分娩
都说女人生孩子天经地义，生孩子疼痛上天安排，只有经过生孩子的痛，才会更加的珍惜“妈妈”的称呼。
分娩的痛能让产妇一辈子不忘。疼痛按轻重程度分为0-10分，分娩疼痛可以评到10分。这么多年，千千万万产妇自然分娩的痛就都这么坚持下来了。
长辈们总是说：我们都过来了你们小年轻为什么这么娇气？
但是我认为，年代不同，人的耐受力也有所不同。
以前的以前，农耕时代，我们很多女性要下地干活，女性干农活多了，忍耐度就会比现在更好一点。比如小时候下地里种稻谷，插一小块地秧苗，我的腰就直不起来了，但奶奶、阿姨们插完一亩田也没喊累。
随着时代的变化，科技的发展，更多的体力活被机器替代，洗衣服有洗衣机，吃饭有外卖的年代，足不出户，就能好好生活下去。
现代年轻人做的体力活是少之又少，长期的手机电脑，让人对疼痛也更加敏感，耐受力逐渐减低。
分娩就是一次极限的体力和耐力的考验还有疼痛耐受力的考验。
上周写了‘’无痛分娩，我该享受吗？‘’收到很多网友的热评，下面引用评论截图。
当然不好，异常高的剖宫产率会给二孩的分娩带来很大的风险，比如疤痕妊娠，凶险性前置胎盘，月经不调。更多的人应该回归自然分娩，但自然分娩，产妇们疼痛受得了吗？产妇们会抗议，榆林产妇疼痛跳楼事件更是给我们提了个醒。再来看看产妇们都怎么说：
一般要判断进入产程后才可以开始打无痛，但起码有个盼头，正常分娩后半期的不确定性和体力和精力的衰竭对产妇心理上也是打击。下面看看曾享受过无痛分娩几个产妇的看法。
我也非常同意产妇们的意见：在科技如此发达的现在，中国女性没必要咬牙去忍受这种痛苦！
下面分享一下无痛分娩的一些科普
无痛分娩完全无痛吗？
首先，无痛分娩不是分娩完全无痛，产程开始前的不规律宫缩，这时候如果打了无痛，就宫缩完全抑制了。所以，一般选择宫口至少开1cm后，确认产程开始才开始打。
打了后完全无痛吗？
打了后是几乎无痛，有可能有轻微腹痛。
无痛分娩什么时候打？
无痛分娩在潜伏期和活跃期都可以打，也就是规律宫缩开始都可以打。
无痛分娩怎么打？
椎管内全程分娩镇痛，也就是半身麻醉，与普通剖宫产麻醉方法相同，但药物的用量更少。
无痛分娩会引起腰痛吗？
无痛分娩椎管内麻醉本身引起腰痛的比例是非常低的。产后如果出现腰痛，是多方面的原因，抱小孩，腰肌劳损等。看看网友的评论：
无痛分娩会影响子宫收缩吗？
一般不会影响宫缩，或影响非常少。
无痛分娩安全吗？
椎管内分娩镇痛不但在世界范围内证实了它的有效性和安全性，“中国行”4个自然临床试验收集到的4.5万分娩数据显示，在中国现有产房条件下，24小时的产房麻醉服务，在分娩镇痛率超过50%后，不仅减少了产妇的产痛，未增加产钳使用率，而且还减少了剖宫产率、会阴侧切率、产后出血率、新生儿窒息率、新生儿重症监护病房入住率以及新生儿早期死亡率。
无痛分娩全国推广有障碍吗？
1.客观条件限制，麻醉师不够用。
2、长辈们观念没改变，生孩子是产妇，痛的是产妇，决定打不打还需征求家里人意见，家里人很多不同意。有一次在产妇，产妇要打无痛，可家里人不同意，产妇当场发飙也没用。
3.科普没普及，很多人以为无痛后会留下腰痛的并发症。
谁来决定分娩方式：无痛分娩、完全自然分娩还是剖宫产？
答案是：产妇和医生一起来决定。
医生告知：剖宫产和自然分娩的利弊，告知无痛分娩的利弊和什么时候该打无痛，需不需要打无痛，让决定的权利还给产妇。家属太多的干预有可能让榆林产妇跳楼事件重演。
说到这里，有产妇可能有意见了，产妇说了算，为什么总是还给家属签字，不止产妇有意见，我们医生也困惑啊。
因为万一有什么情况，来闹的都是家属，所以又出了一个‘’医疗机构管理条例‘’，医生是守法守纪的小公民，所以就有了产妇前面所说的情况。
总之医生做事左也不对，右也不对，在中国啥时候能让医生做个纯粹的医生，让病人做回纯粹的病人。
蔡珠华
妇产科主任医生
浙江医学会妇产科分会青年委员
喜欢把深奥的妇产科知识用通俗易懂的语言来科普
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