為什麼新生兒越來越多蠶豆病了?

鄭某維

本文專家:

現在正是新鮮蠶豆上市的時節,此時的蠶豆軟嫩鮮美,做菜煮湯或者製成“茴香豆”都是很好的選擇。然而,蠶豆雖好,有些人卻不宜食用,浙江兩歲半男童就因吃了幾顆蠶豆製成的“怪味豆”得了“蠶豆病”,差點兒丟了命!

小蠶豆有大殺傷力

春夏交接時是蠶豆病的高發期。蠶豆病的學名是“葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症”,是由於人體血液內缺乏“葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)”而導致的。這種酶存在於紅血球中,就像給紅細胞穿上了盔甲,能夠保護紅細胞免受氧化物質的威脅,當缺少這種酶的人接觸蠶豆等氧化物質的時候,其紅細胞就會被破壞,引起急性溶血性貧血。

兒童更要當心蠶豆病

缺乏G-6-PD大多數是由基因缺陷引起的,因為這種酶在X染色體上,所以患者多為男孩,父母家庭多有家族史。相較於成人,兒童更容易得蠶豆病。大約10%的兒童會缺乏G-6-PD,其中30%~40%都是因為遺傳,一些兒童隨著年齡的增加症狀會緩解。

蠶豆病遠離這些食物

患了蠶豆病,首先是不吃蠶豆,其次不要接觸新鮮的蠶豆和盛開的蠶豆花。除此之外,豆製品、千張、豆奶、糕點等都可能含有蠶豆病患者不能接觸的敏感物質,日常生活中應該儘量少接觸。家裡的樟腦丸對蠶豆病患者來說也是一個敏感源,有些孩子聞到樟腦丸的味道就會發病,要儘量避開。

①《健康時報》2012-04-02《春夏要防蠶豆病》

②《健康時報》2016-05-06《就吃倆蠶豆差點出了事兒》

③《健康時報》2015-04-20《春末吃青蠶豆補補腦》

④《健康時報》2011-03-28《夾生蠶豆毒性最大》

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葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症是一種遺傳病,全世界約有2~4億人受累,基因攜帶率約4%~20%,男性發病率高於女性,在我國主要分佈在長江以南省份,發病高峰在蠶豆收穫季節,被稱為“蠶豆病”。

蠶豆寶貝的主要臨床症狀

●G6PD缺乏症的主要表現是溶血性貧血,症狀嚴重程度依G6PD缺乏情況而異。G6PD完全缺乏者可無誘因下發生溶血,表現為不同程度貧血,可伴有黃疸及肝脾腫大等。

●中重度缺乏者在一定誘因作用下發生急性溶血性貧血,包括進食蠶豆,服用伯氨喹啉類藥物、磺胺類藥物、呋喃類藥物及解熱鎮痛類藥物等,還有細菌、病毒感染等,這類病人急性發作時嚴重者可出現腎功能衰竭而威脅生命。

●值得注意的是,G6PD缺乏症還有一種常見類型表現為新生兒黃疸,有報道稱G6PD缺乏症新生兒大約一半為新生兒黃疸,感染、早產及窒息等可誘發,嚴重者黃疸侵入腦部,導致智力、體格發育障礙。

預防很重要

1.篩查致病基因攜帶者 特別是在高發區,應將其作為普通人群及新生兒疾病篩查的常規項目。該病的遺傳特點為父親患病而母親正常,則女兒為致病基因攜帶者而兒子正常;母親為純合子患者而父親正常,子女均為攜帶者;若母親為雜合子而父親正常,則子女攜帶者風險均為50%。女性為雜合子攜帶者時,視G6PD缺乏程度可不發病,所以為不完全顯性遺傳。

2.健康教育 指導其生活中注意避免誘因,避免進食蠶豆和應用誘發溶血的藥物,發生病毒性肝炎、腮腺炎、流感、肺炎等感染性疾病時應注意預防溶血性貧血。

3.優生遺傳諮詢 G6PD缺乏症患者、攜帶者或家族中有G6PD缺乏症病人者,應在婚育前進行優生遺傳諮詢。


媽咪寶貝傳媒

蠶豆病:名字很特別,也是一種罕見病,不過危害可不小。這種疾病3歲以下患者佔70%,男性佔90%,表現為食用蠶豆以及相關豆製品的時候,會因為身體缺少酶而破壞掉體內紅細胞的穩定性,導致急性血管內溶血性貧血,如果不及時糾正貧血、缺氧和電解質平衡失調,可以致死。


其實蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏所導致的疾病,最明顯的表現特徵就是蠶豆過敏,包括蠶豆花粉等相關產品,終生都不能接觸。


蠶豆病有個特色,就是傳男不傳女!如果父母有,兒子患有這種疾病風險就非常大,女兒就相對安全!

有的家長擔心,不知道寶寶是不是蠶豆病寶寶怎麼辦?可以去做個G6PD的檢查,就能判斷是不是蠶豆病寶寶了。但是這樣似乎有些太麻煩了。


第一次給寶寶吃蠶豆的時候,要留心觀察有沒有異樣。其實蠶豆也不是生活必需品,儘量不吃,或者等孩子大一些再吃,這樣較為省事。不知道我這麼說,是不是影響蠶豆的銷量了。新生兒一旦發病處理起來非常棘手,少有滯後,有些孩子甚至會死亡。長大一些吃,即使有問題,處理起來容錯率也高很多。


很多家長孩子還很小,就著急給孩子吃雞蛋,好像可以補充營養,但殊不知很多孩子都對蛋白過敏,引發溼疹、腹瀉等。

孩子營養均衡很關鍵,但是在3歲以前,很多新鮮事物,容易引起過敏的,可以晚些嘗試!



醫學江湖

  蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症的一個類型,表現為進食蠶豆後引起溶血性貧血。溶血具體機制不明,同一地區G6PD缺乏者僅少數人發病。蠶豆病是一種重在預防的遺傳性疾病,因體內酶(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,簡稱G6PD)不足導致。

  其實並不是新生兒越來越多患蠶豆病了,是因為以前診斷水平低,所以往往要發病後才能發現;現在分子診斷技術提高了,有些地區還為新生兒進行普遍性的篩查,這樣就能在發病前就能對它有準確的診斷。所以,我們聽說得多了,並不意味著它的突變頻率發生了變化,目前看來,只是診斷技術的進步。


家庭醫生在線

蠶豆病是一種遺傳性疾病,專業術語叫遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症,簡單說的就是食用蠶豆會發生急性溶血。不是以前沒有,而是以前醫學沒有現在這麼發達,都要等發病了才知道,現在蠶豆病完全可以在夫妻雙方進行婚檢、孕前檢查的時候就發現,為將來出生的寶寶是否有可能是蠶豆病寶寶早做準備。

當然,即使是蠶豆病寶寶家長也不用太緊張,日常多注意,不要讓寶寶吃蠶豆及蠶豆製品就可以了。如果是蠶豆病寶寶,在日常需要用藥的時候,也要提前告訴醫生,防止有過敏性藥物。母乳餵養的媽媽也要注意,自己也不能吃蠶豆這些東西。

有的家長擔心,不知道寶寶是不是蠶豆病寶寶怎麼辦?可以去做個G6PD的檢查,就能判斷是不是蠶豆病寶寶了。或者在第一次給寶寶吃蠶豆的時候,要留心觀察有沒有異樣。當然,不管是吃蠶豆還是其他,在給寶寶第一次吃某樣東西時,都要注意有沒有過敏反應。

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孩子王育兒顧問

  蠶豆病是一種因體內缺乏一種葡萄糖-6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)所導致的疾病,許多孩子是因為吃新鮮蠶豆後突然發生的急性血管內溶血而發現的。

  專家介紹,蠶豆病與遺傳有關,以9歲內孩子多見,一般在吃蠶豆後24小時至48小時內出現急性血管內溶血,發病越早,症狀越重。每年4至6月蠶豆上市旺季,通常是蠶豆病的高發期。這種病的典型症狀是乏力、黃疸和血紅蛋白尿(尿液呈茶色或醬油色),和肝炎較類似,容易被誤診。

  蠶豆病屬於遺傳性疾病,可以遺傳給下一代,女孩攜帶基因不發病而男孩發病。G-6-PD缺乏症的病人在吃蠶豆或服用了某些氧化劑的藥物,如磺胺和阿司匹林等,可以引起溶血性貧血,原因是病者的紅細胞膜上缺乏一種葡萄糖-6-磷酸脫氫酶。這種疾病一般對病人的智力、體格的發育不會發生大的影響。

  通常這個病需要在醫生的指導下用藥,但是許多人在過了一定的年齡以後,也就是大概在15歲左右此病也就會自然痊癒不再發病了。

  蠶豆病的食用禁忌:

  1、新鮮蠶豆(蠶豆製品也是禁止食用的)

  新鮮蠶豆比煮熟的蠶豆的氧化性更強。煮熟後的蠶豆偶爾誤吃一兩顆也許不會發生嚴重的溶血。但是新鮮的蠶豆幾乎是百分百的發生溶血,所以除了避免吃蠶豆以外還要儘量避免接觸蠶豆和蠶豆花。

  2、薄荷

  薄荷是一種常用調料品。在很多食品、日用品當中也是很常見的:比如一些口香糖、雪糕、蛋糕也含有薄荷。日用品的牙膏、漱口水、還有一些藥品都含有薄荷的成份。

  3、維生素C

  食品中的維生素C含量很少不會產生危險。這裡指的是大量的維生素C(一般指藥品)。因為維生素C會加速氧化。就是說如果患者吃了一些氧化性不是很強的食物,但是他攝入了大量的維生素C,這樣會加大產生溶血的可能性!

  4、維生素K3

  蠶豆病患者食用此類藥品會造成一些不良的反應,反應包括溶血。大量的維生素K3還會損害大腦、肝臟等。甚至會導致新生嬰兒死亡的後果。

  5、苦瓜

  雖然有些患者食用苦瓜沒發生溶血,但是它確實可以讓蠶豆病患者產生溶血。雖然不是危險的食品。但是苦瓜應當列在禁忌食品當中,新生兒更應如此。

  6、花生和一些豆類

  但黃豆是可以吃的,豆漿是可以長期喝的。


萌寶百科

蠶豆病這一詞近兩年出現的幾率有些往上攀升,但是依然有很大一部分人並不知道什麼是“蠶豆病”,所謂蠶豆病,其實簡單來說就是吃蠶豆而引起的溶血性貧血症狀,在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現,而以廣東、四川、廣西、湖南、江西為最多。3歲以下患者佔70%,男性佔90%。所以很多家長都要引起注意了!

如何發現蠶豆病?症狀有哪些?

1、全身不適,嘔吐,腹瀉,腹痛,肝臟腫大,肝功能異常,渾身乏力。

2、面色蒼白

3、畏寒、發熱、嚴重時可出現神志不清,甚至昏迷

4、小便呈醬油色、濃茶色或血色,嚴重者會出現急性腎功能衰竭

3歲以下男寶寶一定要注意

蠶豆病是伴X染色體隱性遺傳病。女性性染色體為XX,只有當兩條X染色體均帶有致病基因時才能發病,若只有一條X染色體帶有致病基因,為致病基因攜帶者,不會發病;而男性的性染色體為XY,只要X染色體上攜帶致病基因,就可發病。因此,該病多發生於男性。

蠶豆病是遺傳性疾病嗎?

蠶豆症屬於性連遺傳,常常由母親傳給兒子。舉個簡單的例子:由於蠶豆病只跟X染色體有關,如果母親不是攜帶者(家族亦無蠶豆病史),則女兒不會有蠶豆病。但女兒至少會是攜帶者,有一定幾率傳給下一代。

禁止食用:珍珠末,金銀花,川蓮,牛黃,臘梅花,熊膽,保嬰丹。

切記禁食蠶豆或蠶豆生加工品,避免在蠶豆開花、結果或收穫季節去蠶豆地。


父母世界

近年來,蠶豆病在兒童身上出現的幾率越來越高,那麼,到底什麼是“蠶豆病”?危害有多大呢?

一、聞風喪膽的蠶豆病

蠶豆病常見於長江以南地區,一種遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷疾病,又稱為急性溶血性貧血疾病,以5歲以下男童多見,高發於蠶豆成熟的季節(每年3~5月)。

患者通常於進食蠶豆後24~48小時內發病,臨床表現為急性血管內溶血,全身不適,發熱、噁心、嘔吐、迅速貧血、黃疸、血紅蛋白尿,嚴重者甚至會出現休克、少尿、無尿、酸中毒和急性腎功能衰竭。發病一般會持續2~6天。如果能在發病期及時得到救治,能擺脫危險;反之,若急救不及時常於1~2日內死亡。

二、蠶豆病的成因

蠶豆病是一種伴性隱性遺傳,突變基因位於x染色體上,當女性的一對X性染色體都帶有疾病基因會發病,而男性只要X染色體異常就會發病。只有一個異常X染色體的女性沒有症狀,但是她們所生的男孩如果得到這個異常的X染色體,同樣發病。

三、如何防治?

1、進行婚前檢查,提前預知夫妻雙方是否缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)。如果缺乏,新生兒出生後必須做採血檢查。

此外,對於已經患上蠶豆病的孩子,家長要注意:

1、避免孩子接觸樟腦丸、金銀花、薄荷、殺蟲劑、萬金油、紅花油、跌打酒等物品。

2、不要吃新鮮的蠶豆及蠶豆製品(粉絲、豆瓣醬等),儘量少帶孩子去蠶豆地遊玩。

3、平時用藥必須慎重,給孩子服藥之前應諮詢醫生,謹遵醫囑。


母嬰參考


雲築天愛

這裡再次說明一下,如果你相信中醫,就不要被病名所嚇到,對症下藥就好,不論是肺炎還是肺癌,病名不重要,它的症狀才重要,同樣是咳嗽,不管你是肺炎咳嗽還是肺癌咳嗽,只要是對可證的藥,照用就可以了!

下面我們看看蠶豆病的症狀:

蠶豆病的病狀體徵是:早期有惡寒、微熱、頭昏、
【注:其實就是外感,治感冒就好了】
倦怠無力、食慾缺乏、腹痛,
【感冒久了,害到脾胃了,中醫講脾主肌肉,脾主四肢,四肢無力,倦怠說明脾受影響了,怎麼辦?治脾就好了嘛,四肢無力,脾虛,實脾就好了,中藥,針灸,推拿都有很好的實脾的方法】
繼之出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿,尿呈醬油色,【好了,繼續拖延,脾臟嚴重受損了,出現黃疸,脾臟已經不能收納營養了,怎麼辦?中醫還有辦法,什麼辦法?前面說了,肺癌的咳嗽和肺炎的咳嗽,我們的手段是一樣的,治到你不咳嗽就好了嘛】
此後體溫升高,倦怠乏力加重,可持續3日左右。
【前面都是寒症,現在出現了熱著呢,在中醫看來,寒到頭就會出現熱,叫作寒極生熱,這個時候已經很嚴重了,再不治療或者治療不當,會有生命危險】
與溶血性貧血出現的同時,出現嘔吐、腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大
【本來是脾的問題,現在為什麼會影響到肝,在中醫理論講肝是克脾的,也就是肝臟約束脾功能,現在由於脾臟病的太厲害了,反克到肝臟,但是這個力度不算很大,因為逆過來的力量畢竟不算很大,不是主流】
嚴重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭,若急救不及時常於1~2日內死亡。
【而對於腎就不一樣了,脾直接克腎,所以這個時候腎臟已經毫無抵抗能力了,好,到目前為止還沒有出現蠶豆什麼事,所以起名字叫蠶豆病會不會太隨心所欲了,都快要掛掉了,還不知道叫啥!太悲劇了!!!】
大多食蠶豆後1至2天發病,早期症狀有
、疲勞、低熱、噁心、不定性的腹痛,接著因溶血而發生眼角黃染及全身黃疸,出現醬油色尿和貧血症狀。嚴重時有尿團、休克、心功能和腎功能衰竭,重度缺氧時還可見雙眼固定性偏斜。【再說就重複了,脾在五行裡面屬土,顏色為黃色,由於脾臟出問題,黃色的營養液進去不了脾臟,就會散佈全身,導致黃疸,眼睛都黃了,噁心嘛,脾胃相表裡,脾出問題,胃能好得到哪裡去,表裡關係就是夫妻關係,媳婦病了,老公就算不病,也累半死,胃出問題的話表現出來的一定有嘔吐,因為胃主降,降不下去就會反逆,就是吐了】


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