長期服用安眠藥的小心了,可能會引起痴呆!

睡眠障礙在我國有很高的發病率,據有關醫學文獻的報道,其發病率在成年人中大約佔20%,其中又以失眠最為常見。臨床上有些頑固性失眠的病人,長期服用安眠藥,也就是安定(學名地西泮),已經對藥物形成依賴或者成癮。

長期服用安眠藥的小心了,可能會引起痴呆!

痴呆患者示意圖

那麼長期服用安眠藥會引起痴呆嗎?

這應該是廣大失眠病人非常關心的一個問題,而且在病人之間也經常討論。我們先一起看看安定的作用機制,就會知道問題的答案了。

安定屬於長效的苯二氮䓬類藥物。其藥理作用主要與加強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的功能有關。γ-氨基丁酸在動物體內僅存在於神經組織中,是最普通的腦內抑制性神經遞質,其與腦內的氨基丁酸受體結合,可降低神經元的興奮性,防止神經細胞“過熱”,從而產生中樞抑制,而發揮抗焦慮、鎮靜催眠以及抗驚厥、抗癲癇等作用。

對γ-氨基丁酸敏感的神經元主要集中在丘腦、下丘腦和枕葉皮層等腦結構中,而這些腦組織又和大腦的記憶和思維功能密切相關。

長期服用安定,會導致γ-氨基丁酸受體的突觸傳遞發生疲勞,而降低γ-氨基丁酸的作用,所以在臨床上就表現為,本來口服1片安定就可以睡個安穩覺,但是隨著服藥時間的延長,效果會變差,必須加大劑量才能發揮到原來的作用。

現在問題來了,長期服用安定會導致記憶力的下降嗎?答案是肯定的。

長期服用安定的結果會導致γ-氨基丁酸受體發生突觸傳遞疲勞,使γ-氨基丁酸在神經組織內的含量相對增多,而通過人體自身的受體下調作用,又會進一步使γ-氨基丁酸減少。長此以往,形成惡性循環。

γ-氨基丁酸的減少,會影響丘腦、下丘腦、枕葉皮層等腦組織的記憶功能,從而導致病人記憶力的下降。

而記憶力的下降只是開始,隨著服藥時間的延長和年齡的增長,以及腦組織自身的老化,會引起帕金森氏病和老年痴呆症等神經衰敗病症的發生。


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