膝關節積液要辨明寒、熱、虛,再加上一味專藥,妥了!

膝關節積液要辨明寒、熱、虛,再加上一味專藥,妥了!

【辨證分型】

1、寒痺

臨床表現:膝關節疼痛屈伸不利,得溫則舒,得寒則甚,口不幹,舌苔白膩,脈弦緊。

選方:陽和湯。

2、熱痺

臨床表現:膝關節疼痛腫脹,嚴重者紅腫熱痛,口乾口渴,大便黏滯不爽,舌苔黃膩,脈弦滑。

選方:木防己湯加味。

3、虛痺

臨床表現:膝關節疼痛屈伸不利,活動後加重,乏力,腰痠,舌苔白膩,脈沉細。

選方:桂枝湯加茯苓、白朮、附子。

【驗案集粹】

膝關節積液要辨明寒、熱、虛,再加上一味專藥,妥了!

強某,男,58歲。2016年7月22日初診。

辨證:少陰少陽合病。

治法:育陰利水,溫腎壯督。

方藥:龍膽草20g,豬苓20g,澤瀉20g,澤蘭15g,麻黃5g,白芥子10g,炮姜10g,肉桂5g,鹿角片10g,茯苓10g,熟地黃60g。10劑。單包白芷250g打粉後,放入微波爐蒸熱外敷。

二診:膝關節腫痛明顯好轉,仍口苦,舌苔漸退,上方加柴胡、牡蠣:柴胡10g,牡蠣30g,龍膽草20g,豬苓20g,澤瀉20g,澤蘭15g,麻黃5g,白芥子10g,炮姜10g,肉桂5g,鹿角片10g,茯苓10g,熟地黃60g。10劑。

按:膝關節積水陽虛為本,溼熱為標,此例以陽和湯固本,佐以龍膽草治標,故取效。

【臨證心得】

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膝關節積液要辨明寒、熱、虛,再加上一味專藥,妥了!

《徐書專病特效方》



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