤维）为主，宜吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、鸡蛋清、牛奶和各种大豆制品等，增加维生素A、C及蛋白质的摄入。
5、减少刺激性调料、饮料和辛辣食品摄入，如辣椒、咖喱、胡椒粉、大蒜、薄荷等，少喝鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸性饮料，忌浓茶、咖啡。
6、避免吃过冷、过热、过硬、过咸的食物。
7、每次反酸过后，宜喝少许温开水，以冲洗被酸烧灼过的食管粘膜（无水时可咽唾液）；每次饮水量不宜超过200mL，宜少量多次。
8、戒酒、戒烟，尤其是烈性酒。
另外患者还要调整不良的生活方式：进食后不立即平卧，睡眠时将床头抬高20～30cm，改变不良睡姿；平常不过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等；按时作息，保证充足睡眠时间及质量；过度肥胖者建议积极锻炼身体， 如慢跑、散步、健身操、太极拳等运动，增强体质，减轻体重；重视季节变化对病情的影响，注意避免受凉；忌服降低食管下端括约肌力、促进反流的药物，如茶碱、异丙肾上腺素、多巴安、安定等药物。
RD琪谈
现在的人多多少少都有一些胃肠病，尤其是慢性胃炎、胃溃疡等，很容易引起胃酸过多，造成反流。由于食管、咽喉不能抵抗胃酸的侵蚀，所以会产生烧心、胸痛等症状。同时还可能出现慢性咳嗽、哮喘等食管以外症状，这些都属于胃食管反流病的范畴。
另外，胃酸分泌太多还会刺激胃黏膜，也会产生烧心反酸等症状。所以当长期进食不易被胃消化的食物，或常喝浓茶、咖啡、烈酒，吸烟等，都可使胃黏膜受损，从而促进胃酸分泌，产生反酸。
生活习惯的调整
不良生活习惯1：
常摄入高脂高热量食物、过量饮酒等
导致结果——
高脂高热量的食物、烟草中的尼古丁、酒精中的乙醇，都可导致食管下段括约肌松弛，极易加重或诱发反流。
如何调理
饮食要清淡，不宜吃辛辣刺激和不易消化的食物；避免高脂、甜食、巧克力等，忌酒戒烟。
不良生活习惯2：
暴饮暴食、吃过饱，睡前还吃很多
导致结果——
胃里的食物无法完全排空，极易造成反流。
如何调理
少食多餐，每餐不宜吃得过饱，多吃低脂食物，可减少进食后反流症状的频率。
不良生活习惯3：
生活压力大，睡眠质量差，肥胖
导致结果——
休息不好易导致肥胖，使腹腔压力增高，促进胃反流。
如何调理
注意调整睡眠质量，避免餐后立刻平卧，就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米；肥胖者要减轻体重，减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤等。
乐观健康
所以饮食中因避免进食引起LES压力降低的食物，限制咖啡因、酒精、酸辣食品、巧克力、番茄和柑橘制品等，饮食宜少量、高蛋白、低脂肪和高纤维素，吃饭不宜过饱，饭后保持站立，避免立即卧床休息，睡前2小时避免进食，睡时可以抬高床头15-20厘米。
减少可以引起腹压增高的因素，如过度肥胖的人要减轻体重，便秘的人要保持大便通畅，也不要为了漂亮穿紧身衣或用束身带。
豆制品营养丰厚，还有优质的植物蛋白，但是合并慢性胃炎、消化性溃疡或胃食管反流病的人服用之后会在胃肠道内产生许多气体导致腹胀。
同时避免服用碳酸饮料，碳酸饮料会加重腹胀的症状。
胃肠先生
宝宝为什么会出现溢乳、反刍或吐泡沫现象，胃食管反流该如何有效防御
胃食管反流是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管甚至口咽部，分生理性和病理性两种。生理情况下，由于小婴儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差，可出现反流，往往出现于日间餐时或餐后，又称溢乳。病理性反流是由于食管下端括约肌的功能障碍或与其他功能有关的组织结构异常，可发生于睡眠、仰卧位及空腹时，引起一系列临床症状和并发症，即胃食管反流病。随着直立体位时间和固体饮食的增多，到2岁时百分之60的患儿症状可自行缓解，部分患儿症状可持续到4岁以后。
产生症状和体征的原因，主要是食管上皮细胞暴露于反流的胃内容物中所致。
一、呕吐
婴幼儿以呕吐为主要表现。多数患儿于生后第一周即出现呕吐，另有部分患儿于生后6周内出现症状。呕吐程度轻重不一，多发生在进食后，有时在夜间或空腹时，严重者呈喷射状。呕吐物为胃内容物，有时含有少量胆汁，也有表现为溢乳、反刍或吐泡沫。年长儿以反胃、反酸、嗳气等症状多见。
二、反流性食管炎
常见症状（1）烧心；见于有表达能力的年长儿，位于胸骨下段，引用酸性饮料可使症状加重，服用抗酸剂症状减轻；（2）咽下疼痛；婴幼儿表现为喂奶困难、烦躁、拒食，年长儿诉吞咽时疼痛，如病发食管狭窄则出现严重呕吐和持续性吞咽困难；（3）呕血和便血；食管炎严重者可发生糜烂或溃疡、狭窄和腺癌。溃疡较深者可发生食管气管瘘。
（2）饮食疗法；以稠厚饮食为主，少量多餐，婴儿增加喂奶次数，缩短喂奶间隔时间，人工喂养儿可在奶中加入淀粉类食物或进食谷类食品。年长儿亦应少量多餐，以高蛋白低脂肪饮食为主，睡前2小时不予进食，保持胃处于非充盈状态，避免食用酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣食品。此外应控制肥胖，不能吸烟及避免被动吸烟。
心情美食阿乐
要注意保暖，注意清淡饮食和吃易于消化的食物，尽量不吃冷食，少吃或不吃油煎油炸的食物，少吃或不吃腌渍食物，不吃辛辣类刺激性食物，不要吃得过饱，酌情少吃或慎食、忌食易胀气的食物，如山芋、牛奶、炒黄豆、炒蚕豆、土豆等。亦不可过饿，养成规律 饮食和定时定量用膳的习惯。
