Kisman4075
肩袖包括四个肌腱，冈上肌腱，冈下肌腱，小圆肌腱，肩胛下肌腱。绝大部分肩袖损伤是冈上肌腱撕裂。那么如何判断自己的肩袖损伤了呢？
首先第一点，就是你的病史，也就是你的发病过程。如果肩关节有明确的外伤史，拍普通的x片没有骨折，肩关节有明显疼痛，那可能怀疑有肩袖损伤。对于中老年人的肩关节疼痛，要考虑是不是长时间使用肩关节的活动或者体力劳动。当然也有很多中老年人并不一定有明确的原因引起肩袖损伤。
第二，是患者的症状和体征。肩关节有疼痛。而且夜间疼痛非常明显。有时候肩关节举到某一个角度，非常疼痛。而过这个角度会明显缓解。很多肩袖损伤的病人被动活动基本上是正常，但主动活动受限。就是让别人帮你抬你的肩关节活动度基本正常。但是自己要抬肩关节会有明显的疼痛，尤其是肩关节外展的过程中会产生疼痛。当然体征最好要结合医生的体格检查。
骨科袁锋
本期医数嘉宾
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科 张峻副主任医师 副教授
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