案例分析
王先生2010年发现右肺肿物，定期随访。2014年7月发现肿物增大。遂于8月8日行手术治疗，病理示右肺肿物均为浸润性腺癌，但右下肺肿物以腺泡为主型，中分化；而右上肺以乳头为主型，低分化；病理分期为pT1aN0M0 Ⅰa期。术后未行辅助化疗。王先生病理类型复杂，存在脉管侵犯及胸膜侵犯，虽然病理分期较早，但结合其家族史，提示未来复发转移风险较高。2014年9月1日开始采用NKT细胞免疫治疗，以期延长将来可能出现的复发和转移时间。初始方案为1疗程/月，后于2015年1月改为1疗程/2个月，截至2018年4月共进行22疗程，已超过43个月保持病情稳定，未见任何复发和转移征，精神状态，生活质量极佳。
2010年，患者发现右肺肿物，定期随访。
2014年7月29日，发现肿物增大。7月31日行胸部CT检查示右肺上叶后端、右肺下叶背段病变，考虑为多中心起源浸润性腺癌。8月8日行“右胸腔镜下右上肺后段+部分尖段+右下肺基底段切除+纵膈淋巴结清扫术+胸膜腔粘连松解术”。术后病理示（右下肺）浸润性腺癌，腺泡为主型，中等分化，大小1.8*1.1cm，脉管侵犯阳性，胸膜浸润阳性；（右上肺）浸润性腺癌，乳头为主型，低分化，大小1*0.8cm；淋巴结0/50；病理分期为pT1aN0M0 Ⅰa期。术后未行辅助化疗。
2014年9月1日，开始采用NKT细胞免疫治疗，初始方案为4+4方案，2015年1月改为6疗程/年，至2018年4月共进行22疗程。
影像学资料对比
影像评价总结
1.该患者为肺癌术后，术后病理提示右肺2个结节性质不同，考虑为双原发，术中行淋巴结清扫，未见淋巴结癌转移，术后未行辅助治疗；因病理示脉管侵犯及胸膜侵犯，提示未来复发转移风险高。未见明确禁忌症后，遂进行免疫细胞治疗以降低肿瘤复发风险。
2.患者通过22个疗程的连续系统治疗，随访及影像学检查示右肺尖肺内小结节无明显变化，建议继续观察。
结论：通过及时、连续和系统的个体化NKT细胞免疫治疗：影像结果示右肺尖肺内小结节无明显变化,建议继续观察，影像学评效为疾病稳定（SD）；左肺纹理聚拢；肿标结果示：2015年患者数值略偏高，但2015.3-2018.3患者SCC肿标数值呈下降趋势并保持在正常值范围内，建议继续观察（患者未提供2014.9前即治疗前和2016年相关检查）。生活质量评分为84分。
肿瘤标志物检测情况
閱讀更多 清華細胞治療 的文章
