花落花開兮
酸奶是糖尿病朋友可以選擇的奶製品之一，酸奶是經過牛奶發酵後的產物，牛奶中的乳糖成分被酸奶中的乳酸菌轉化成了乳酸，其他的營養成分基本上大同小異；另外，冷藏酸奶中多了有益菌成分，如果攝入足量可以幫助人體腸道微生物菌群維持健康。不過要注意的問題是，選擇酸奶的時候要注意“風味酸奶”和“原味酸奶”之間的選擇，很多風味酸奶中其實添加了較高的其他添加成分，例如對於糖尿病朋友很不友好的葡萄糖、蔗糖等，還有麥芽糖漿、煉乳、油脂、果乾等等多種，來讓酸奶的口感更好，所以，平常我們喝到的很多酸奶的味道都是帶甜味十足的，往往這些酸奶都是加了不少糖的。因為酸奶是發酵產物，其中乳酸豐富，因此多少為了口感，都會加入一些糖分，原味酸奶中也可能會加入少量糖分，不過如果適當食用的話，對於糖尿病患者來說不會對血糖影響太大。
購買酸奶的時候多看一下酸奶的營養標籤，一般來說，營養價值較高的酸奶蛋白質含量不低於3%，鈣質含量不低於200mg/100ml，注意後面的添加劑成分，如果含有糖類種類較多較高的話，最好還是不要飲用，以免對血糖造成較大影響。
王旭峰營養師
說起來糖尿病人喝酸奶的事情，我前些年也和家人糾結了好久。牛奶就喝了沒有負擔，但是酸奶喝起來甜甜的，家人總覺得有心理負擔，我也是後來在逐漸的學習中，多查文獻多請教營養大咖們，現在家人每天一杯酸奶、一杯牛奶，血糖控制的非常好。分享給大家：
1.建議糖尿病人每天喝酸奶
大家都知道糖尿病人可以喝牛奶，但是那酸奶在加工過程中經常要加入白糖，所以有人擔心酸奶不適合於糖尿病患者食用，但是加糖酸奶的GI 也只有 48.0，仍屬於低 GI 食物。這是因為酸奶中的乳酸能延緩胃排空，有幫助控制餐後血糖的作用。因此，糖尿病患者是可以喝酸奶的。
2.將酸奶作為營養加餐，很棒
牛奶、酸奶等奶類的 GI 都比較低，所以特別適合代替餅乾、點心等來作為加餐食物。建議實行一日多餐的糖尿病人，把酸奶作為加餐單獨或者與其他小食品搭配食用。
《中國居民膳食指南2016》建議每天攝入300g左右的奶製品，每天150g酸奶作為加餐，沒問題的。
3.糖尿病人喝酸奶的益處
酸奶的好處大同小異，主要是促進腸道有益菌群的繁殖，抑制有害菌的生長，合成少量B 族維生素，改善便秘，並提高免疫力。
而且有哈佛大學公共衛生學院2014年發表的研究指出，喝酸奶（400g左右）還能幫助我們預防糖尿病，但畢竟是國外的研究，中國人是否也可以每天喝一小杯酸奶遠離糖尿病呢？還需要更多的研究來證實。但總歸有這個可能哈！
4.喝酸奶，要認準蛋白質含量
與普通酸奶不同，市面上還有一大類發酵牛奶，即“風味發酵乳”。它們不是純酸奶，只用部分（不低於 80%）牛奶或奶粉發酵，還添加了其他原料，如穀物、果蔬、膠質、色素、香料、營養強化劑等。風味發酵乳的營養價值（蛋白質含量≥ 2.3%）不及普通酸奶（蛋白質含量≥ 2.9%）。
作者：陳蘭蘭，國家二級公共營養師，廣東醫學微量元素學會理事，王興國營養特訓班5期學員。在健康管理行業從事營養師工作7年。
營養百事通
糖尿病人喜歡喝酸奶，每天都會喝一杯，會有什麼影響嗎？
酸酸甜甜的酸奶，含有健康菌群深受大眾歡迎。可是作為需要嚴格控制血糖的糖尿病患者，能不能每天都喝上一杯自己喜愛的酸奶呢？
如果每天都喝一杯酸奶，會對自身病情有什麼影響呢？
答案搶先知：
對於喜愛喝酸奶的糖尿病患者，每天喝一杯（約100-200ml）原味酸奶還是可以的，但最好飲用無糖酸奶或自制酸奶，這樣更有利於控制病情。
飲用酸奶雖然有助於補充相關營養素，保持膳食平衡，但切記
糖尿病人飲用酸奶時還是要注意不可以大量飲用，以免影響血糖升高。
【什麼是酸奶】
酸牛奶是指以牛乳或乳粉為原料，脫脂、部分脫脂或不脫脂，經發酵製成的產品，從配料及風味上它可分為純酸牛乳、調味酸牛乳、果料酸牛乳三大類[1]。
而根據我國在GB2746《酸牛乳》中定義：
酸乳是以乳或復原乳為原料，添加或不添加輔料，使用含有保加利亞桿菌、嗜熱鏈球菌混合菌種發酵製成的產品[2]。
根據兩個定義，我們要與市售的乳酸菌飲料、酸奶飲料等進行區分，酸奶與其有本質的區別。
【酸奶含糖量與升糖指數】
酸奶與牛乳相比，營養成分更趨完善，更易消化吸收，內含的乳糖被部分分解為半乳糖和葡萄糖，後者進而轉化為乳酸等有機酸，同時酸奶中還含有細胞壁外多糖、礦物質等，這些物質在提供機體營養、調節腸道微生態等方面都起著重要作用[3]。
現時市面上銷售的酸奶大部分加入了大量蔗糖以調節其酸味，因此儘管酸奶在發酵過程中把乳糖大部分變為乳酸，但由於後期工藝中人為地加入大量蔗糖進行調味，讓風味更佳，導致酸奶成品中含糖量也是較高的。
因此，儘管酸奶中糖尿病患者也不可大量飲用酸奶。
根據我國測定數據，酸奶的升糖指數（GI）為48，相較於主食米飯83、白麵條81，其GI值還是較低的。
根據國家規定純酸奶蛋白質含量應大於2.9克/100毫升[4]。因此酸奶中蛋白質含量也是較高的，由於蛋白質含量較高可降低胃排空率及小腸消化吸收，GI也因此相應較低[5]。
同時，由於存在蛋白質，會延緩酸奶加工過程中另外添加的糖消化吸收，延緩血糖升高速度。
除此之外，由於在發酵過程中，產生乳酸等有機酸，也有助於減緩胃排空時間，減緩血糖升高速度[6]。
【總結】
每日一杯普通原味酸奶，控制血糖指數較好的糖尿病患者還是可以較為安心的食用的，酸奶中富含B族維生素和鈣，也有助於個人的膳食均衡吸收。
超哥建議：
各位糖友在選擇酸奶時，儘可能選擇不含糖的酸奶，或選擇以甜味劑代替蔗糖不影響血糖指數的酸奶。
條件允許的情況下可以嘗試在家中自制酸奶，用少許蜂蜜來代替蔗糖的添加[6]。既能品嚐酸奶的美味，同時也不影響影響自身病情。
欲知更多營養資訊，敬請關注“超哥話食”。
參考文獻
[1]周曉理. 酸牛奶的營養成份及生理功能評價[J]. 食品工程, 2000(3):42-42.
[2]GB2746-1999, 酸牛乳[S]. 國家技術監督局.
[3]宗憲峰. 酸奶的營養價值與保健功能[J]. 中國食物與營養, 2008(9):60-61.
[4]高福生. 喝酸奶有學問[J]. 質量指南, 2002(11):28.
[5]劉赫. 影響食物升糖指數的因素[J]. 實用糖尿病雜誌, 2007, 3(6):63-63.
[6]李爽,範志紅. 食醋對餐後血糖的調控作用[J]. 中國調味品,2017,42(01):153-156.
[7]劉燕萍. 牛奶、酸奶、奶粉 糖尿病患者怎麼選[J]. 醫藥食療保健, 2017(4):41-41.
超哥話食
喝酸奶對於糖尿病的朋友來說並沒有什麼危害，酸奶的營養成分和牛奶比較相似，都含有豐富的優質蛋白、多種脂溶性維生素成分和礦物質成分，牛奶中富含乳糖，而酸奶中富含乳酸。一些有乳糖不耐受症狀的朋友可以選擇喝酸奶，可以避免乳糖的不消化引起腸胃不適。國民膳食指南（2016）中推薦每人每天需要攝入300g奶或者奶製品，其中性價比較高的就是牛奶和酸奶了，所以，一天喝一杯酸奶沒毛病，而且還是需要去做到的。
不過目前市場上售賣的更多酸奶屬於“風味酸奶”或者根本就是含乳飲品，這些酸奶中可能會加入葡萄糖漿等影響血糖的物質，特別是糖尿病朋友千萬要注意看食品標籤，其中是否含有蔗糖、葡萄糖等成分，如果是這類風味酸奶，一般葡萄糖含量很高，肯定會影響喝奶後血糖的平穩。糖尿病朋友最好是認準一個大廠商牌子，然後選擇原味酸奶食用，這樣對血糖並沒有影響。另外，優質酸奶中一般含有3%以上的蛋白質成分，100ml中有200mg的鈣質，如果不符合的話，一定要另外斟酌產品，不然長期下去可能會出現營養缺乏症狀。
只有營養師知道
糖尿病患者可每天喝200～250毫升鮮牛奶或酸奶。以補充優質蛋白和鈣等。喝牛奶注意事項：
1、不要空腹喝牛奶或酸奶。水在牛奶中佔較大比重，空腹喝較多的牛奶，稀釋了胃液，不利於食物的消化和吸收。另外，空腹時腸蠕動很快，牛奶很快經胃和小腸排入大腸，結果各種營養成分來不及消化吸收就被排出體。在喝牛奶之前應該先吃一些食物或邊吃邊喝牛奶，這樣有利於營養成分的吸收。
2、不要與茶水同飲。牛奶中含有豐富的鈣離子，茶水會阻礙鈣離子的吸收。喝牛奶後2小時左右可以喝茶。
3、不要多飲冷牛奶或酸奶。冷牛奶會影響腸胃機能，引起輕度腹瀉，使牛奶中的營養成分多數不能被人體吸收利用，牛奶可以加熱後再喝，從冰箱取出的酸奶在室溫下放置一會再喝。
4、不要在牛奶中添加果汁等酸性飲料。牛奶中的蛋白質80%為酪蛋白，當牛奶的酸鹼度在4.6以下時，大量的酪蛋白便會發生凝集、沉澱，難以消化吸收，嚴重者還可能導致消化不良或腹瀉。牛奶和果汁應分開喝。
5、不要與含植酸的食物同食。含植酸的食物（如菠菜），能與牛奶及奶製品中的鈣形成不易吸收的草酸鈣，從而影響鈣的吸收。把菠菜在沸水中焯1分鐘後撈出再食用，可以減少草酸對鈣的吸收。
6、不要用牛奶代替白開水服藥。牛奶易在藥物表面形成一個覆蓋膜，使奶中的鈣、鎂等礦物質與藥物發生化學反應，形成非水溶性物質，從而影響藥效的釋放及吸收。白開水服藥最佳。
糖尿病之友
酸奶是經過發酵的奶製品，冷藏酸奶除了含有奶類的營養價值，最大的特點當屬含有大量的益生菌，益生菌在調節腸道健康方面具有一定的作用。同時，酸奶的乳糖被分解成乳酸，對於乳糖不耐受者來說，喝牛奶會出現症狀，可以選擇酸奶。目前還有常溫酸奶，雖然不含活菌了，但保持了酸奶的風味。
奶類含有的糖類如乳糖，乳糖在在內分解成半乳糖和葡萄糖，對血糖影響沒那麼大。奶類的生糖指數低，對血糖影響較小，即使加了糖的酸奶仍然屬於生糖指數低的食物，對於糖尿病患者來說，可以每天安排100-150毫升不等的酸奶作為奶類來源之一。對於我們普通人群來說，也可以每天安排100-150毫升不等的酸奶。
為了降低對血糖的影響，可以選擇原味酸奶，用少量水果粒調味，如獼猴桃、藍莓等，或者選用市售無蔗糖酸奶，一般用木糖醇作為調味劑。
作者介紹：劉長偉，南京市兒童醫院營養醫師，中國註冊營養師，科普作家。科普代表作《輔食每週吃什麼》、《不挑食長得高》、《寶寶分齡餵養指導》。更多科普知識，請大家持續關注我的頭條號“兒童營養師劉長偉”。
兒童營養師劉長偉
糖尿病患者，每天喝一杯150毫升酸奶當然可以的。酸奶與牛奶相比，營養成分很好更容易消化吸收，牛奶中的乳糖會被部分分解為半乳糖和葡萄糖，從而轉化為乳酸等有機酸。 酸奶中的乳酸能延緩胃排空，有幫助控制餐後血糖的作用。同時酸奶中還含有細胞壁外多糖、礦物質等，促進腸道有益菌群的繁殖，抑制有害菌的生長，合成少量B 族維生素，改善便秘，並提高免疫力還能增強鈣的攝入。
但是現時超市裡賣的酸奶大部分加入了大量糖來改膳口味，為了迎合大家口味糖（蔗糖也是越添加越多，導致酸奶成品中含糖量也是越來越高。這種酸奶並不建議糖尿病患者每天都吃。這用加入大量糖（蔗糖）的酸奶我不建議糖尿病患者每天都大量食用。
大家可以看一下下圖這小盒它的糖含量就會有10克左右的添加糖，有的還添加了其他原料，如穀物、果蔬、膠質、色素、香料。口味也是更多選擇炭燒味、咖啡味、抹茶味等等。糖尿病人最好不要選擇不額外添加糖的酸奶，或是少糖或者是選擇甜味劑代替蔗糖的酸奶。家中自制酸奶，保證衛生的情況下我也非常贊同的。若覺得自己做的酸奶太算可以添加少許蜂蜜或是水果丁進行調節，這樣既可以品嚐酸奶的美味，也不影響血糖。
作者：史曉毅/國家二級公共營養師/中式烹調技師/高級麵點師/大連市營養學會理事/大連營養師俱樂部營養大使/大連營養師俱樂部培訓講師/遼寧電視臺《健康一身輕》節目嘉賓/擅長營養配餐
愛下廚的吃貨營養師
糖尿病人能不能喝牛奶，很多糖友們都很迷惑，其實，不用擔心，糖尿病患者是可以喝牛奶的，而且保持每天飲奶，包括酸奶，都是非常好的。對血糖的升高是不會受影響的。
對於糖尿病患者，營養師再給配餐時，都會每天大約之少160ml的牛奶，正好是90kcal的能量。無論是純牛奶還是酸奶都是可以的，根據自身的情況而定，比如:
1、如果你對純牛奶不耐受，或是不喜歡牛奶的奶腥味以及伴有便秘的患者，那就改喝酸奶
2、如果是肥胖的患者，就選擇喝低脂牛奶
3、如果想要降低餐後血糖的反應，可以在餐前30分鐘先喝牛奶，能有效降低餐後血糖的反應。
為什麼糖尿病患者喝牛奶不會影響血糖的上升呢？
第一、牛奶中所含的糖，主要為乳糖，雖然乳糖為雙糖類，但是一分子的乳糖進入體內被分解成一分子的葡糖糖和一分子的半乳糖，由於葡萄糖在人體內的代謝需要胰島素的參與，而半乳糖、果糖的代謝則不需要胰島素的直接參與，所以說，乳糖對餐後血糖的上升是比較慢的。
第二、牛奶是人體提供優質蛋白質、鈣、維生素，特別是維生素A和維生素B2的良好來源。而這些營養素可增強人體免疫力。而糖尿病患者，由於對蛋白質代謝、脂肪代謝、糖的代謝以及電解質代謝都出現問題，致使機體免疫力較低。所以牛奶是不錯的選擇。
綜上所述，糖尿病是可以喝牛奶的，而且不會餐後影響血糖上升。反而對身體有益處。無論是純牛奶還是酸奶都可以。
李愛琴營養師
糖尿病人每天一杯酸奶（150克~200克）是非常好的飲食習慣，有益於健康，且並不會導致糖友們的血糖控制不佳！
一直以來糖友們就有個較為偏激的觀點，就是“我得了糖尿病，一切含糖的食物都會損害我的健康，不利於血糖控制，所以我不吃一切含糖食物！！”這種觀點是完全錯誤的！
因為在我們的日常生活中不含糖類或澱粉的天然食物基本不存在，而經過特殊加工且成分中不含有糖類等碳水化合物的食物（如蛋白粉、植物油等）並不能滿足人體的營養需求，人體失去糖類與澱粉的供應將面臨崩潰，只會讓你的生命質量變低，甚至過早結束！而糖尿病人如果只吃蛋白質和脂肪類食物，很可能出現低血糖、甚至酮症酸中毒，是非常危險的！所以敵視、恐懼一切含糖或澱粉食品做法並不可取！
而酸奶雖然含糖，其升血糖指數並不高只有48，與米飯83、白麵條81相比是非常低的，而且酸奶富含豐富的乳酸和蛋白質，乳酸可以抑制胃排空，從而延緩血糖升高，而蛋白質消化吸收較慢，與蛋白質同時存在的糖類吸收也會較慢，升血糖速度就不會那麼快，因此糖友們不必擔心酸奶中額外添加的糖類會導致血糖升高過快、不利於病情控制！
而喝酸奶能帶來諸多好處：
1.改善乳糖不耐症：很多中國人因用牛奶後會出現腹部不適，如腹脹、排氣增多、甚至腹瀉，這是因為牛奶中富含乳糖，而一些人缺乏分解乳糖得酶類，導致乳糖無法消化。很多老人和兒童存在乳糖不耐受症，而酸奶中的乳糖在發酵過程中被分解掉大部分，且常飲酸奶可以改善乳糖不耐症狀。
2.預防二型糖尿病：研究發現常飲酸奶的人群罹患二型糖尿病的概率更小、。發病風險更低！
3.改善便秘：每天喝酸奶可以緩解便秘症狀。
4.促進鈣吸收：酸奶中的酸性物質可以提高食物中鈣質的吸收率，預防老年人骨鈣流失和骨質疏鬆，降低摔倒後發生骨折的風險！
5.改善幽門螺旋桿菌根除率：現代醫學發現，很多胃部疾病（如胃炎、胃潰瘍、胃癌等）是由幽門螺旋桿菌感染引發的，常喝酸奶可以提高幽門螺旋桿菌根除率。
因此，不管是健康人還是糖尿病患者，每天一杯酸奶都會為健康加分哦！
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營養瑋瑋道來
糖友每天喝點酸奶對身體很有好處。下面就酸奶對糖尿病的影響、飲用酸奶的量以及注意事項簡單描述。
酸奶對糖尿病人的益處
1、補鈣：據調查，我國居民每日鈣攝入量不足推薦量（800mg/日）的一半，因此中國營養學會建議每人每天飲奶300g或攝取相當量的奶製品。糖尿病患者由於自身內分泌激素紊亂，更需長期堅持攝入奶製品補鈣。
2、調節腸道菌群，促進健康：研究已證實，腸道微生物的基因組相當於人類的“第二套基因”，菌群的失衡與肥胖、胰島素抵抗等慢性病相關。酸奶中含有的雙歧桿菌和乳酸菌等可改善腸道功能，促進消化吸收和增強免疫功能，糖尿病患者常飲用有益健康。
3、控制血糖和降低糖尿病風險：英國和哈佛大學均有研究顯示，每日攝入一些酸奶有益血糖健康。酸奶中的鈣和乳酸菌對降低II型糖尿病風險均有一定幫助。酸奶中的乳酸有延緩血糖上升的作用，還有利於鈣、鎂等元素的吸收利用。
4、飽腹感強，幫助控制體重：酸奶飽腹感很強，喝了酸奶之後，就算少吃點飯也不容易覺得餓，用於替代餅乾、糕點等零食，不僅能減緩血糖波動，也有益於控制體重。肥胖與糖尿病、心臟病、癌症等慢性疾病相關。
糖尿病人每天可以喝多少酸奶
市面上出售的酸奶因為添加了白砂糖、增稠劑等所以能量和碳水化合物的含量均高於牛奶，如果選擇無糖酸奶，沒有添加改性澱粉類增稠劑的話，能量應與牛奶相當。加餐時建議飲用一個食物交換份的酸奶（能量為90kcal或376.7千焦），喝的時候注意看酸奶包裝上的營養成分表。比如100ml酸奶能量為251千焦，那可以喝大約376.7÷251x100=150ml。
糖友喝酸奶要注意什麼？
首選無糖酸奶。為了控制血糖，糖尿病人最好選擇沒有額外添加糖和改性澱粉類增稠劑的酸奶。這些增稠劑是澱粉類衍生物，吃進去和饅頭一樣容易升高血糖。
自制酸奶可加水果調味。自制酸奶可以不添加任何糖和添加劑，如果口感太酸，可以加一些水果比如草莓、覆盆子、藍莓、橙子等調味，儘量不放糖。
產品名稱上帶有“飲料”二字的不要買。這些乳酸飲料，都是不是酸奶，也不具有酸奶的相同的營養和保健功效。益生菌飲料雖然含大量有益菌，但通常添加了大量的糖，而且鈣含量也低，不如酸奶。
飲用酸奶的時間最好在加餐時或飯後，以促進消化及保護益生菌活性。
在室溫下放置一段時間再喝。酸奶一般冷藏，老年人喝了涼酸奶容易引起腸胃不適，可以在室溫下放一放再喝，或在微波爐中火20秒溫一溫再喝。
