月夜把酒24768
高血压是常见慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”，也是心脑血管病最主要的危险因素，主要并发症包括脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性肾脏病（CKD）等，致残率及致死率高。在中国, 近2亿的高血压人群中, 约90%是病因不明的原发性高血压(简称原高), 不容忽视的是还有10%左右是继发性高血压(简称继高)。
已经证明原发性高血压的发病机制中，各种环境因素，如吸烟、社会经济状况、压力、高盐饮食、肥胖和维生素Ｄ缺乏都起着一定的作用。这些因素通过表观遗传和基因的相互作用或者诱导特定基因的表达导致原发性高血压。已知的基因和环境因素只能解释小部分心血管疾病风险的变异性，其病因仍不完全清楚。研究发现原发性高血压患病率随年龄增长而有所增加，并且患者年纪越小高血压后续的发展风险越大。目前普遍认为原发性高血压是由环境、表观遗传和基因这些决定因素相互作用所致，具有年龄依赖性和复杂性的共同特点。生理学研究已经阐明了血压的短期调节受许多信号途径的影响。这些途径包括肾素血管紧张素醛固酮系统，交感神经－肾上腺素能受体系统。但是要阐明哪条途径导致高血压的原发改变，哪条途径是高血压的继发反应，是相当困难的。
1、肾性高血压 肾小球性肾炎、肾盂肾炎、肾盂积水、多囊肾等；由多发性大动脉炎、动脉粥样硬化及纤维肌结构不良等原因导致的肾动脉狭窄等。
2、内分泌性高血压 原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征等；甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退；甲状旁腺功能亢进；肢端肥大症。
3、药物性高血压 口服避孕药、激素、甘草等。
4、睡眠呼吸暂停综合征、先兆子痫、主动脉缩窄及其他较少见疾病, 如真性红细胞增多症、肾素分泌瘤等。
5、单基因遗传性高血压疾病（如Liddle综合征、Ⅱa型多发性内分泌腺瘤、糖皮质激素可治性醛固酮增多症等), 可通过基因突变筛查进行基因诊断。
药物作为外因，要通过机体的内因起作用，降压药作用于有复杂调控机制的循环系统，只是外来干扰，夸大药物降压作用，实质是轻视机体循环调控系统及贬低其强大的适应代偿功能，不能将复杂的血压调控及其引起循环系统（包括心脑肾等靶器官）复杂结构功能变化过程，简单地化为：任何人的血压都要达标，否则都要终生用降压药控制。
药事健康
薛进平表示，对于单纯的高血压病患者（指没有合并冠心病、心衰、脑血管病、糖尿病、肾脏疾病等），指南推荐首选的5类降压药物（利尿剂、 钙离子拮抗剂“地平类”、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂“普利类”、 血管紧张素受体拮抗剂“沙坦类”）均可选择，整体疗效无明显差异。若患者已经存在合并症或其他疾病，则需要根据具体情况选择不同种类的降压药物。
具体建议如下：
●高血压合并冠心病心绞痛的患者：首选地平类或β-受体阻滞剂；
●心肌梗死患者：首选普利类或β-受体阻滞剂；
●慢性心衰患者：首选β-受体阻滞剂、普利类或沙坦类、利尿剂；
●合并慢性肾病患者：要根据肾功能的分期进行选药，肾功能轻微异常的可以优先选择普利类或沙坦类，肾功能较严重的患者需谨慎使用这两类药物，应用过程中还要检测肾功能；
●老年高血压多表现为收缩压升高为主，可选地平类、利尿剂、或普利类和沙坦类；
长效降压药最佳
薛进平透露，选择降压药物时尽量选择长效降压药，即每天只需一次的药物，这样服药方便，血压平稳，减少血压的过度波动。但不足之处是价格往往较贵。
健康养生周刊
高血压被定义为高于140/90毫米汞柱（mmHg）的血压。大多数高血压病例（约85％至90％）被称为基本或原发性高血压。根据定义，原发性高血压没有可识别的原因。原发性高血压的危险因素包括高龄，黑人种族，高血压家族史，超重或肥胖，身体不活动，吸烟或嚼烟，以及过度饮酒。其他疾病，如糖尿病，高胆固醇和睡眠呼吸暂停也与原发性高血压有关。
· 改变生活方式
· 每日药物。
你的医生会给你一个血压目标。一个目标的例子是保持血压低于140/90。根据你的健康和年龄你的目标可能会更低或更高。您的血压目标可以帮助您预防由高血压引起的问题。对于一些人来说，生活方式的改变可能足以降低他们的血压。大多数时候高血压不能治愈，但几乎总是可以控制的。一旦您被诊断为高血压，您可能需要采取措施保持您的血压始终保持在低水平。这可能意味着锻炼更多，吃更健康的饮食或服用某些药物，并且在某些情况下可能需要所有三种药物。控制血压以防止对器官造成严重损害是重要的，这可能会危及生命。
药疗君
对于部分高血压患者来讲，的确是可以“除根”的。这主要包括以下两种情况：
1、继发性高血压患者（例如妊娠期高血压、嗜铬细胞瘤等），当诱因去除后血压可以恢复正常；
2、当患者收缩压（俗称“高压”）＜160mmHg，舒张压（俗称“低压”）＜100mmHg，并且没有冠心病、心力衰竭、脑卒中、慢性肾脏疾病、糖尿病或外周动脉粥样硬化病等合并症时，可以首先尝试单纯生活方式干预，如少吃盐、减轻体重、规律运动、戒烟限酒、保持心情愉悦等，部分患者通过坚持这一系列的健康生活方式干预，是完全可以将血压降至正常范围的，这也就达到了所谓的“除根”。
郭艺芳心前沿
一般所说的高血压是指原发性高血压，一旦确诊是不能根治的，而是需要终身服药控制的，这是现今医学共识，希望大家有所认识。
临床上诊断标准是连续三次不同时间测得血压值:舒张压大于90mmHg，收缩压大于140mmHg，即可确诊。一般症状有头昏、头痛、眼花、耳鸣等症状，严重时可引起心、脑、肾的功能损害，应当重视。
其病因不是很明确，但与以下因素有关:1.遗传，也就是家族多发现象。2.高盐、高脂肪饮食、精神压力过大、烟酒过度、体重超标、药物（糖皮质激素、非甾体类抗炎药、甘草片等）、严重的打鼾等有关。
天天医学
高血压是血液对血管壁的压力过大，从而导致一系列的反应。
1.遗传因素。高血压具有明显的家族聚集性。如果父母均有高血压，那子女的发病率高达百分之四十六，约百分之六十的高血压患者可询问到有高血压家族史。遗传因素是无法改变的，所以这个病因到目前为止是不能切段的。
2.环境因素。如饮食，摄盐越多，血压水平和患病率也就越高，每天饮酒量超过50g乙醇者，高血压发病率明显增高。精神应激也是一个病因，从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大。
3.其他因素，如体重，避孕药，睡眠呼吸暂停低通气综合征。
所以说高血压病因复杂，从根本上是不能解决的。
阳光穿过的云海
高血压是否能够根治，和患者本身的生活习惯有着很大的关系，也许有人会说，这是一种托词，为治不好找借口，实际上，真不是这样，之所以会得病，正是一些不良生活习惯造成的！
前段时间，姨父主动给我来电话，说这一年下来，高血压所有症状都没有，人也很舒服，各方面精力，气色都很好。只是前几天，早上起床，头晕，难受，量了一下，高血压又高了！让我给他再配中药，我第一反应，问他，是否最近玩手机比较多，是否颈椎不舒服？并问他，当时吃完中药后有没有去药店买补肾的药吃两个月。姨父告诉我，他当时觉得好了，就没有去买中成药吃！另外最近经常打麻将，玩手机，确实颈椎很难受！
很无语！只得给他老人家配药，并嘱咐有时间来我这，颈椎需要处理一下，或者自己在家做颈椎操！
古人说得好，病人不忌口，医生跑断腿！
有些人认为医生开的禁忌，都是托词，可有可无，殊不知，病从口入，五脏六腑任何一个器官出了毛病，都是一荣俱荣，一损俱损！
我认为，高血压是可以根治的，但是，治好了，你不听话，继续糟蹋自己的身体，那是又得病了，不作死就不会死！
永濬修缘
对于高血压来说，能不能去根需要看你高血压的类型，最重要的就是高血压的类型，高血压我们在临床上分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。
一般来说原发性高血压主要是与遗传因素相关，并且在临床上占有很大的比例，大约有95%的高血压病人都是属于原发性高血压，而继发性高血压主要是继发于其他疾病而引起的高血压，比如肾病综合征引起的高血压，肾上腺腺瘤引起的高血压，颈椎引起的高血压（颈性高血压）等等。
杏仁健康
在临床中很多病人通过控制可以到达正常范围。
来了解一下高血压致病因素
1、遗传因素 遗传因素约占40%。原发性高血压有群集于某些家族的倾向，提示其有遗传学基础或伴有遗传生化异常。双亲均有高血压的正常血压子女，以后发生高血压的比例增高。
2、环境因素
（1）、饮食:食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关。但改变钠盐摄入并不能影响所有病人的高血压水平，摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。另外，有人认为饮食低钙、低钾、高蛋白质摄入、饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比值较高也可能属于升压因素。饮酒也与血压水平线性相关。
（2）、精神应激:人在长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪音、视觉刺激下也可引起高血压。因此，脑力劳动者高血压患者率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业和长期噪音环境中工作者患高血压较多。
3、其他因素 超重和肥胖是血压升高的重要危险因素。一般采用，体重指数（BMI）来衡量肥胖程度，血压与BMI反应程度，男性≥90厘米或女性≥85厘米，发生高血压的风险是腰围正常者的四倍以上。此外，服用避孕药，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症可能与高血压的发生有关。
总结一下
遗传因素是改变不了的。但是后天的因素是可以改变的。饮食，低盐低脂清淡饮食。保持情绪稳定，不能大喜大悲。还有一点就是不能太胖，太胖的人需要减肥。
新子说护理病人
我是退役内科医生，内科学硕士。喜欢科普健康知识，喜欢就加我。谢谢啦！
高血压多指高血压病，是发病原因不是很清楚的疾病。除此之外，还有继发性高血压，是由其它明确的疾病引起的高血压。
继发性高血压，因为病因明确，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮瘤、肾炎尿毒症等等。只要能去除病因，高血压可恢复。肿瘤引起手术切除后，尿毒症肾移植后，血压均可恢复。
下边我介绍高血压病的发病机理。可以跳过忽略不看哦。
高血压病被认为是多种因素综合作用的结果，还没有彻底搞清楚其全部机理，主要有以下理论。
（1）动脉血管发生粥样硬化。血管弹性变差、阻力增大。
（2）肾小管排泄钠离子障碍。可能是先天性的，家族中常有高血压史。肾小管排泄钠离子少，体内钠离子潴留，钠有潴留水的作用，并增强血管对缩血管激素反应作用。限制盐的摄入量和使用排钠的利尿剂，可有降压效果。
（3）神经体液因素。长期精神紧张，体内儿茶酚胺类激素分泌持续过多。另外肾素血管紧张素醛固酮系统分泌增多，也被认为是血压升高的罪魁祸首之一。这些激素可使血管持续收缩，血压升高，并可使血管内膜纤维增生，管壁结构组成成分发生变化，最后血管硬化。
（4）其它因素。利钠肽激素分泌减少可致水钠潴留，血栓素分泌增多和前列腺环素分泌减少可使血管收缩。同型半胱氨酸血中浓度增高，也与高血压密切相关。此外可能还有其它的机制。
希望我的解释能使大家明白。
