糖尿病打胰島素為什麼肚子越來越大,四肢越來越瘦?

大笑天下





胰島素的注射部位以腹部吸收最佳,它有促進脂肪合成的作用,腹部又是脂肪容易堆積的地方,所以經常注射胰島素的一個副作用就是體重增加,尤其是腹部肥胖。

(王芳,主管護師,註冊營養技師,好食營養工作室創始人,王興國營養特訓班5期學員)


營養百事通

但是,胰島素在體內並非只參與對血糖的調節,它還參與體內脂肪與蛋白質的代謝。具有促進脂肪合成與貯存,抑制脂肪分解的作用。當體內胰島素充足或是過多時,大量的脂肪被合成,這些脂肪首先會被貯存在內臟器官上。

我們知道腹腔中是人體器官更多的地方,特別是胃腸也是人體最大的器官,當這些脂肪被大量貯存在這些器官上,就出現了我們看到的肚子越來越大,而這些脂肪一方面在四肢貯存較少,一方面當肚子增大時,看起來四肢就更細瘦了。

這也是很多糖尿病人長期注射胰島素常遇到的一個困惑,如何解決與避免,最有效的辦法就是算準胰島素的注射量,儘可能保證注射的胰島素的量正好能滿足身體的需要而不過量。

但大多糖尿病人每天注射的胰島素的量是較為固定的,注射量不足血糖降不下來,所以相對來說注射量會稍多一點,再加上每天每餐的進食量也不可能次次都一樣,就造成了體內胰島素偏高,長期以往影響了脂代謝而引起發胖。


天天聽健康

首先,胰島素是一種激素會有導致脂肪增生的作用。

但是,您腹部肥胖可能還有其他原因。

如果您是男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm就屬於中心性肥胖。

胰島素抵抗就是細胞上的胰島素受體無法與胰島素有效結合,主要包括兩部分,一是內臟主要是肝臟,一是外周主要是肌肉和脂肪。中心性肥胖也就是內臟脂肪蓄積,不僅會導致肝臟胰島素抵抗,研究發現,相比於外周性肥胖,中心性肥胖還會引起其他激素水平的更大變化,如性激素,從而進一步加重胰島素抵抗。所以,經常說肥胖和超重患者胰島素抵抗風險大,尤其是中心性肥胖。

所以,建議您適當運動,減少腹部脂肪。

那我們也要適當護理注射部位,減少胰島素對注射部位的損傷。

胰島素注射應避開肚臍周圍5cm;每次的注射點之間相距至少1cm;距離疤痕至少3cm;避開腹白線、妊娠紋、紅腫、脂肪粒、脂肪團、脂肪萎縮等部位;避開肌肉組織及皮下脂肪不夠豐富的地方;避開需要運動鍛鍊的部位。因此,胰島素的注射部位應該輪換交替:


1、分區域,每週使用一個區域並按順時針方向進行輪換;


2、每天同一時間注射同一部位,每天不同時間注射不同部位,如

(1)一天注射三次:腹部(早餐前)——上臂部(午餐前)——大腿部(晚餐前)

(2)一天注射四次:腹部(早餐前)——上臂部(午餐前)——大腿部(晚餐前)——臀部(睡前)

正確、合理的選擇胰島素注射部位,保證胰島素作用的穩定性,避免血糖波動及對注射部位的影響。


營養師宋明月

肚子越來越大是因為脂肪增多,四肢越來越瘦是因為肌肉減少。


前者與打胰島素有關,後者與打胰島素無關,與糖尿病本身有關。


糖尿病患者血糖高,打胰島素可以降血糖,主要作用機制是胰島素可以將血糖變成脂肪,這是胰島素的基本降糖機制。無論是人自己合成的胰島素還是靠打針補充的胰島素都有這個作用。而脂肪分佈以腹部為主,所以就出現了肚子變大的情況,其本質就是變胖了。不過這裡有一個比較麻煩的問題:打胰島素會讓人長肉,但是胖的糖尿病患者會更容易胰島素抵抗,也就需要更多的胰島素才能控制住血糖,打的胰島素多了就會更胖。

這樣惡性循環下去,就肚子越來越大了。對於這種問題的解決,需要糖尿病患者“管住嘴”,嚴格控制飲食,不但可以防止長胖,也可以避免打特別多的胰島素。


至於“四肢越來越瘦”,是糖尿病病史比較長時的常見併發症。

人的肌肉本身就會隨著年齡的增長而減少。人體從30歲開始,肌肉以每年1%的速度減少,60歲以上的老年人肌肉質量平均下降5%-13%,80歲以上老人的肌肉減少發生率高達50%。糖尿病會加速這一情況。糖尿病患者氧化應激現象嚴重,產生大量的活性氧可以直接加速肌肉細胞“衰老”。而且,糖尿病患者多存在周圍神經和血管的疾病,引起肌肉血流灌注和氧攝入下降,導致肌肉能量不足和功能降低,最終“萎縮”。這兩種情況都會隨著糖尿病患病時間延長而越來越重,當肌肉大量減少時,四肢就會“纖細”,也就是越來越瘦。要想延緩這種情況,首先要控制好血糖,較少糖尿病對肌肉,血管,神經的損傷。其次要“邁開腿”,通過鍛鍊加強四肢肌肉的強度。第三要注意優質蛋白飲食,補充肌肉的“原料”。


禮鹽

糖尿病人出現肚子越來越大但四肢越來越瘦,不一定是胰島素的問題,有可能是碰巧這個病人在使用胰島素而已。胰島素除了降低血糖,另外就是有促進脂肪增生的作用,可以增加腹部(包括皮下和內臟)的脂肪,所以可以會出現肚子變大。另外,不同的胰島素,作用是不一樣的。如果血糖控制不佳,可能會四肢變瘦,如果血糖控制好的話,四肢是不會變瘦的。


奔跑的鴕鳥

首先,您要明白,肚子大、四肢瘦,特別是雙下肢變細,是糖尿病的很重要的特徵,跟胰島素沒有關係。但是胰島素也會導致一些問題,比如長時間注射同一部位,如腹部,就會出現注射部位變硬,導致胰島素吸收障礙。所以,胰島素要在不同部位輪流注射,如腹部、四肢等。


盛帥達

胰島素是不會讓肚子變大的,但是注射胰島素一般隔兩三週就要換一個部位注射,長時間在同一個部位注射會影響藥物吸收,時間久了會形成硬結。


MachoRobert黑二


紅塵過客78121

是呀,我也想借此問問中醫丶西醫兩大“醫學”博士、專家、權威人士呢!為什麼用了胰島素之後,我們的肚子越來越大?不是說“不會有副作用”的嗎?這肚子“越來越大”,算不算“胰島素副作用”呢?


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