肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。据中国肿瘤登记中心的信息显示，肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第一位。肺癌的规范化诊治对提高肺癌患者的预后具有极其重要意义。
常用的肺癌临床诊疗指南包括：美国国家综合癌症网（NCCN）肺癌诊疗指南、美国临床肿瘤学会（ASCO）肺癌诊疗指南、欧洲肿瘤内科学会（ESCO）肺癌诊疗指南，中国临床肿瘤学会（CSCO）颁布的原发性肺癌诊疗指南。
CSCO和NCCN指南分期标准一样
差异一
具有高风险性的肺癌IB期患者是否需要辅助化疗
NCCN指南认为具有高风险性的肺癌IB期患者可考虑行辅助化疗。而CSCO指南认为IB期非小细胞肺癌（包括有高危因素的肺癌）患者，由于缺乏高级别证据支持一般不推荐辅助化疗。
高风险肺癌可能包括：分化不好的肿瘤（包括神经内分泌肿瘤，除外分化良好的神经内分泌肿瘤）、血管浸润、楔形切除、肿瘤大于4cm，内脏胸膜侵犯以及淋巴结状态未知。
差异二
分子检测项目
在CSCO2018指南里，在基本策略中，CSCO指南推荐针对晚期肺癌患者，需要检查EGFR、ALK、ROS1三个基因突变，在可选策略里，可以考虑使用二代基因检测BRAF、RET、MET、HER-2等基因突变。
差异三
差异四
差异五
差异六
差异七
在ROS1融合突变的情况下，CSCO指南推荐了克唑替尼，NCCN指南根据最新进展，同时推荐了Ceritinib和克唑替尼。
另外在BRAF V600E突变，CSCO指南未做推荐检查，NCCN指南将其列入推荐，并给与Dabrafenib和Trametinib。
差异八
PD-L1表达状态未知，且没有EGFR、ALK等敏感突变的非鳞NSCLC患者，可以考虑使用Pembrolizumab联合化疗（培美曲塞+卡铂/顺铂）
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