中公卫生人才网为考生提供2018年6月6日临床医学考试每日一练习题。
►1. T细胞具备各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是：（）
A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周
►2. 淋巴结发育起始的胎龄是：
A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周
►3. 儿童风湿热的相关发病机制是：（）
A.链球菌直接损害
B.Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
E.肠球菌的毒素作用
►4. 导致风湿热最常见的病原菌是：（）
A.脑膜炎茶瑟菌
B.A组乙型溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
►5. 急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音，可能的诊断是：
A.心肌炎
B.心包炎
C.心内膜炎
D.无心脏侵犯
E.上述均可发生
►6. 判断风湿热活动性的指标不包括：（）
A.发热，乏力
B.球蛋白增高
C.血沉增快
D.ASO增高
E.C-反应蛋白阳性.
参考答案与解析
7.【参考答案】E。中公解析：T细胞来自骨髓和胚胎的淋巴干细胞，于胎龄8周时移行至胚胎胸腺，获得T细胞受体。40周具备各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄。
8.【参考答案】B。中公解析：颈和肠系膜淋巴结发育最早，在胎龄10周时已出现。
9.【参考答案】B。中公解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌引起的Ⅲ型变态反应性疾病，主要累及全身结缔组织，最长侵犯心脏、关节和血管等。
10.【参考答案】B。中公解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌引起的Ⅲ型变态反应性疾病，主要累及全身结缔组织，最长侵犯心脏、关节和血管等。
11.【参考答案】C。中公解析：约40%～50%的风湿热累及心脏吗，变现为心包炎、心肌炎、心内膜炎。风湿性心肌炎可于心尖部闻及轻度的收缩期吹风样杂音。风湿性心包炎可于心底部闻及心包摩擦音。风湿性内膜炎可于心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音。
12.【参考答案】D。中公解析：ASO增高是链球菌近期感染的证据。
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