Zhu哥
肝功能检查的敏感程度有限，而且肝脏代偿能力很强，因此肝功能检查正常不一定表示没有肝病；另外，由于肝功能检查中的很多指标缺乏特异性，所以肝功能检查部分指标异常，不一定都是有了肝病,仅仅提示肝脏有疾病的可能，需要进一步检查确定病因。
肝功能指标主要包括以下几类：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST），ALT和AST又被称为谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT），主要反映肝细胞损害；γ—谷氨酰转肽酶（GGT）、血清碱性磷酸酶（ALP）和胆红素（Bil），主要反映胆管系统损害；白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）,主要反映肝脏合成功能。
下面我们把检查指标分为几大类：
一、血清酶
肝脏所含酶种类有几百种，常用于临床诊断的也有10余种。我们看看最重要的几种。
1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
两种酶被称为转氨酶。主要存在于肝脏、心肌、骨骼肌、肾脏等组织细胞内。一般检测结果低于正常值的意义不大，如果升高，就说明细胞被破坏，ALT和AST被释放进入血。
急性病毒性肝炎患者的ALT和AST可高达几百，且ALT上升更快更明显 。慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等疾病的转氨酶可轻度升高或正常。
转氨酶升高还可见于急性心肌梗死、胆汁淤积、骨骼肌疾病、休克、肺梗塞、胰腺炎等等。
在健康人群常规体检中如果ALT或AST超过正常范围，大部分与检查前短期的劳累、熬夜、饮酒、感冒或服用某些药物如抗结核药、化疗药、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有某些中药等可以造成肝细胞损伤引起转氨酶升高。停用这些药物，转氨酶水平会恢复正常。这种情况建议好好休息，戒烟酒，2-4周后再复查一次。
2.碱性磷酸酶（ALP或AKP）
肝脏的碱性磷酸酶主要由胆汁排出，如果排泄过程中出现异常，比如胆管阻塞，胆汁淤积等情况，会引起ALP增高。
妊娠中晚期的孕妇、生长中的儿童、骨折愈合期，ALP也会增高，是由于骨组织发育时ALP增加的原因，是正常的生理状况。其它ALP增高疾病包括骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、纤维性骨炎等。
3.γ-谷氨酰转移酶（GGT）
GGT升高的主要原因包括几乎所有肝病。
4.乳酸脱氢酶（LD或LDH）
LDH升高除了各种肝脏疾病以外，骨骼肌损伤、急性心梗、肺栓塞、恶性肿瘤、贫血、休克等情况下LDH都会明显升高。
二、胆红素和胆汁酸
1.直接胆红素（DBIL）
又称结合胆红素（CB），主要在肝脏内生成，随胆汁排入肠道。直接胆红素升高的原因主要有两方面：
各种病因（比如胆道结石等）造成的肝内外胆管堵塞，胆红素逆流进入血液
肝炎、肝硬化等造成肝细胞破坏。
2.间接胆红素（IBIL）
又称非结合胆红素（UCB），主要由红细胞破坏而来。间接胆红素经过肝细胞加工，就形成直接胆红素。间接胆红素升高的原因有：
红细胞破坏过多。比如新生儿黄疸，剧烈活动以后造成的红细胞溶血等。
各种肝病造成的肝细胞破坏，不能及时转化间接胆红素，会造成直接胆红素和间接胆红素同时升高。
3.总胆红素（STB或TBIL）
总胆红素 = 间接胆红素 + 直接胆红素。总胆红素升高就是黄疸。根据间接胆红素和直接胆红素两者的比例，可以初步判断黄疸的类型是肝细胞性，胆汁瘀滞性还是溶血性。
4.胆汁酸（BA）
同胆红素一样，胆汁酸也是胆汁的主要成分。它在肝脏中合成，随胆汁分泌入肠道。胆汁酸升高也可见于胆道梗阻或各种肝病导致的肝细胞损害。进食以后，胆汁酸也可以一过性增高。
三、血清白蛋白（ALB）
所有的白蛋白都是由肝脏合成，因此这项指标能够反映肝脏的合成功能。由于肝脏的代偿能力很强，只有病变到一定程度的时候，才会出现白蛋白的下降。所以这项指标一般用于检测慢性肝脏损伤。
当营养不良、肾病综合症、严重烧伤、大出血等造成蛋白丢失过多，或者甲亢、严重结核病、恶性肿瘤等消耗增加，都会引起蛋白降低。
上面只罗列了部分最常见的检查项目。这些检查结果不是孤立来判断病情的，要结合患者的症状、体征、以及其它检查结果综合来进行分析。如果仅仅其中个别项目有异常，也不必紧张。它只是提醒我们可能需要进一步进行其它检查，或者定期进行复查。
药事健康
肝功能异常就是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏（变性、坏死、肝硬化）和肝功能的异常。一般来说，轻度的肝脏损伤，一般是不会发生明显的功能异常。如果损害程度比较广泛严重，会引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍等，就是我们所说的肝功能异常。
五个肝功能异常的信号，您中招了吗？
-
第一：肝功能异常的症状导致皮肤表现：有些人可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。肝功能异常还可引起胆色素异常，可致黄疸。有黄疸症状主要是皮肤和巩膜组织的感染，但唾液一般不变色。
第二：肝功能异常的症状导致消化道表现：肝功能异常会导致食欲下降；消化功能异常，致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
第三：肝功能异常可导致白蛋白合成异常，白蛋白低，血液的胶体浓度下降，血液中的水分透过血管进入组织中，严重时导致腹水、胸水等。除此之外，肝功能异常也会导致激素代谢异常，从而使性欲减退、女性月经失调、男性乳房发育等。
第四：由于肝脏是进行脂肪代谢、游离脂肪酸氧化和利用的重要器官，也是脂蛋白、大部分载脂蛋白的主要合成、分泌、降解及转运场所。肝脏疾病时可引起血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏，血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高，过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存，从而导致脂肪肝，可引起肝区疼痛或叩击痛等。
第五：肝功能异常的症状全身表现：乏力易疲劳是最常见的症状。由于肝细胞损害，导致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低所致。肝功能异常还会引起营养障碍，所以也可能是由于食欲下降、饮食减少、营养不良引起的。
一、食疗养肝
中国食疗养生源远流长，食疗不仅可以达到调理身体增强体魄，更具有预防疾病的的目的。目前养肝食物种类很多，既有蔬菜类、水果类还有鱼类、肉类，但最好的还是药食同源类的食物，在享受舌尖上美食的同时，还能够调理身体，药食同源的食物有葛根、枸杞子、荞麦米、大豆等。
食疗养肝贵在坚持，每天按照一定的分量补充才能达到养肝的目的，要想在短期内见效，建议喝这些食物的酵品或者菌液，这种营养补充方式很流行，网上这类产品也多，例如仰甘葛根菌液，五种药食同源的食材协同作用，提纯萃取的养肝药用成分活性更高，人体吸收也快，在养肝方面及喝酒、熬夜等导致的肝受损方面，坚持吃一段时间就有效果。
二、宽心养肝
中医认为“肝喜调达而恶抑郁”，调达就是指肝脏如草木一样，喜欢不受拘束地生长，不爱被压抑。心情忧郁或爱生气会使肝脏气血不畅，如果心情舒畅、心态平和，肝气就能够正常生发和调节，所以遇事一定要放宽心，心情好了，肝气也就正常了。
三、睡眠养肝
“人卧则血归肝”，晚上11点至凌晨3点是肝发挥其藏血、解毒作用的最好时间，因此，想要养肝，一定要在晚11点前睡觉，最好可以在10点半左右入睡，这样11点就已经进入深度睡眠，可以帮助血液回流肝脏，所以经常熬夜的人不要再熬夜了。
四、健身养肝
运动锻炼，是护肝的又一有效方法，运动不仅可以减少过多脂肪对肝脏的损害，还能促进新陈代谢，加快血液循环，以保证肝脏能够更多的养气跟养料。平时可以多慢跑、快速步行、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、拍皮球、跳舞游泳、打太极拳等。
养生之道雅狄
你好，肝功能异常不能确定就是肝病。
肝胆结石，脂肪肝，药物性肝损伤，饮酒等都可能导致肝功能异常。
健康是吃出来的，疾病也是吃出来的。而肝病大多数都是吃出来的，谨防病从口入！
华乐多
肝脏的生理功能包括蛋白质、糖类、脂类、维生素等物质的代谢，以及激素、药物等物质的转化与解毒，另外作为重要的消化器官，肝脏还参与胆汁的分泌。肝功能检测能够反映肝脏的生理功能是否异常，并对判断引起肝功能异常的病因有一定指导作用。
肝功能一般通过抽血化验可以测得，主要包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总胆汁酸（TBA）、前白蛋白（PA）、白蛋白（Alb）、胆碱酯酶（CHE）、凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）等指标。很多人拿到体检表上写着“转氨酶升高”，这就提示可能存在肝功能异常，需要到专科进一步诊治。
恪守者的旅程
你这问的就不清楚，指的是哪方面异常。？
秋田农场
肝功能异常是肝病的前期吧！我的拙见。
