峒哥欠

現實生活中，人們常常說血液粘稠這個詞，好像血液粘稠就是和心腦血管疾病、血栓形成等疾病狀態已經成為了同義詞。實際上，在臨床工作中沒有血液粘稠這個疾病診斷，作為心內科醫生也不會給患者下一個“血液粘稠”的診斷。那麼，大家常常說起的血液粘稠是一個什麼狀態呢？什麼情況下可以造成血液粘稠呢？

1、高溫可能導致血液粘稠

在炎炎夏日，地表溫度可能很高，對於一些心腦血管疾病的高發人群可能會帶來血液粘稠狀態。之所以這麼說，是因為夏天溫度高，很多中老年朋友外出作業，出汗很多，同時沒有注意補水，導致血液濃縮，這可能會帶來血液的相對黏稠，嚴重時也可能導致血栓事件的發生。所以，時值夏日，張大夫要規勸那些心腦血管疾病高危人群，避免高溫脫水，注意補水預防血液粘稠。

2、血細胞的增多

3、血液中其他成分的增多

我能夠想到的血液高凝狀態暫時就有這三種，也是臨床上常見的三種狀態，希望大家引以為戒，做好自己健康的管理。

張之瀛大夫

血液粘稠是指血液的血流改變，與血液中的成分有密切的關係。血液過於黏稠，血流速度會減慢，嚴重時可影響人體重要器官的血液供應，進而影響身體健康。

中老年人容易出現血液粘稠，可以通過血液流變學檢查確診。

出現以下幾種信號說明血液粘稠：

• 早晨起來頭暈，思維遲鈍。 經過一晚上的休息後，一般人們在早晨起床應該是精神飽滿，渾身有力的。但是血液粘稠的人常會感到自己總是睡不醒，思維模糊。
• 視力出現陣發性模糊。當血液流通不順暢，一些營養物質和氧氣不能供給視神經，視神經和視網膜會暫時性缺血缺氧，醫學上稱陣發性視力模糊。
• 肢體腫脹、皮膚容易出現青瘀。血栓影響血液流動，會發生腫脹情況，腿、手臂水腫是深靜脈血栓的一種表現。皮膚經常發生瘀傷、紅紋也是血管堵塞的症狀。
• 午飯後總是犯困。午飯後需要睡一會才能精神，否則整個下午都無精打采。這可能與血流速度變慢，影響大腦的血液供應有關。
• 蹲下時呼吸困難。
  肥胖一點的人甚至沒辦法蹲下去。血液粘度高的人下蹲時回到心、腦的血液減少，肺、腦等器官缺血，會導致呼吸困難，所以會有氣喘。

哪些原因會導致血液粘稠？

• 身體水分不足：飲水不足是導致血液粘稠的主要因素，人身體中流動著的血液90%以上由水組成。如果飲水過少，補充水分不及時，或者大量出汗，或服用利尿劑，或腹瀉等原因，都可使血容量減少，血液中的紅細胞等有形成分相對增多，血液粘稠度自然會增加。
  

• 食物：肉類、油像這類含有豐富脂肪的食物，還有餅乾、蛋糕、果汁等含有大量糖分的食品會增加體內的中性脂肪。身體代謝中消耗不完的糖分不但會累積在肝臟中，變成中性脂肪，也會增加血液中的中性脂肪，使血液變得粘稠。同樣，吃太飽也會導致血液粘稠。
  

• 環境等因素：環境等因素可影響血液粘稠度。如夏季血液粘稠度高，冬季則比較低；清晨和上午高，傍晚和下午低；陰雨、悶熱、低氣壓時高，風和日麗的天氣低；腹瀉、大量出汗後高，足量飲水後低等。

血液粘稠該如何調節？

• 多喝水！雖然多喝水經常被掛在耳邊，但是還是要在這裡強調。水可以稱為速效稀釋劑，對降低血液的粘稠度來說最具有明顯的效果。喝水也要講究方法，一般來說早晨起床、三餐前的1小時，以及晚上睡覺前是喝水的最好時機。記住，如果血液粘稠度高的話，最好不要喝鹽水、冷水，它們稀釋血液的效果不太好。
• 多吃具有稀釋血液功能的食物。如維生素C 能降低血脂，粗纖維可以在腸道阻止膽固醇的吸收，有利於降低血粘稠的程度。黑木耳、洋蔥、柿子椒、香菇及草莓、菠蘿等有抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。具有類似阿司匹林抗凝作用的食物有番茄、紅葡萄、橘子、生薑等。
• 多吃大豆。大豆富含卵磷脂，卵磷脂是一種乳化劑，能使血腫膽固醇顆粒變小，降低血中膽固醇，改善血粘稠。
• 堅持適度的鍛鍊。散步、慢跑、游泳等，只要你喜歡的運動，選擇一樣堅持下去有助於促進血液循環，降低血液粘度。

人體內的血液就像滋養大地的“河流”一樣，為人體各個臟器提供能量和養分，促進人體正常的新陳代謝，維持生命的繁衍生息。在正常情況下，血液在血管壓力的作用下，在血管內順暢地流動，隨著年齡、疾病和不良生活習慣等因素的影響，血管壁彈性的降低、血管形狀的改變及血液成分的變化，血液粘度逐漸變大，流動性變差，血液中紅細胞聚集性升高，使紅細胞失去運送養分和營養物質的能力，對身體健康產生不利影響。

輕度的血液黏稠不會有明顯的不適，身體不會發出信號。但是如果不加以注意，血液黏稠度會繼續升高達到中度的血液黏稠，這時人往往會有嗜睡、神經衰弱、乏力等亞健康狀態。往往表現為早上醒來精神不佳，晚上又興奮不易入睡，飽餐後易感睏乏。久而久之會出現頭暈、耳鳴、心慌、胸悶、陣發性視物模糊等重要臟器供血不足的表現。如仍放任不管，血液黏稠度繼續升高，達到重度血液黏稠，尤其是老年人，可能同時合併動脈硬化、高血脂、高血糖、高血壓等因素，越來越高的血粘度導致血液流速慢，運送營養物質和氧氣能力降低，身體重要臟器長期處於供血供氧不足的狀態，加重器官損傷。另一方面，血液粘稠度升高，失活的紅細胞更加容易聚集，進一步加重血液粘稠度，引起凝血，造成血管栓塞。身體表現為冠心病心絞痛、心肌梗死、腦梗塞、下肢腫痛等。

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血液粘稠的4個症狀

當你的身體出現以下信號，證明體內血黏度很高，需要留個心眼了。

1、嘴唇發紫

如果發現自己的嘴唇發紫，一定要警惕起來。

血液粘稠並伴紅細胞增多的人，嘴唇會呈現紫色，並且稍微活動就會非常累。

2、氣短胸悶

血液一旦黏稠，為心臟及各個器官的供血就會變緩慢，這就很容易引起血管堵塞、動脈粥樣硬化、“三高”等問題，此時患者會覺得胸悶氣短，常常心悸，呼吸不均勻。

3、早上渾渾噩噩，晚上反而精神

早晨常常起不來，好不容易起床也覺得全身無力，渾渾噩噩。

而一到晚上就精神抖擻。這是血液黏稠的一大信號。

4、一蹲下就呼吸困難

有很多人一蹲下就開始呼吸不暢，這就提示血液黏稠。

由於血液黏稠，人蹲下的時候，流到心臟的血液就更加不順暢，循環系統的血液不足，就無法及時供給腦部、肺部，人就會出現呼吸不暢的症狀。

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　　血液粘度是形成血流阻力的重要因素之一，當某些疾病使微循環處的血流速度顯著減慢時，血細胞發生疊連和聚集，導致血液粘稠，血管內血流阻力明顯增大，會影響正常的微循環灌注，久而久之傷及毛細血管，甚至堵塞毛細血管。導致局部組織血液循環障礙引起缺血缺氧症狀，嚴重的會誘發心梗、腦梗、動脈硬化、血栓等，可能致死或致殘。中老年人容易發生血液粘稠，當你的身體發出以下五個信號時，需要高度警惕血液粘稠症。

　　第一，晨起頭暈、思維遲鈍;晚飯後卻比較清醒。經過一夜的睡眠休息，早晨起床正常應該是精神飽滿，渾身有力。但血液粘稠的人，會因為血液循環不好，導致頭暈及思維遲鈍等問題。一般是吃了飯，活動一會兒後才會好轉。但是到了晚飯後，精神狀態反而好，容易興奮，入睡比較慢。

　　第二，口唇發紫，勞累後胸悶氣短。血液粘稠度過高的人其體內紅細胞比容會增大，但是血氧飽和度達不到正常生理需求，所以嘴唇伴有紫紺的表現。進行重體力活動或者運動過程中，血液粘稠、微循環不暢通導致心肌供血不足，從而伴有胸悶氣短的表現。

　　第三，視力常出現陣發性模糊現象。視力一會清楚一會模糊，和血液粘稠導致的眼部微循環血液流通不暢有關係，視神經和視網膜營養跟不上，導致暫時性缺血缺氧影響了視覺。

　　第四，肢體麻木。血液粘稠會傷害到毛細血管，導致毛血管堵塞，並且容易引起血栓，在四肢末梢循環血管中最容易發生微循環的障礙，從而表現為四肢麻木、皮膚溫度偏低、軟組織水腫等症狀。

　　第五，下蹲時氣短、憋氣等表現。血液粘度高的人群多數合併高血脂，這類人群相對比較胖，一蹲下就會胸悶氣短、呼吸不順。因為下蹲時迴流心臟的血液減少，血液黏稠導致血流變慢，氧氣與二氧化碳交換過程受到影響，所以同時會有呼吸憋氣等缺氧症狀。

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答案是絕對的，任何一種疾病的產生，身體都會向我們發出信號。那麼血液粘稠了，身體會發出什麼樣的信號呢？

1. 頭暈

早晨起床後會感覺頭暈，意識模糊不清，反應遲鈍。只有吃過早餐後，情況才會逐漸得到改善。

2.眼睛模糊

眼睛會發生陣發性模糊，看不清楚物體。眼前像有小飛蚊。但這種情況片刻即可恢復正常。

3.睏倦

通常會在進食午餐後感到特別睏倦。如果中午沒有休息，下午會特別沒精神。但在晚餐後就會顯得精力充沛！

4.蹲下會胸悶

如果長時間下蹲，做事或幹什麼會出現胸悶氣喘。

一般血液粘稠是因為平時喜歡吃肉類、油炸、蛋類、過甜這種高油、高脂肪、高糖分的食品。或有暴飲暴食，久坐貪睡的不良生活習慣。生活沒有規律，吸菸酗酒、熬夜等都是造成血液粘稠的重要原因。

經常大量出汗，患急慢性腸炎，經常服用利尿藥等都會導致身體的水分流失和血管中的血容量減少。這樣血液中的有形成分增加，紅血球與血小板凝結成塊，就增高了血液粘稠度。如果長期生活在悶熱潮溼的環境中，也容易造成血液粘稠。

生活中怎樣可以改善血液粘稠的情況呢？

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血液粘稠只是講血液狀態的一種改變，它和慢病三高（高血壓、高脂血症、糖尿病）有著密不可分的關係。血脂、血糖升高，就讓血液處在粘稠的狀態，為了維持機體的正常生理功能（血液在血管中流動供氧及供給營養），升高血壓保證血流正常。

血液粘稠是日積月累而來的，所以早期並不會有任何症狀，不建議大家通過症狀來判斷自己心腦血管的一個情況，而是要積極定期體檢，瞭解自己的身體健康狀況。當然日積月累，血液粘稠會導致血管病變，就會出現一些因疾病導致的症狀，例如頭暈、頭痛、胸悶、憋氣、四肢麻木、皮膚瘙癢、蟻行感、眼前黑朦等等。如果出現症狀往往已經有血管病變，所以早期注意生活方式才是保證健康的關鍵！

營養師劃重點：血液粘稠僅是血液狀態改變，但它和疾病（高血壓、高脂血症、糖尿病等）密不可分，早期不會有症狀，有症狀多已出現血管病變，故定期體檢，早期注意生活方式才是關鍵！

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血液粘稠度高表現

1、晨起頭暈，不清醒，思維遲鈍。一般要吃過早餐後，頭腦才逐漸變得清醒。

2、午餐後犯困，需要睡一會兒，否則整個下午都無精打采。相反，晚餐後精神狀態特別好。

3、蹲著幹活氣喘。下蹲時回到心、腦的血液減少，肺、腦等器官缺血，導致呼吸困難。陣發性視力模糊。血液變稠了，流速減慢，血液不能充分營養視神經。

血液粘稠度高的危害

若是血液變得粘稠，就會傷害到毛細血管，甚至堵塞毛細血管。如此一來，就不僅僅是氧氣和營養物質無法運送的問題了，連周邊的細胞都會死亡。而且肥大的血管很容易吸附脂肪、膽固醇、鈣等，由此血液會變得越發難以通過。放置不管的話，輕則可能引起頭痛，健忘，肩膀痠痛，腰痛，水腫，長斑，長皺紋，月經不調，痛經，脫髮，失眠，體寒等問題；還可能會加快動脈血管硬化，甚至引起腦梗塞和心肌梗塞等重大疾病。

血液粘稠的原因：

1、食物 肉類、油像這類含有豐富脂肪的食物，還有餅乾、蛋糕、果汁等含有大量糖分的食

品會增加體內的中性脂肪。身體代謝中消耗不完的糖分不但會累積在肝臟中，變成中性脂肪，也

會增加血液中的中性脂肪，使血液變得粘稠。同樣，吃太飽也會導致血液粘稠。

2、運動不足 致體內的脂肪和糖分燃燒不充分，最終變成脂肪在體內囤積起來。另外，運動不足導致代謝機能下降，殘留在體內的廢物不能及時被排出也會導致血液變得粘稠。

3、壓力 長期處於壓力大的狀態不但會使血壓上升，連膽固醇和血糖值也會上升，這

樣就導致液流通不暢，最終血液變得粘稠。

4、不要吃得太多 為了不讓多餘的脂肪和糖分會積蓄在體內，不要讓血液變得粘稠的話，就不要飲食過量。此外，請儘量控制不要吃零食。富含維生素C的食物具有一定的稀釋血液的作用，紫菜、香菇、海帶、胡蘿蔔等，這些蔬菜都是很好的降低血液稠的效果，並且都是營養價值很高的蔬菜，在降低血稠的同時，還可以有助於補充身體內部的微量元素，使身體的營養吸收均衡。

5、適當的運動 如果定期進行像步行和游泳這樣不會給身體帶來負擔的輕運動的話，會使全身血液暢通，這樣就能改善血液粘稠的狀況了。但是運動過後會大量地失去水分容易造成血液變得粘稠，所以千萬不要忘記運動後要適時補充水分。

6、釋放壓力 有壓力就要以各種方式儘快排散出去，聽歌，玩遊戲，打球，散步，大笑，找朋友傾訴等等，每天要讓自己的心情爽朗沒負擔，這樣不但血液不容易變粘稠，還可以預防亞健康呢！

7、每天洗個舒服澡 在38度到41度的熱水澡中，一整天的身心疲憊都被沖刷乾淨，血液也變得暢通起來，這樣就會稀釋粘稠的血液。但是，注意不要突然洗太熱的熱水澡，否則容易得血栓，也可能有心肌梗塞和腦中風的危險。

8、水分補給 一是要掌握時機。早晨起床後、三餐前（飯前1小時）和就寢前，最好飲水200毫升。二是應該飲用稀釋效果較好的水。鹽水會促進細胞脫水，不足取；冷水會刺激胃腸血管收縮，有礙水的吸收，不宜飲；純淨水因為太“純”，其低滲狀態會使水很快進入細胞內，對稀釋血液也不理想。理想的水應是20℃—25℃的白開水，其張力、密度等都接近血液和組織細胞。

9、釋放壓力 有壓力就要以各種方式儘快排散出去，聽歌，玩遊戲，打球，散步，大笑，找朋友傾訴等等，每天要讓自己的心情爽朗沒負擔，這樣不但血液不容易變粘稠，還可以預防亞健康呢！

血液粘稠度高吃什麼

1、苦瓜

苦瓜性涼味苦，含有較多的苦瓜皂甙，可刺激胰島素釋放，有非常明顯的降血糖作用，苦瓜中維生素B1、維生素C和多種礦物質的含量都比較豐富，能調節血脂、提高機體免疫力的作用，又有“植物胰島素”的美稱。提示：慢性腸炎患者不宜多食苦瓜，食用時宜急火快炒，不宜長時間的燉煮。

2、芹菜

中醫認為芹菜性涼。芹菜含有豐富的維生素和礦物質，能增強胃腸蠕動，有很好的通便作用，能幫助排除腸道中多餘的脂肪。國外已有研究證實，經常食用芹菜的人，體內膽固醇的含量顯著下降，而且還能明顯的降低血壓。提示：消化道不好的老年人不宜多食用芹菜。

3、辣椒

辣椒含維生素C的比例在所有食物中最高。維生素C可以改善機體微循環，減低毛細血管脆性，同時維生素C還能夠降低膽固醇的含量，是一種天然的降脂食物。日本學者發現，辣椒素調味能促進脂肪的新陳代謝，防止體內脂肪的積存，因而有降脂和減肥的功效。提示：過量食用辣椒會刺激胃腸道粘膜，容易引發胃痛、胃潰瘍等疾病。此外，辣椒屬於大熱之品，故中醫認為高血壓患者應慎用辣椒。

4、大蒜

大蒜具有明顯的降血脂和預防動脈硬化的作用，並能有效防止血栓形成。經常食用大蒜，能夠對心血管產生顯著的保護作用。大蒜又被稱為“藥用植物中的黃金蔬菜。

5、菜花

菜花有白、綠兩種，綠色的也叫西蘭花。兩者的營養價值基本相同，菜花熱量低，食物纖維含量很高，還含有豐富的維生素和礦物質，因此它又被稱為“天賜的良藥”。菜花含類黃酮較多。而類黃酮是一種良好的血管清理劑，能有效的清除血管上沉積的膽固醇，還能防止血小板的凝集，減少心臟病的發生。提示：蒸食是食用菜花的最佳方式。將菜花在鹽水中浸泡幾分鐘，菜蟲就會從其中跑出來，而且還可以祛除殘留的農藥。

6、茄子

茄子皮內含有豐富的維生素P，有顯著的降低血脂和膽固醇的功能。維生素P還可以增加毛細血管的彈性，改善微循環，具有明顯的活血、通脈功能。此外，茄子中還含有大量的皂草甙，也能降低血液中的膽固醇。因此，茄子對於高血壓、動脈硬化的患者來說是理想的食物。提示：油炸茄子會使維生素P大量丟失，因此應減少油炸，或在其表面掛糊上漿後再炸。

飲食控制總的原則是:控制葷食，少食肥膩厚味食物，多采用含纖維多的清淡素食。

一般來說，血液粘稠度高的人，每日主食控制在250～300克，並且細糧搭配，瘦肉、豆製品均為50～100克，雞蛋或鴨蛋1個，乳製品250克，蔬菜500克，水果100～150克。為什麼這樣控制飲食能降低血液粘稠度呢?

1、因為粗糧中含食物纖維較多，使人對糖的吸收變慢，可避免血糖一時性升高而轉化成脂肪儲藏起來。

2、燕麥具有降血脂和血糖的作用，牛奶中含有降膽固醇因子，將燕麥片放在牛奶或豆漿中服食，長期堅持，對降低血液粘稠度效果很好。

3、魚類尤其是深海魚中富含大量的不飽和脂肪酸，能夠降低血脂的含量及血液粘稠度，

從而使血液流通狀態得以改善。

4、大豆中的大豆皂甙可降低血膽固醇；蔬菜中含有大量的維生素C和維生素P，各類

水果含有豐富的維生素C和果酸，這些都具有降血脂、增強血管彈性以及抗血栓等作用。

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血液粘稠，在醫學上稱為“高黏滯血癥”，在中老年人中多見，會給身體帶來很大的危害，導致心、腦、肺、腎等重要器官供血不足，誘發冠心病、腦梗死、腎衰等疾病。

對一般人而言，即使醫生告訴你血液黏稠也不用過分緊張。因為血稠程度受多種因素影響，諸如進食、飲水、運動、機體代謝狀況和外界環境、不同季節、時間和氣候等。對一個人來說，血稠程度不是一成不變的，而是處於時高時低的動態變化中。

但如果是中老年人的話，就要多加重視了。中老年人血液粘稠的信號有：

1、晨起頭暈。如果早上醒來，還是渾渾噩噩、暈暈乎乎的，沒有睡醒後大腦清醒、思維流暢的感覺，而早飯過後，大腦逐漸變得清醒，晚餐後精神狀態最好，就要小心可能是血液粘稠了；

2.午飯後“食困”。血液粘稠的人，在午飯後有強烈的午睡欲，休息一會，精神狀態會明顯轉好。否則，一個下午都會覺得又累又困，眼睛睜不開，身體也會不舒服。

3.蹲下呼吸困難。血液從左心室出發，帶著氧氣和營養物質與組織液的二氧化碳和代謝廢物交換，最後回到右心房。或者血液從右心室出發，在肺部完成交易，把二氧化碳排出，最後回到左心房。血液粘度高的人，蹲下幹活，回到心臟的血液減少，加之血液過於黏稠，血液循環供血不足，氧氣與與二氧化碳不能完成交換，使肺腦等重要臟器缺血，導致呼吸困難、憋氣等機體缺氧呼吸困難的現象。

氣短血黏度高的人肥胖者居多，這些人下蹲困難，有些人根本不能蹲著幹活，或者蹲著幹活時胸悶氣短。

4、陣發性視力模糊。老年人大多血液粘稠度高，血液流通不順暢，一些營養物質和氧氣不能供給視神經，視神經和視網膜會暫時性缺血缺氧，醫學上稱陣發性視力模糊。

如果中老年人有上述症狀，而又沒有明確的心腦血管病史，很可能是血液粘稠，應及時就醫。

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