寶寶黃疸高,有什麼辦法可以退黃疸?

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此外,頻繁哺餵讓寶寶吃到更多的母乳,也能夠讓寶寶的黃疸儘早消退,如果母乳不足,寶寶膽紅素水平較高,可以添加一到兩頓奶粉,寶寶黃疸稍微消退後,再繼續進行母乳餵養。需要注意的是,添加奶粉的那一兩頓,媽媽需要吸乳保持泌乳。

媽媽在家可以使用手機軟件判斷寶寶膽紅素的水平,如哪吒寶貝。


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治療黃疸靠譜的方法,按照等級的高低,分為多餵奶,照藍光,換血治療,其他的都沒有太好的效果,當然有時在黃疸重時會用些白蛋白,根據孩子病因使用丙種球蛋白等,那是必要的。
1.多餵奶。咱們知道黃疸就是因為膽紅素升高導致的,膽紅素本應該經過肝臟,進入腸道,之後通過大便排除的。但是,如果膽紅素生成的多,排除的少,就會經過血液滲透到皮膚表面,表現為黃疸。所以,在黃疸不重的時候,就讓寶寶多排便,能多排除膽紅素,降低黃疸水平。多吃奶的意思是讓孩子吃夠,而不是過度餵養,如果孩子都拒絕吃了,別硬塞啊。達不到藍光照射標準的,都可以通過多餵奶降黃疸。
下圖是藍光照射的標準,以孩子的出生日齡定。綠色是健康足月兒的指標,大多數孩子看這個就行,如果孩子是早產兒,或者生後有些疾病,需要請醫生評估。

2.藍光照射。這是目前用的最多,也是非常安全的方式。原理是通過藍光將不容易排除的膽紅素轉變為容易排除的,促進黃疸的消退,這項治療方式非常安全,不要擔心孩子受罪。有一點是達到標準再進行藍光照射,達不到標準無需的。
3.換血治療。如果黃疸非常嚴重,為了防止導致膽紅素腦病,影響孩子大腦,在藍光治療效果不佳的情況下,需要換血治療,直接把血液裡面的膽紅素給置換出來。這是最迅速、最有效的方式,但是都是最後關頭才用。
大多數孩子通過多餵奶,黃疸就能好了,少部分需要藍光照射,使用換血的非常少,家長們不用過於擔心啦。

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經過多年的科學研究,黃疸其實是新生兒具有抗氧化保護作用的積極正常的表現。並不是部分醫生和家長們認為的出現了就立即要“消滅”的“壞人”。

1、什麼是新生兒黃疸? 

新生兒黃疸是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結紮至生後28天),由於膽紅素在體內積聚而導致血中膽紅素水平升高而出現皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。

2、為什麼新生兒會有黃疸?

大多數的新生兒會在出生後2-3天出現黃疸,但絕大部分都是生理性黃疸(含母乳性黃疸),很多父母看到黃疸就膽戰心驚,卻不知道這是正常嬰兒的正常反應,並不是需要特別擔心的問題。黃疸的形成是因為新生兒有較多的紅血球數目,而且他們紅血球的壽命70-90天,又比成人的120天短,紅血球被破壞後經一連串反應後產生膽紅素,就會引起黃疸,皮膚、眼白等處就會發黃。

當然也有一些孩子是因為病理性的問題導致黃疸,比如膽道閉鎖,先天性肝炎、甲狀腺功能低下,泌尿道感染。如何分辨是生理性的還是病理性的接著看下文。

只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常的生理性黃疸。但介於12 mg/dl ~15 mg/dl的黃疸,孩子除了皮膚黃染外,但在食慾和精神方面都沒有多大影響的情況下,一般在一個月內症狀就會自動消除(也有一些孩子會持續更久),都不需要太過著急與治療。

4、黃疸的寶寶不需要停母乳!

少數母乳餵養的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,由於母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排洩,於是血液中的膽紅素濃度增加。在國內很多醫生,會要求媽媽停餵母乳,但要強調的是除非血清膽紅素大於306μmol/L(18mg/dl),才需要暫時停喂,因為如果暫停哺乳48小時,膽紅素就能明顯下降達50%,所以停喂48小時後可以再繼續哺餵母乳,

只要增加餵母乳次數及奶量,增加寶寶排便次數和量可降低黃疸。千萬不要因此而改喂配方奶。

b. 茵梔黃

在國內醫生會建議不超過204μmol/L(12mg/dl),就是正常的生理性黃疸的新生兒服用茵梔黃加速黃疸消退,但茵梔黃,除了說明可以降低谷丙轉氨酶外,並沒有確切可以降低膽紅素而達到退黃疸的作用,而且只要是正常生理性黃疸,增加餵食促進排便,寶寶膽紅素自然能消退。所以常有爸媽問我到底需不需要吃茵梔黃呢?在國際的新生兒科學領域裡,並沒有服用茵梔黃可以降黃疸的證據喔!另外對於G-6-P-D缺乏的寶寶(俗稱蠶豆症),若服用茵梔黃則會有溶血現象,更會讓黃疸加重,也是必須要注意的。

6、新生兒黃疸回家該注意哪些呢?

老一輩的人可能會認為,把寶寶照日光燈或置於強烈太陽光下曝曬,可以讓黃疸消退,其實這樣做相當危險又無效的作法, 嬰兒可能會因強烈的光線傷及視力,也可能引起脫水休克。

在正常的日光燈下或於日光燈一般光線下觀察寶寶膚色比較準確,新生兒的黃疸大約是由臉部先開始,嚴重時膚色黃才會黃到身體與手腳。建議父母親用自己的手掌和寶寶的膚色相比,如果發現黃疸在身體軀幹部份時,可以再觀察;如果膝蓋以下的皮膚也出現黃疸時,則應帶寶寶返院檢查膽紅素的數值。

總結:


心連心好月嫂


黃疸主要分為生理性的黃疸和病理性的黃疸。

生理性黃疸一般是生後二三天後出現,一週後會自己消退,而且黃疸值也不會太高。而母乳性黃疸是一種特殊的黃疸退得慢但是對孩子來說沒有太多的傷害,一般認為是母乳性黃疸停三天母乳後再去測下黃疸值會有下降。這時可以不用過於擔心

黃疸的孩子要多吃,多拉,通過腸道提成出膽紅素也是一個非常重要的渠道。

關於黃疸你還有什麼想了解的嗎?歡迎留言。


麗波育兒


我曾有兩個朋友的寶寶都是黃疸高,照了藍光,但是據他們說,照那個沒多大用處。

不知道你家寶黃疸多久了,我一親戚家的孩子,出生黃疸,也吃了茵梔黃,但是依然嚴重,基本上是出月子了,黃疸才一點點退了下去,你想想近一個月的時間,我親戚得有多焦急,不過好在後來是退了下去了。我生孩子的時候,他就告訴我了一個治黃疸的方法,不過我家寶生下來無黃疸,所以就沒用上。不過在這裡可以跟你說下,但其實我感覺他說的這個方法是跟茵梔黃這種藥是一樣的,所以未必是他用的這個方法有效,也許就是黃疸到了那個時候剛好要退了,她用了這個方法,沒了黃疸,所以誤以為是自己的方法對了也不一定。不過我還是可以把方法告訴你,你可以試一試。

其實很簡單,就是用茵陳和梔子放在一起煮水給孩子喝,茵陳和梔子都可以去藥店買到的,很普遍。茵梔黃這種藥,其實就是茵陳和梔子起主要作用的,所以我感覺無論是你煮水喝,或是吃那個藥,應該都是可以的。

不過茵梔黃吃了就是愛拉肚子,都說把黃疸拉出來就好了,這個時候需要護理好寶寶的小屁屁,很容易紅屁股的,祝寶寶黃疸早日下去。


言二兄


黃疸分生理性的還是病理性的。

生理性黃疸

母親要儘早開奶,讓寶寶多喝奶水促進胎便的排出。

病理性黃疸


喵媽育兒經


首先要知道寶寶黃疸高的原因。

黃疸主要發生在初生兒身上,主要是由於膽紅素代謝障礙引起血清內膽紅素濃度升高所致。

生理性黃疸是出生後第二三天開始出現症狀,大概五六天的時候到最高峰,兩週左右症狀可消失。

在對於寶寶黃疸的問題上,爸爸媽媽們不必過於驚慌,黃疸現象對於新生兒是很普遍的,要勤於觀察寶寶的發生時間,症狀的嚴重程度以及變化情況,用正確的方式幫助寶寶,若無改善便要及時就醫。


沐沐寶寶媽



失去的是風景



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