春香飛燕
心血管疾病種類繁多，而且，能夠檢查心血管疾病的檢查也很多，咱們今天就從檢查項目入手，來了解一下能夠檢查心血管疾病的檢查都有哪些，都有哪些作用？
一、檢查心臟結構和外形的相關檢查
心臟彩超：是心臟檢查的非常常用的檢查項目，也是心內科處方量最大的檢查之一，心臟彩超可以檢查出心臟的外形、結構、功能有無異常，有無心肌病、有無心功能不全、有無室壁運動異常等。
胸部CT或X線檢查：胸部CT或X線檢查，也可看到心臟的大致外形，尤其是CT更能準確的看到心臟的毗鄰結構、大致形態等，還可以瞭解心臟的大小等情況。
二、檢查心臟的電活動情況
心電圖：心電圖可以大致的看到患者的心電活動，瞭解有無心律失常、有無心肌缺血、有無肺性P波等等，也是心臟檢查的常用檢查項目。
動態心電圖：動態心電圖可以更為準確的瞭解心臟的相關電活動情況，瞭解有無長間歇、有無傳導異常、有無早搏等心律失常等情況，比普通心電圖更容易瞭解心臟電活動情況。
平板心電圖：運動心電圖，是判斷心肌缺血，缺血部位的一個較為常用的檢查，也是冠心病確診罪犯血管的常用檢查。
心臟腔內電生理檢查：是一種有創性的檢查項目，其可準確的瞭解有無正向或逆向的異常傳導，是電生理中的基礎檢查。
三、瞭解心臟功能的檢查
血液學檢查：比如常用的BNP、C-反應蛋白、心肌壞死標誌物等，都可以有效的瞭解心功能情況，瞭解有無心肌壞死等情況。
磁共振檢查：心臟磁共振可以瞭解心肌缺血部位，瞭解心臟的相關毗鄰結構等，對判斷心臟情況益處良多。
放射性核素掃描：也是一個瞭解心臟功能，判斷心肌缺血的有效檢查方法和手段。
四、瞭解心臟血管情況
冠狀動脈CTA：是初步篩查冠狀動脈的常用檢查，也是判斷冠狀動脈有無異常的最簡單的檢查之一。
心健康
心血管類疾病的常見症狀有：發紺、呼吸困難、胸痛、心悸、水腫、暈厥等其他症狀包括咳嗽、咳痰、頭痛、頭暈、噁心嘔吐、聲音嘶啞等。現如今不良的生活習慣、飲食不潔、作息不規律等導致心血管病的發病幾率越來越高，心血管疾病的檢查有很多，我們應該對症症狀、體徵及疾病的情況選擇針對性的檢查。
一、（非侵入性檢查）
2、心電圖監測：對心血管相關疾病的診斷意義非同尋常，包括普通心電圖、24小時動態心電圖等。
(1).心電圖：通過分析心律、心率、波形振幅等，分析是否存在心律失常、心肌缺血或者電解質紊亂等；
(2).動態心電圖：通過持續記錄24~72小時心電信號，對於診斷各種原因導致的心律失常、突然性暈厥原因不明確、瞭解安置起搏器後的運轉狀態有重要意義。
3、心臟彩超檢查：能幫助檢查心臟部分瓣膜發生病變的情況。
4、X線胸片：對主動脈瘤與異常佔位的及定位意義重大。
5、心臟CT：逐漸成為評估冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不可或缺的檢查方法。
6、心臟MRI：對心臟和周邊血管進行檢查，用於緊急識別急性心梗后冠狀動脈再灌注後的相應微小血管的血流情況。
二、侵入性檢查：
1、右心導管檢查：瞭解機體血流動力學的改變，用於診斷先天性心臟病（動脈導管未必、間隔缺損、法洛四聯症等）。
2、左心導管檢查：是目前診斷“冠心病”的金標準，檢查冠脈有無畸形、鈣化及有無側支循環建立。
3、心臟電生理檢查：記錄心內心電活動，輔助診斷心律失常，並在此基礎上對心律失常進行診療。
4、心內膜和心肌活檢：對於診斷心肌炎、心肌病、心臟澱粉樣改變、心肌纖維化等疾病具有診斷意義。
5、心包穿刺：通過檢查心包腔中的液體瞭解心包積液的性質來查明心包炎的病因，鑑別診斷各種性質的心包炎。
本期答主：孫亞萍，醫學碩士
生命召集令
心腦血管疾病檢查 大家問的問題越來越大，這個很複雜。
心血管和腦血管本是兩個大專業，只因同是血管疾病，常常被人們合併在一起稱為心腦血管疾病。
心血管又包括:本身血管的疾病，心律問題，心肌問題，瓣膜問題等等。
腦血管又包括:出血性，缺血性，先天性畸形，腦電異常等等。 大家常說的心腦血管疾病，大概意思就是侷限於血管本身病變，也就是冠心病，腦梗塞。
今天小王醫生就把這個常見病，高發病的檢查介紹給大家。
其實幾乎所有病的發現都是症狀，極個別因為查體或碰巧發現的。
所以有必要結合每個具體病一一道來。
冠心病簡單分為：心絞痛，心肌梗死，無症狀冠脈斑塊或狹窄。
心絞痛，簡單分為勞力性心絞痛和不穩定性心絞痛。
勞力性心絞痛，也叫穩定性心絞痛，大概就是說在活動後才出現的心絞痛，而休息時不會發作。
那怎麼辦？
24小時心電圖有助於本病的診斷，帶上動態心電圖後，該幹嘛幹嘛，如果發作了那就會記錄下來，這樣就可以診斷明確了。或者可以做一個平板運動試驗，在機器上跑步，誘發心絞痛抓心電圖。
當然理論上可以做冠脈CT，冠脈造影進一步檢查。
不穩定性心絞痛，大多是休息時發作的心絞痛，活動後當然更加劇烈，這種心絞痛之所以稱之為不穩定，是因為這種心絞痛，心臟血管內的斑塊容易破裂，破裂後就是急性心肌梗死。
這種心絞痛大部分藥物控制不住。
如果反覆發作就應該做個造影看看，而且大部分結果都有比較嚴重的狹窄，需要手術即支架或搭橋。
對於急性心肌梗死，血管突然閉塞的患者，幾乎所有的心肌梗死都可以通過心電圖及時診斷，並且需要立即搶救，目前世界上最有效的方法之一就是支架，越早越好。
那為啥是之一呢，當然急性心肌梗死發病3小時以內溶栓和支架對於死亡率的結果是一樣的。
但過了3個小時，還是支架有明確效果。
況且，溶栓對於血管的再通，並不像心臟支架那樣直截了當。溶栓成功只能保證血流通過，可是血管還是狹窄的，再次出現症狀及再次心肌梗死的風險都比較大。
而支架，可以保證血流的通暢，同時解決了血管狹窄問題。 所以支架對於急性心肌梗死，是一個非常明確的有好處，可以救命的選擇。
無症狀的冠脈狹窄，也就是患者本人其實症狀不典型，但還是猶豫，醫生也不能通過心電圖及症狀明確診斷，或者有糖尿病的朋友症狀本身就不典型，很難診斷，那麼就做冠脈CT或冠脈造影進一步查查。
缺血性腦病大概包括:短暫性腦缺血，腔隙性腦梗塞，腦梗塞。
短暫性腦缺血，常常會有一過性失語，嘴歪，拿不住筷子，走路偏斜。但很快就能恢復。 需要儘快測測血壓，做一個頭顱CT，如果CT無明顯異常，並且症狀完全消失，那就問題不大。
注意戒菸控制血壓血糖血脂即可。
腔隙性腦梗塞 上述類似的症狀如果持續時間比較長，或者有頭暈，發沉等等症狀，也需要先做個頭顱CT，然後根據具體結果決定是不是需要頭顱核磁檢查。
腦梗塞大家比較熟悉，就是中風，常見症狀偏癱，失語，半身不遂，口眼歪斜，走路偏斜等等。
因為堵塞血管的位置重要性及面積不一樣，其臨床結果也不盡相同。
急性發作腦梗塞，立即行頭顱CT檢查，排除腦出血，因為發病24小時可以排除出血，但經常發現不了梗塞部位。
只要沒有出血，那麼就需要積極搶救，包括溶栓，抗凝等等。
並且儘快安排核磁共振或腦血管MRA等進一步看看梗死範圍及具體梗死血管。
這就是心腦血管病的大概檢查。
還是要早發現症狀，早就診。
注意預防:戒菸戒酒，控制血壓血糖血脂。
低鹽低脂低糖飲食，多活動。
彩蛋:是不是心絞痛
1.悶痛，或壓榨樣痛，胸悶憋氣；
2.疼或胸悶數分鐘，活動後加重，休息後能緩解，緩解後和沒事一樣；
3.胸悶可能放射到背部或左肩；
4.含服硝酸甘油2分鐘左右馬上緩解；
5.伴隨憋氣、出汗等症狀。
有以上五點的某一點或幾點，極有可能是心絞痛，持續時間長，或許就是心肌梗死，馬上急診。
心血管王醫生
我曾是三高患者，嚴重懷疑自己心腦血管不好。我的經歷可告訴你答案。
為什麼做血管造影檢查呢?
一，一次到位，節省時間和費用。如果去做CT，也得一千多，如確定不了，或有阻塞還得去做造影才能確定，並且問題嚴重還得治，就看堵塞程度還要搭支架，才能治癒。當時醫生說一次可搭3個，我叫兒子準備了六萬元錢。
二，造影必須住院。住院醫保才能報銷，這樣自己還可節省一點。我們單位沒有進入社保，還是單位報銷，平時門診我在異地，從來沒報銷過醫藥費。因報銷醫藥費比來去路費還少。這住院划得來，病查清了，費也報了。
四，手術全身消毒，手腕上切一小口，插入什麼不知道，我一直閉眼。只感覺右手臀很難受，好象是鋼絲牽引從手腕進去拉到了右手上臀肩部，難受，比我腿傷不打麻藥還難受。剛撐不下去了。醫生大聲說，好好，快回家過年吧，你的血管再過五十年也沒有問題。我聽一下睜開眼，看屏幕上血管溶液走的路線清清楚楚。
五，感謝了醫生。我也放心了。兒子笑嘻嘻對醫生說，有的人找罪受哈哈哈😄
劉金子
一∴
一般常用的影像學檢查有:
①計算機機層攝影(也就是大家說的CT)
②磁共振(MRI)
③發射型計算機斷層像術(ECT)
二∴
腦血管檢查
①經顱多普勒超聲(TCD)
②彩色雙功能超聲(TCCS)
③激光多普勒流量測定
④腦血管造影(DSA)
⑤血液生化檢查
⑥腦脊液細胞學檢查
三∴
免疫學
①免疫球蛋白測定
②特異性抗原體檢測
火狼胡風
1.血項檢查：比方說血脂、血糖、血粘度、血尿酸等等。這些指標均會導致或者加重心腦血管疾病。
2.血壓測量：心腦血管疾病會引發高血壓，且高血壓是心腦血管疾病的危險因素，容易導致腦出血等問題。
3.動脈硬化檢查：動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的主要原因。
4.彩超：腦彩超、心臟彩超、肝膽脾腎彩超。主要監測臟器功能。
5.眼底檢查：眼底動脈硬化是動脈硬化的一種，一旦有心腦血管疾病需要經常檢查眼底。
6.心電圖：心臟監測。
知一堂糖尿食療
這個問題含蓋的範圍太大了。因為心腦血管病可以是指心臟，腦部，血管系統，血管遍佈全身組織細胞，由血管系統高血壓累及的心腦腎，又由心累及肺形成肺心病，眼等。現在醫學很發達，各種醫療診斷儀器也相當先進，不少是專業的診療儀。如果只是一般性高血壓，可以進行血壓體重測量，作個血全套化驗，檢查血管有無斑塊或夾窄。如果心臟有問題，一般都需做心功能化驗，心電圖，彩超，再進一步探查要作CT，核共振，胸片。腦部一般都要做CT或核共振，還可做眼底檢查。
具體要做多少項檢查，由醫生根據臨床症狀具體決定。
李昌平8
和你攜手健康人生
首先人體內有個強大的修復抗病調節系統，只有這個系統失調，機體才會出現臨床症狀。醫生看病，西醫望觸叩聽，中醫是望聞問切。根據四診來分析、總結考慮疾病性質，給予相應的檢查，排出其它疾病而最終確定病因。
心、腦血管病檢查，儀器的檢查只代表器官結構檢查時的狀態，正常不代表以後不發病，異常不代表有臨床表現。疾病的臨床症狀出現是多因素造成的，只有解決各種因素，才能幫助機體修復抗病系統治癒疾病。
終上所述，爭對相應臨床表現作相應的檢查才是最好的。
吳興平21
人要是出現了心季、心慌、心裡難受，頭痛、頭暈、失眠多夢等情況就有可能是心腦血管方面出了問題，我查了一下，該做的檢查包括血壓、血酯、血糖、心電圖，心贓彩超、腦ct或是核磁共振等項的檢查。
