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這兩個檢查的側重點不一樣！
乙肝五項是對肝病的鑑別診斷，感染狀況以及病情的預後判斷，五項指標分別由五個加減號標註，通常第一四五項是加號，就說明是乙肝病毒攜帶者，傳染性較弱。如果第二項是加號，說明體內是有乙肝病毒抗體，有一定的免疫力。
對於健康人來說，通過注射乙肝疫苗能產生足量的乙肝抗體，3~5年檢查一次乙肝五項即可。對於經常接觸乙肝患者的人來說，每年都應去檢查乙肝抗體。
肝功能的檢查主要是用來判斷肝損傷程度的檢查，一般是來結合五項來做。五項是不能反映肝臟的損傷程度和體內病毒數量的。
五項正常，肝功不正常？
並不是說只有得了肝病（甲乙丙肝等），肝功能才會不正常，有時候服用一些藥物如對乙酰氨基酚、四環素、異煙肼、避孕藥等也會造成轉氨酶的升高使得肝功能報告顯示不正常，不過一般這種情況會在停藥後恢復正常。
另外，喝酒也會對肝功能帶來損傷，一些疾病如膽結石、心肌炎、腎盂腎炎等疾病也會造成轉氨酶的升高，造成肝功能不正常。
藥療君
肝功能檢查和乙肝五項檢查是病毒性肝炎患者，比如乙肝患者常做的兩個檢查。乙肝五項檢查的內容是：
①乙肝表面抗原(HBsAg)
②乙肝表面抗體(HBsAb)
③乙肝e抗原(HBeAg)
④乙肝e抗體(HBeAb)
⑤乙肝核心抗體(HBcAb)
這五項的意義分別是
①陽性說明感染了乙肝病毒，但不提示病毒複製及傳染性。
②陽性說明體內有抗體，比如小時候接種乙肝疫苗起作用後，就會產生抗體來保護我們。
③陽性乙肝病毒複製活躍，說明傳染性強。
④陽性乙肝病毒從活躍轉為較安靜的狀態，傳染性也隨之降低。
⑤陽性說明感染過或者正在感染中。
常見的大三陽①③⑤
說明體內病毒複製活躍傳染性強。小三陽①④⑤說明病毒複製較弱，傳染性也小一些。
乙肝五項正常即第②項陽性或者②⑤陽性，乙肝五項正常說明檢查者沒有感染乙肝病毒。
說完乙肝五項，再來說說肝功能
肝功能異常的原因有很多，第一種是肝炎引起的異常，比如乙肝、酒精性脂肪肝、脂肪肝、藥物性肝炎、中毒性肝炎等等。第二種是其他疾病導致的異常，心臟方面的疾病像心肌炎、急性心肌梗塞，甲狀腺亢進、膽道疾病像膽囊炎膽石症急性發作，肺炎傷等等。第三種是不良的生活習慣導致的，比如檢查前一段時間經常熬夜、過度勞累、經常喝酒、檢查前一天吃藥等等。
肝功能異常，乙肝五項正常說明，肝功能受損不是病毒型肝炎導致，具體原因還要結合肝功能檢查的其他數值和進一步檢查才能確定。
平時要養成良好的生活習慣，不喝酒不熬夜，規律飲食適當運動，有一個好的肝臟才能有好的身體。
肝資訊
乙肝五項正常，只是代表你沒有乙肝而已，並不能說明更多的問題，而引起
肝功能異常的原因卻是有很多的，不僅僅是乙肝。導致肝功能異常的幾個常見因素
一、各種類型的肝炎
乙肝大小三陽、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化、肝癌等，是最常見的肝功能異常的原因。
二、誤用或亂服藥物
有些藥物，部分人服用之後，可能會出現肝功能異常的情況。
三、過度勞累
過度勞累會破壞機體相對平衡的狀態，加重肝臟負擔，導致肝功能出現異常。
四、飲食不節制
過多的進食，吃油膩、辛辣的食物，會加重腸胃的負擔和肝臟代謝的負擔，導致肝功能出現異常。
五、環境改變
改變原有的生活習慣和生活環境，如出差、旅行等，因水土條件變化，易造成體內環境紊亂，而引起肝功異常。
所以，肝功能異常並不只是排除乙肝就可以了，還有其它肝病因素也會引起，建議也做下相關檢查，自然就知道原因了。
護肝衛士
乙肝五項主要是判斷是否感染乙肝病毒的，正常說明您未感染乙肝病毒。肝功能則是判斷您肝臟有無疾病及肝臟損傷程度的，這個和乙肝感染沒有必然的聯繫。有很多因素會導致肝功能異常，另外乙肝五項不正常也可能肝功能正常。兩者沒有必然聯繫的。
建議您結合其他檢查來判斷肝功能不正常的原因，包括血液學檢查，B超等。
雨露肝霖
導致肝功能異常的因素很多，乙肝是其中之一，但不是唯一。說明你沒有乙肝。其他的熬夜，喝酒，勞累，某些藥物，會導致肝功能輕度受損，表現為谷丙轉氨酶，穀草轉氨酶升高。疾病有肝臟感染性疾病，如肝膿腫，膽管炎。肝臟免疫性疾病，如自免肝。肝臟腫瘤性疾病，或者其他肝臟轉移性疾病等等
骨科李郎中
乙肝五項是確定是否有乙肝感染及在什麼階段的一個檢查，而肝功異常不僅是乙肝導致的，其他情況比如脂肪肝，酒精肝，藥物或其他疾病導致肝功異常，所以你這種情況只是排除乙肝，還需要進一步檢查。
