肺癌手术微创好还是普通开胸手术好?

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胸腔镜在肺部手术中有得天独厚的优势,肺癌手术选择微创会更有优势。

肋骨撑开器

临床上大多肺部手术都选择胸腔镜微创手术,当然很多大医院还可以选择机器人微创手术治疗。微创手术的优势在哪里?

开胸切口

  1. 微创手术既可以作为诊断手段,又可以作为治疗手段我们医院一护士胸片和CT检查提示肺部包块,包块定性方面有一定困难。选择胸腔镜探查,取一点包块组织进行快速冰冻检查发现是炎性包块。接下来的手术治疗就非常有针对性了。避免了开胸带来的巨大创伤和疼痛。对患者的恢复特别有好处。

  2. 微创手术拥有极佳的视野,在淋巴清扫方面有很大的优势。肺癌根治对淋巴清扫有很高的要求。超声刀配合胸腔镜给微创手术带来极大的优势。

  3. 微创手术对肋骨,肋间神经,胸壁,皮肤等影响较小。开胸行肺癌根治术需要切断肋骨,还要用肋骨撑开器撑开肋骨,造成肋骨的断裂,损伤;肋间神经的损伤,胸壁巨大切口。开胸手术术后患者会有巨大疼痛,痊愈出院后因为肋间神经的损伤还会出现较大的不适。

  4. 肺癌微创手术对身体的影响相对较小,会加速患者的康复,减少住院时间

  5. 胸腔镜微创手术麻醉更简单,胸腔镜微创一般单纯支气管全麻就可以,但是开胸肺癌根治术一般需要支气管全麻复合连续硬膜外麻醉。

胸腔镜切口小
目前胸腔镜做肺癌手术比较常规,当然也有些黏连厉害或者肿瘤位置暴露不佳时会选择开胸做肺癌根治。如果情况允许,建议大家尽量选择微创手术治疗肺癌。

期待做过肺部手术的人来谈谈手术体会。


麻醉医生小康


知麻糖来啦。肺癌目前是我国高发的癌症之一,治疗方法及基本原则主要还是以外科手术为核心。随着微创外科的发展越来越成熟,肺癌的手术方式方式也已经从传统的开胸手术过渡到了微创手术。那么肺癌手术到底是微创好还是普通开胸的手术方式好呢?首先,我们先来了解下传统的开胸手术和微创手术分别是怎么样的?


1、 什么是开胸手术?传统的开胸手术切口位于肺癌侧的侧胸壁,切口较大、长,一般为20-25cm,几乎横跨半个胸壁,手术创伤大,所用的手术机械也相应的会粗大。术中需使用器械撑开肋骨,甚至可能需要切断肋骨,手术就在手术医生直视下完成。术后疼痛明显,痛苦较大,患者恢复也会受相应的影响。

2、 什么是微创手术呢?胸腔镜微创手术就是在胸部打几个长约1.5cm的小孔,(目前甚至已经发展到了单孔就可以完成手术),然后将摄像机镜头及微型手术器械分别通过小孔送入胸腔内,手术医生通过显示器观察情况及手术。相比于传统的开胸手术,微创不仅切口小,手术视野也更加清晰及广泛,有些在传统开胸下观察不到的地方都可以观察,通过微型器械可以将病变部位切除更加彻底。手术后患者创伤小,疼痛减轻,相应的恢复也就快。还有重要一点,切口小,看起来也会更加美观。

3、 通过上述的对比,答案就显而易见了,如果手术在开胸和微创都可以选择的情况下,微创的好处会多于开胸。相关的一些研究也证明,微创手术的近期效果及远期效果也好于开胸手术。但是需要提醒的是,有些肺癌比较大、黏连比较严重、黏连胸壁等等情况下微创手术难度大,还是开胸手术为宜。 好啦,希望我们的回答对小伙伴们有所帮助啦。其实只要记住一点,去正规医院就诊,医生们会推荐大家最适合的治疗方案和手术方式。最后,祝大家身体健康哟!

By:裤裤


知麻糖


肺癌患者手术微创好还是普通开胸好!我是一个肺癌开胸手术,谈谈我的感想,微创手术是创伤小,切口小对患者来说减少疼痛,开胸手术对患者来说,增加了疼痛,手术后刀口恢复慢,我手术化疗己经四年多了,胸部的肋骨到现在还有疼痛感,这是一个做过肺癌手术患者的休会。


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