2018-06-08 23:29:00 佚名

老猪91522271

左医生杏林言骨，每日更新！门诊和住院的那些事！

🚑就知道你困惑，专门回答您，免得您猜来猜去也猜不明白！🚑

②有些病人出于各种不可告人的目的，会隐瞒真实身份，不如实告知病情，这些情况下，虽然医生也能猜出几分，但是没有真凭实据我们也不能多说什么，因此身份信息填写也有助于避免不必要的麻烦，免得有协助病人骗保的嫌疑。

题外话：在临床工作中，左医生碰到家庭困难，又尊重医护人员劳动的自费病人，我的恻隐之心容易发作，可能会降格收费。比如按照规定要计费特大换药或者大换药，大概要100元左右，那么就降格计费中换药或者小换药，只要50元左右，虽然在有些人看来不多，却能够真正的降低病人的一点小负担，至少那个病人的陪护可以吃的稍微好一点。

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左医生杏林言骨

我想，绝大部分医生第一句肯定不是问是否有医保或新农合。首先，在门诊看病，挂号时就已经决定了费用类别与身份，有医保（或新农合）卡的自然是使用医保挂号，医生没有必要多此一问，电脑系统上是一目了然的。其次，作为医生，首先关注的是疾病的本身，而不是其他的相关问题。

所以题主所提出的问题并不十分正确。但是，医生询问病人的费用类别，是必须滴，不可或缺！

1、费用类别与病情用药息息相关。在很多省份之类，不同的费用类别，有不同的用药目录。有的普通医保是一个用药目录，新农合是一个用药目录。两个目录并不完全相同。如果医保的病人使用的药，不在医保目录之内，那么病人就不能报销，需要自费了。同样的，新农合的病人使用的药物不在新农合的目录之内，也只能自费。

综上所述，作为医生，首先关注的是病情，其次才是关注费用，所以不可能第一句就是问相关费用类别，毕竟治病救人是第一步。

龙虫同源

耳得声

作为妇产科医生，病人来就诊，我可能问得不止是医保和农保，还要问有没有怀孕，有没有不孕症。刷医保卡对妇产科医生来说就象走钢丝。下面是我大年初二写的一篇科普：

刷医保卡，首先不能坑国家医保钱，这是原则，否则有你好看，中央台刚播了骗保新闻。刷医保卡，也不能损害患者利益，否则你下班都不能安心。刷医保卡，更不能坑医生和同事。否则你在科里怎么混。

医保卡本来就分三种：自费卡社保卡和公务员卡。公务员卡又分本地和外地公务吞员卡。社保卡里又有特殊疾病慢病肿瘤等。

但是当就诊卡遇上怀孕，就变的更复杂，怀孕持社保卡只能刷自费，怀孕持本地公务员能全刷医保。怀孕持外地的公务员卡全自费，不怀孕持外地公务员卡全医保。好像绕口令。

怀孕还分宫内怀孕和宫外怀孕，宫内孕持社保卡自费，宫外怀持社保卡和公务员卡全报销。表面上看着刷卡好像是做排列组合选择题，也不算难。可实际操作象是医生在在做神探。

医生为什么是神探？

有没有怀孕，有没有宫外孕要医生看了以后才能诊断出来，而刷卡和费用类别选择在看病之前要确定下来，才能刷进去写病史开化验单。医保查病历在医生看病之后查。所以医生只有是神探，看一下面相就知道怀孕还是没怀孕，是宫内孕还是宫外孕。这样刷卡费用类别才会与诊断相复合。才能禁得起医保检查。

踩到雷怎么处罚？

总结

医保卡不好刷，妇产科医保卡更不好刷,本地外地医保卡更难刷。但我还是非常感谢我的病人，有时候刷卡有收费类别有出入时，都会很理解我，自费不小心刷医保了，会及时补上自费费用。感谢大家的配合和理解。

(备注：各个地方医保政策不一定相同，我描述的是我碰到的刷卡困难，我碰到的是我们地区的情况)

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蔡珠华大夫

为什么医生会询问你有没有医保或新农合，这个的目的在于如果没有就不登记，到时候结算全自费。

如果有就需要你提供社会保障卡，便于登记，然后出院的时候就可以统一结算了。通常情况下三天之内交社保卡都可以的。

如果你住院的时候没有登记也没有关系，那就需要全费后带着发票和相关材料到医保部门搬运报销。

希望我的回答能帮到你，欢迎有不同观点的朋友在评论区留言。

春花秋月随流水

回答悟空:农民入的新农合，只有住院才能报销药费，住一次院起步线五百元，就是说住院费其中有五百元不能报销，只有住院费达到几千元以后可以报销百分之六七十的可以报销的药费。如果不愿意住院的可以少开些药少花钱，人们觉得入了农合不住院亏了，其实住与不住院个人花钱相差无几。没有大病不需要全面检检查尽量不住，开些药还可以，要在医嘱下服药才安全可靠。

民农歌者

其实医生也是好意，必竞农合和城镇职工医保报销比列不一样，其次用药报销也不一样。本人2004年因病住院一次，当时住院时跟主治医生说了本人买了商业保险，用药尽量用保险范围之内的药。最后住院2个月花费5千多元保险报百分70。而没有保险或没有跟医生讲自己有医保的病了多花了一两万。医生问有无医保或农合都如实回答不会有错的。