股骨頸骨折手術後爲什麼要取出鋼釘,取出有什麼益處?

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股骨頸骨折內固定手術後,一般,是不取鋼釘的,因為風險遠大於收益。

給股骨頭供血的主要血管,就是貼著股骨頸走的。所以股骨頸一旦骨折,很容易傷到給股骨頭供血的血管,導致外傷後股骨頭壞死。所以,一般年紀大的股骨頸骨折患者就直接做人工股骨頭置換或全髖置換了。

當患者年輕、骨折移位不明顯、骨折線位於基底部位時,可能會選擇骨折閉合復位拉力螺釘內固定手術。但是即便是這樣,因為外傷和手術的原因,術後股骨頭仍有一定幾率發生壞死。


而股骨頸骨折拉力螺釘內固定手術後,除非患者有明顯不是或出現特殊問題,常規是不再做二次手術取出螺釘的。


取出螺釘的益處其實並不大,因為現在的材料工藝非常好,三顆釘子在深部是不會影響到患者工作生活和運動的,且如今不管是國產還是進口的內固定物,大多都已消除了磁性,不會影響未來磁共振檢查。

相比之下,反而手術取出內固定物,會再一次影響到股骨頭局部的結構和血運,可能增加股骨頭壞死的風險。


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對不起我們是用傳統正骨法施治,我們對股骨頸骨折是以固定,後外敷,內服藥,使骨膠自己形成粘接,達到康復,你所提出的問題是現代新法。


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