脂肪肝患者要注意什么?

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对于脂肪肝患者首先要养成良好的日常习惯,保持充足的睡眠,不要过度劳累。健康的生活习惯有利于人体的新陈代谢,熬夜会打破人体的免疫功能,造成内分泌失调,对于脂肪肝患者来说是不利的。

适合脂肪肝患者的运动一般是有氧运动,首先有氧运动对于改善血糖、血脂都有明显效果,其次还可以增强心血管功能、呼吸功能,运动也可以帮助脂肪肝患者减掉肝脏内的脂肪,另外要提醒的的是脂肪肝患者是不适合无氧运动的。

脂肪肝患者最好立一个减肥、减脂目标,体内的脂肪含量降低了,那么生活也就慢慢好起来了。但是这类人群的减肥速度不可过快,每周1-2斤的速度即可,因为过快的速度加重肝细胞内脂肪变,严重者还会诱发脂肪性肝炎,而且反弹的速度也快,所以慢慢来就好,减肥是个长久的过程,脂肪肝的疗程也是长久的,不可过于心切。

最够就是最忌讳的饮食,不要以为自己运动了,就可以继续进食高油脂的食物,其实运动所消耗的脂肪比你想象的要少的多,而高热量的食物里面的脂肪含量也可能超出你的想象。也要戒烟戒酒,烟酒一类对肝脏也是不利的,影响肝脏的代谢功能。还是多吃膳食纤维含量高的食物为宜。


医联媒体

饮食上少盐少油禁酒

1.限制油脂类食物,通常进食油脂类食物每天按每公斤标准体重0.5~0.8克为宜。

2.蛋白质有保护肝细胞的作用,可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。所以应增加豆制品、瘦肉,鱼虾等含有蛋白质的饮食,鸡蛋、牛奶不宜过多食用。

3.多食新鲜绿叶蔬菜和含糖量偏低的新鲜水果,对胡萝卜、芋头、土豆、山药、粉丝等含糖较多的食物应适当限制。

4.限制食盐,每天吃盐要控制在6克以下。

5.小米、芝麻、蔬菜、甜菜等都是很好的驱脂食物,可以促进磷脂的合成,协助肝脏里的脂肪转变,饮食要多加调剂。

6.少食辛辣刺激性食物,如洋葱、姜、葱、蒜、辣椒、咖啡等,避免引起食欲增加,还要少喝肉汤、鸡汤、鱼汤等,防止体重增加。烹调方式应以蒸、煮、炖、烩、氽为主。

7.脂肪肝患者应禁酒,因酒精进入体内95%以上在肝内分解代谢,大量长期饮酒还可引起酒精肝,使脂肪肝加重。

运动以有氧为主

脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主,以锻炼全身体力和耐力为目标。有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。

如果为急性脂肪肝或脂肪性肝炎活动期,或伴有肝肾心功能不全等情况时,应适当控制和减少运动量,以休息为主。

推荐运动:慢跑、中快速步行(115-125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等。

脂肪肝的临床表现

大部分脂肪肝患者无明显临床症状,多由体检查腹部B超发现或肝功能异常后查腹部超声确诊。

(1)食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛

(2)恶心呕吐。恶心与呕吐是临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。

(4)查体发现蜘蛛痣 。出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。

(5)体重指数超标。大多数脂肪肝患者BMI(身体质量指数)大于24,多半脂肪肝患者超重或肥胖。


健康时报

脂肪肝是一种由于肝脏细胞脂肪变性引起的代谢性疾病,一方面脂肪肝的病情会有进展,会发展为肝纤维化、肝硬化和肝癌;另一方面脂肪肝患者同时又是“三高”的高危人群,要预防高血压、高血脂和糖尿病的发生,更要预防脑中风、冠心病的到来。

人之所以会发生脂肪肝,一方面是由于长期喝酒造成,这部分人罹患的是酒精性脂肪肝;但更多的人是由于长期饮食不节制,高糖、高脂肪饮食造成的体重增加,又没有体育锻炼的习惯,致使出现脂质代谢紊乱而引起脂肪肝,这些人罹患的是非酒精性脂肪肝。

无论是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝,如果不好好控制,都会不可逆地损伤肝细胞,造成肝功能异常,进而发生肝脏炎症,最终会有一部分患者发展为肝癌。目前,由非酒精性脂肪肝引起的肝癌患者正在迅速增加中。

要预防或者逆转脂肪肝,就要从控制体重开始。肥胖,特别是内脏组织脂肪堆积,是脂肪肝发病的最主要原因。控制体重,一方面要从控制饮食开始。控制饮食不能以过度节食为代价,这样也会伤害肝脏。饮食控制指的是控制每日、每餐的饮食总量,特别是脂肪类食物和糖类、淀粉类食物的总量,同时要做到营养的均衡,特别是要保障优质蛋白质、膳食纤维以及维生素矿物质的摄入。

控制体重的另一个好的方法就是参加体育锻炼,特别是有氧运动。每周保障150分钟以上的中等强度有氧运动,对控制体重,逆转脂肪肝都非常有效。


药疗君

脂肪肝存在的误区

每当医生告诉脂肪肝患者,要注意合理膳食、节制饮食、适当运动时,很多人认为合理膳食就是“戒肉、吃白菜、喝凉水”,其实恰恰相反。

足量的蛋白质能清除肝内脂肪,应每天保证摄入80~100 克(二两左右肉类);总吃精白馒头和精白米饭不仅是单调的问题,对于脂肪肝的防治没有任何好处,不妨常用燕麦、玉米、甘薯、豆制品调剂一下,不仅能满足口味,还对脂肪肝控制十分有利。因为这些食物中含有极丰富的亚油酸、钙、硒、卵磷脂、维生素E 和较多的纤维素,可降低血清胆固醇、甘油三酯,中和体内因过量食用肉食和蛋类产生的毒素,保持人体酸碱平衡,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂的作用。

脂肪肝有 6 大病因

脂肪肝发病率的增高,与人们的生活习惯、饮食结构有着密切关系。

病因 1.长期酗酒。酒精是肝脏的第一杀手,饮酒越多,脂肪肝越严重。

病因 2.营养过剩。过剩的营养物质转化为脂肪储存起来,可导致肥胖和脂肪肝。

病因 3.营养不良。长期营养不良,缺少某些蛋白质和维生素,可引起营养缺乏性脂肪肝。

病因 4.糖尿病等慢性疾病。2 型糖尿病患者脂肪肝发病率为40%~50%。

病因 5.药物性肝损害。药物性肝损害占成人肝炎的10%。

病因 6.高脂血症。高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,与高甘油三酯血症关系最密切。

脂肪肝重在预防

除了合理膳食之外,脂肪肝患者还要注意节制饮食、适当运动、慎用药物,以及定期体检。

1.节制饮食。首先要控制热量的摄入,把体重减轻至标准体重作为目标,做到能量消耗高于能量摄入。

2.适当运动。每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目。要从小运动量开始,循序渐进,逐步达到适当的运动量。

3.慎用药物。对有症状的脂肪肝患者,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏损害。

4.心情要开朗。不暴怒,少气恼,生活规律,注意劳逸结合等也是相当重要的。

5.定期体检。多了解脂肪肝的预防知识,提高保健意识,通过定期体检等行为干预,可预防或减少发病率。


对于脂肪肝患者来说,很重要的一点,是要明确引起脂肪肝的原因。

也就是说,假如是酒精性的,首要是戒酒;假如是肥胖性的,则是减肥以及饮食结构调整。

但不管是酒精性脂肪肝,还是肥胖型脂肪肝,都要遵循这6个字——“管住嘴、迈开腿”。

首先,要严格控制体重,减少体内脂肪的堆积。

基本饮食原则是一适、两低、两多:

适量蛋白质,低糖、低脂肪,多维生素、多纤维素。

可多选食脂肪低而蛋白质含量高的水产鱼类和豆腐,少吃或不吃糕点、糖果等甜食和含糖饮料,不吃肥肉、动物内脏及煎炸的高脂食物,多摄取含维生素、纤 维素的食物,如新鲜的蔬菜水果、粗杂粮、坚果等等。

其次,要适当增加运动,促进体内脂肪消耗。

最后,要遵照医嘱,定期复诊,做B超复查肝脏情况。(60)


家庭医生杂志



脂肪肝的危害

1.脂肪肝对肝脏的伤害

单纯性脂肪肝对肝功能损伤较小,初期可能没有什么症状,只是体检时表现为肝功能异常,但长期而言会逐渐加重,出现肝纤维化,发展为肝硬化,甚至肝癌导致肝功能衰竭

2.心血管疾病发病率明显升高

研究表明,脂肪肝患者心血管疾病发病率是正常人的5倍。脂肪肝的首要死亡原因是心血管疾病。

3.诱发糖尿病

脂肪肝导致胰岛素抵抗出现,同时会导致血糖处于高水平,诱发糖尿病。

4. 加重慢性肾病

脂肪肝患者造成肾小球滤过率下降,增加尿微量白蛋白。脂肪肝患慢性肾病发病率是正常人的3倍。

5. 身体免疫能力下降

脂肪肝患者肝功能下降导致解毒功能降低,免疫功能紊乱。

脂肪肝高危人群



运动可以改善胰岛素抵抗减少血液中的游离脂肪酸含量;增加身体的抗氧化能力,减少自由基伤害。

方法:

①最值得推荐的方法是步行,每日 3000 米步行 (30分钟内),每周5 次。

②此外还推荐中等量有氧运动:慢跑或快走,180步/分钟,每日持续运动 40分钟,每周至少运动4天。

一般来说坚持运动3个月后,腰围,体重指数会有所改变,此时可通过检查肝功能,CT,B超来检测脂肪肝是否治愈或者改善。

①尽量避免高脂肪饮食,因为高脂饮食会使饱和脂肪酸增高,引起胰岛素抵抗;

②减少含糖量高的食物摄入,大量摄入蔗糖、果糖同样会导致胰岛素抵抗、高脂血症发生。

③增加鱼类蛋白,尤其是深海鱼类的摄入,因为这些食物富含各种蛋白和不饱和脂肪酸,可以改善脂肪转化、代谢,减轻肝脏内炎症反应。


3.行为方式改变

①避免过渡服用药物,调整心态和情绪,保持身心愉悦。

②纠正偏食、快食、暴饮暴食、周末大吃大喝、不吃早饭、晚餐过多等不良饮食习惯。

③纠正多坐少动、睡眠紊乱等不良的生活习惯。

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肝脏被喻为“人体最大的化工厂”,担任着重要的解毒任务,它可以将血液中的有害物质以及新陈代谢产生的废物进行清除,保护机体免受损害,维持生命重要功能。

近年来,随着人们生活水平的提高,国民饮食结构发生了巨大的变化,加之工作节奏快,精神压力大,得脂肪肝的人越来越多,所以它也成为了肝纤维化和肝硬化重要的前期病变之一。

引起脂肪肝的原因有很多,酒精中毒、肥胖、糖尿病是脂肪肝的三大病因,这类因素导致的脂肪肝多为隐匿性起病,常在体检或高血压、胆结石、冠心病等其他疾病就诊时发现,大多数患者无症状,少数患者会有腹部不适、乏力等症状。

虽然脂肪肝几乎没有任何症状,但它的危害仍旧不容忽视,临床显示,脂肪肝会损伤肝细胞、促进动脉粥样硬化、诱发或加重高血压、冠心病、损伤机体消化系统、导致肝硬化、肝功能衰退,甚至诱发肝癌。

那么到底该如何对待脂肪肝呢?4个方法长期坚持,慢慢养好你的肝!

1、养成良好的饮食习惯

肝脏喜清淡,忌油腻,平时应坚持以蔬菜、水果为主,少吃热量高的油炸食物,一日三餐定时定量,早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐吃半饱,忌吃过甜的食物。

2、多吃高蛋白和低脂肪的食物

高蛋白食物可以促进肝细胞的修复与再生,如豆腐、腐竹、瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。低脂肪食物如花生油、豆油、菜籽油、玉米油等。

3、补充芝草多糖

肝病患者讲究“三分治七分养”,在调整饮食作息的同时,也要适当的吃一些保护肝脏的营养元素,芝草多糖含丰富的粗多糖和萜烯类物质,能够促进肝糖原合成,修复损伤的肝细胞,

改善肝区疼痛、乏力、头晕等症状,调节肝功指标。

4、少吃咸

限制食盐的摄入,适量饮水,促进机体代谢及代谢废物的排泄。

脂肪肝是温饱解决以后的“富贵病”,养肝护肝急需的不是药物,而是合理的生活方式,只要做到“少吃、多动,少饮酒、慎用药”的预防原则,,就能够有效控制脂肪肝,慢慢让肝脏恢复正常。


红色戈壁瓦

脂肪肝也叫脂肪性肝病,是各种原因导致干细胞内脂肪堆积的后果。近些年来,由于人们生活水平、饮食结构的变化,酒精的摄入增加等,脂肪肝的发生率越来越高,脂肪肝患者一般会有不良的生活和饮食习惯。

那么平时要注意什么问题呢?今天我们一起来了解一下。

脂肪肝的注意事项主要分为运动和饮食两个方面,需要注意以下几点:

1. 戒酒

虽然不是所有的脂肪肝都由喝酒引起,但脂肪肝患者要绝对禁酒,尽量减少酒精对肝脏的毒害,禁酒和营养不良可让大部分患者症状在1-6周内减轻,少数患者在4个月时有所缓解。

2. 少吃油炸食品和肥肉

肝脏受到损伤后,排毒和净化血液的功能大打折扣,过多摄入脂肪、油炸食品会进一步加大肝脏负担,因此要注意这个问题,给肝脏一定时间调整恢复。

3. 多吃有机食物

有机食物中含有较少的杀虫剂,不会对肝脏造成过重的负担,建议多食蔬菜、藻类、水果和谷类,每日最好摄入新鲜黄绿蔬菜和水果500~750g。同时,家禽等肉食也最好选择散养的。

4. 补充氨基酸

N-乙酰半胱氨酸等氨基酸对肝脏有一定的保护作用,可以改善脂肪肝,比如,鸡肉在烹饪的过程中就可以释放出一定量的半胱氨酸。

5. 摄入蛋白质

蛋白质可以改善肝功能,鸡蛋、牛奶、鱼虾瘦肉等可以增加蛋白摄入。

6. 减少糖分的摄入,多吃含糖量较少的食物

7. 多摄入富含纤维素的食物

芹菜、韭菜、豆芽等食物含较多纤维素,脂肪肝患者可增加摄入。

8. 选择有氧代谢为主的运动

可以选择中快速度的行走、骑车、慢跑、广播体操等运动,尽量避免无氧运动,如足球、短跑等。从小运动量开始,逐步加大达到适合自己的运动量以加强体内脂肪消耗。

9. 合适的运动量和运动时间

根据自身情况决定每次运动持续时间(15~60)分钟和频率(每周3~5次),以锻炼后精神状态良好、体力充沛、食欲好、睡眠质量好为衡量标准。

除了饮食和运动,患者还应注意以下三点:

1、 尽量避免各种药物

药物对肝脏的影响较大,而脂肪肝患者的肝脏功能受损,所以脂肪肝患者用药时应格外谨慎,应该在医生的指导下用药,防止药物的毒副作用进一步损害肝脏。

3、 心情要开朗

俗话说,"怒伤肝",脂肪肝患者要注意自己的心情变化,不暴怒,少生气,尽量保持愉快的心情。


养生细谈

脂肪肝分为酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝

对于酒精性脂肪肝人群来说,首先应该戒酒或减少酒精摄入,酒精不仅会增加人体热量摄入、助长肥胖发生和发展,也会降低肝脏转运(将肝中脂肪运出肝脏)脂肪的速度,因此加重脂肪在肝脏中的堆积。

对于非酒精性脂肪肝人群,玮玮有一下几点提醒:

低脂肪饮食不应影响优质蛋白摄入

脂肪肝并不是简单的脂肪摄入过多造成,碳水化合物、蛋白质摄入过多,也会被转化为脂肪,从而导致肥胖,全身都胖了、肝脏也会跟着“肥胖”,即脂肪堆积过多(肝中脂肪超过肝脏重量的5%即可诊断脂肪肝),因此只要您的饮食热量超标,就有可能导致或加重脂肪肝!

因此非酒精性脂肪肝患者一旦肥胖,就要逐渐降低体重,饮食上要降低总热量摄入,而总热量包括所有能够产生热量的营养素或非营养素,即:

碳水化合物、蛋白质、脂肪、酒精(非营养素,但会产生热量)

而很多患者只抓着脂肪不放,肉、蛋、奶、食用油、坚果等都含脂肪,于是都被列入了禁忌名单,这是不对的!肝脏需要脂蛋白来将脂肪运出去,而脂蛋白需要蛋白质合成,饮食中缺乏优质蛋白就会影响蛋白质的合成,不仅脂肪运输受影响,肝细胞修复、免疫功能的维持、身体的新成代谢都需要蛋白质,因此优质蛋白质(包括动物蛋白及大豆蛋白)还得吃!

如何既保证优质蛋白摄入,又不增加脂肪摄入呢?

玮玮告诉您,应该这么吃:

  • 选择各种“瘦肉”:鱼虾、去皮鸡肉、瘦猪肉、牛肉、瘦羊肉、兔肉等。


  • 尽量少吃:肥肉、五花肉、排骨、肥牛、肥羊、牛排、鸭肉、鹅肉等。

那么吃多少肉合适呢?

  • 每天摄入禽畜肉不超过75克,每天鱼虾肉75克

蛋和奶要如何选择?吃多少合适?

蛋奶也是优质蛋白的重要来源,并且富含多种维生素、矿物质、磷脂等营养素,相比肉类,蛋奶的热量更低,因此不能因噎废食而放弃蛋奶!

建议:每天不超过1个鸡蛋,或放弃蛋黄、只吃蛋清(鸡蛋的脂肪主要存在于蛋黄)2~3个即可。

用脱脂奶或脱脂奶粉替代全脂牛奶,这样既摄入足量的钙质和蛋白质,有减少了脂肪摄入。

不胖的人得了脂肪肝该怎么办?

脂肪肝并并非胖子的专利,而不胖的人患了脂肪肝可能更棘手,因为原因更为复杂多样!可能是身体代谢出了问题,可能是饮食中缺乏优质蛋白导致肝内脂肪转运效率低下,也可能是缺乏一些与蛋白质合成相关的营养素等等。但无论如何,营养全面、能量适中都是不可或缺的!

  • 全谷物杂豆替代部分主食,这样可以增加维生素B族及一些矿物质的摄入。

  • 添加糖、精白米面要控制,单纯的白米、白面制品以及饼干、蛋糕、面包、沙琪玛、甜饮料、果酱等高淀粉、低营养价值的食物更易导致肝内脂肪堆积。


  • 新鲜蔬果(包括菌藻类)不能少,各种维生素及矿物质是调整机体代谢的重要帮手和参与者,因此不可或缺。

  • 肉得吃,豆制品也不能少,除了上文提到的高蛋白低脂肪肉类外,豆制品中也富含优质蛋白,且脂肪含量低,应适当摄入。

运动是改善代谢紊乱的好方法!

运动不仅有助于减肥,也会让机体代谢更为通畅!脂肪肝不仅要靠饮食改善,也需要运动助力!而很多脂肪肝患者也是“糖友”(二型糖尿病患者),运动不仅可以改善脂肪代谢紊乱(高血脂),还有助于改善血糖代谢紊乱,让机体具有更强的胰岛素敏感性,改善高血糖状态!

希望我的回答对您有所帮助!不全面之处欢迎大家留言,我会尽力解答!

生命需要营养,生活也是!


营养玮玮道来

为什么轻度脂肪肝患者要吃碱性食物?

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