如何看待女患者被醫生擅自切除子宮,術後一個月才被發現?

dimanlanke

如果這起事件是真實的,那我只能說,這位擅自切除患者子宮的醫生,非蠢即傻!

醫生在手術之前一定會與病人和(或)家屬簽署一份協議的,即《手術知情同意書》,雖然目前我國尚沒有統一規格的手術同意書,但基本內容是一致的,主要包括以下幾點:⑴患者的基本情況;⑵術前診斷;⑶擬實施的手術方案;⑷術中、術後可能出現的併發症和意外;⑸醫患雙方簽字。

不告知患者就擅自切除患者的子宮,這位醫生的腦子進水了!

要我說的是,一臺手術不僅僅是個別醫生的行為,是整個手術團隊相互合作的結果,一臺成功的手術離不開外科醫生、麻醉醫生、護士的精誠合作,同樣,一臺手術如果出了醫療差錯或醫療事故,整個手術團隊都有相關的責任。醫生擅自切除了患者的子宮,那麼其他醫生呢?護士呢?其他人在幹嘛?如此,本人的意見是,應該對整個手術團隊做出相應的處罰。

個別醫務人員錯誤的行為,抹黑的,卻是整個醫療界。

但我敢保證,這種腦殘的行為,絕對只是極少數極少數,絕大多數醫務人員都懷有一顆對生命的敬畏之心!


麻醉超人鋼鐵俠

女患者的子宮被切除是一個低級的錯誤我從臨床的角度來分析這個案例中的種種錯誤和可能的情況。首先分享一個病例。

子宮肌瘤


  1. 醫生擅自作為,一個手術應該有一個團隊,手術包括主刀,助手,巡迴和洗手護士以及麻醉醫生,最少5個人。所以該主刀的擅自行為本應該有監督,為什麼其他人沒有向醫院彙報,或者彙報後醫院沒有重視我猜醫生切除子宮前應該跟家屬溝通過,但是患者已經麻醉所以無法取得患者的簽字授權。同時家屬也沒有獲得患者的委託授權。此時切除患者子宮等同於未獲得患者授權。也就侵犯了患者的知情同意權利。所以醫生手術行為為擅自行為。如果手術團隊有人提出異議就可以避免錯誤。
  2. 病歷錯誤,醫生手術後應該沒有在手術病歷中記載手術名稱和手術方式。
    患者出手術室前本來有一個手術醫生,巡迴護士,麻醉醫生的三方核對,核對的內容就包括手術名稱,手術標本等。從患者不知情的角度看,病歷記載不清楚。所以病歷等同於偽造,病歷無效。
  3. 標本問題任何切除的病理組織都需要三方簽字登記。手術醫生,巡迴護士一起攜帶標本給患者家屬查看並三方簽字,然後保存送病理檢查。從實際情況來看醫院可能沒有做病理檢查者做了病理檢查但是未發報告。嚴重違規。
  4. 醫院管理問題,醫院管理上有很大漏洞,手術管理沒有制度來約束醫生的權限並且沒有監督機制,核對機制。



從報導來看,這應該是家二級醫院,患者做的應該是子宮次全切除術。不知道子宮肌瘤的數量大小,患者的年齡(是否絕經),醫生做卵巢囊腫時順帶做子宮手術的目的是什麼?(沒有任何利益),期待更加全面的報導。但是該醫院,該醫生犯了不可原諒的低級錯誤。患者獲得賠償是應該的。期待醫務人員本著科學,仁愛的態度來面對自己的患者。你聽過什麼醫療故事?

麻醉醫生小康

看了這個問題,覺得不可思議,能把子宮切了的醫生,而且是子宮全切,卻不懂起碼的行規,能在術前術後均不告訴患者,那是個什麼醫生?朮前診斷為盆腔囊腫,這個診斷就比較含糊,盆腔囊腫一般是指卵巢囊腫,闊靭帶囊腫或盆腔炎性包塊等。這些囊腫多是良性的,切除就行。而子宮全切通常是由於子宮內膜增殖症,宮頸癌,多發性子宮粘膜下肌瘤,或子宮大出血時為止血而切子宮的,即便生產時出現的子宮破裂,也不需要切除,只要修補就行了。


天太2

賠償不是目的,根本癥結在於如何降低醫療事故的發生,此案當中若不是李女士到別家醫療機構診斷,斷然是難以發現自己子宮切除的事實,換位思考我們也同樣如果不是經過其他醫療機構的診斷情況下,很難發現自己的身體已經缺失了什麼。參考司法系統的錯案終審追責制度,對於醫生在履職過程中的過錯行為是否也該考慮建立醫療事故檔案,終身追責制度?


麋鹿說法

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信陽劉偉

一個失誤,對患者來說就是一生的傷害。作為醫生,擅自割除女患者子宮,並且李女士還一直被矇在鼓裡,如果不是恰巧檢查,這還會隱瞞在何時?對於這樣重大的失誤隱瞞患者,讓一個女人失去了做母親的權利。首先從道德層面來說,這就是道德淪喪,極其可惡的行為。難道良心不會受到譴責嘛?還能心安理得的去給別人做手術,我想說,心真大。


珞珈評論社

首先這件事情是真的有幾個環節都是嚴重違規的。

第一個術前預計行器官切除都是要醫務科備案的,術前談話也要交代的。子宮也是器官,特別是對育齡期女性,有的回答也提到男性的睪丸一樣,一旦發生糾紛都是影響很大的。

第二個如果可以是術中臨時發現需要子宮切除,比如子宮破裂等(男性其實更常見的是睪丸扭轉未及時發現),那允許的情況下要術中談話。即使異常危機切完後,也要向家屬交代術中出現的意外以及不行切除可能導致嚴重後果。等於術前沒有說,術中也可以,是在不行,術後談也是可以的,只不過需要多費一點口舌解釋。最後實在不行,術中誤切,術後找個理由也可以,畢竟手術檯家屬也沒有上呀。

第三個承接上文術中切了不管是病情需要還是錯誤操作,術後企圖矇混過關。可是那可能嗎?子宮切除術後,隨便一個婦科甚至腹部B超都可以打出來,更不要說CT了。

最後說一句誤切的可能也比較少,你說卵巢還有可能,你知道子宮切除有多少道嗎?子宮是一個血運非常豐富的器官,不僅周圍有很多個韌帶固定要切除,全子宮切除術是一把一把止血鉗邊切邊夾上,最後離斷下來一般都要上十把止血鉗,這麼多操作你告訴我是一個誤切,沒人會信。像卵巢輸尿管等是手術視野不清時候比較容易損傷的,但是切卵巢就是一個要複雜很對的,就有一點像當年睡了一覺少個腎一樣,不是醫生隨便切腎供體生存可能性為0,更不要說移植需要匹配了,難道切下來爆炒呀。


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