口腔護理王醫生
大家好，我是王浩，您身邊的口腔護理專家。
隨著近年來人們的生活水平不斷提高，愛美意識也逐漸加強了，很多朋友特別是女性朋友都會通過做烤瓷牙讓自己的牙齒更加美觀。然而使用了還不到幾年，一笑起來竟然出現了牙齦黑線，不僅大煞風景非常影響美觀，嚴重的還會導致出現口腔疾病。
早年做的烤瓷牙由於本身結構特性、金屬材料等原因，很多人在幾年後出現了與烤瓷牙“接壤”的牙齦邊緣灰黑色線，也遺留了不少口腔問題。不論烤瓷牙做了多久，如果出現以下這些問題，應及時拆除再進行修復。
1，真牙齲壞。
我們都知道做烤瓷牙是要磨牙的，當我們的真牙牙齒磨得不合格，牙模型做得不精緻，加工廠技術不到位，這些都會導致你的烤瓷牙和真牙銜接不緊密，烤瓷牙冠和牙根就會有縫隙，這樣使用幾年後，縫隙就會變成口腔細菌的倉庫，還會逐漸的腐蝕真牙，出現真牙齲壞，久而久之真牙就會腐蝕爛光 ，出現這種情況一定要及早處理，做烤瓷牙修復。
2，冷熱刺激疼痛。
好不容易安裝了烤瓷牙，然而平時遇到冷熱還不敢吃，因為會受到刺激出現疼痛。出現這種情況是因為在安裝烤瓷牙之前，磨牙出現問題造成牙髓損傷，讓牙髓處於充血狀態，在做烤瓷牙之前一定要好好注意牙齒的健康狀況，等到牙齦牙齒沒問題了再來做烤瓷牙修復。可是偏偏有些醫生等不及，一做了之，結果讓人痛苦之後，還得拆除。
3，崩瓷。
有些患者的烤瓷牙都崩瓷了，還在使用，這些金屬長期與口腔裡的食物相互摩擦，在唾液的作用下發生化學反應是難免的，而且也非常影響美觀自然，建議儘早拆除儘快做烤瓷牙修復。
4，齦染。
烤瓷修復體頸緣黑線(齦染)問題，讓牙齦變黑，這是採用非貴金屬(鎳鉻合金、鈷鉻合金、純鈦)製作烤瓷牙常見的併發症，處理起來十分困難。早期做的烤瓷牙，選擇非貴金屬的比例高，造成齦染的比例比較高，其原因就是金屬基底冠與牙齦之間發生氧化所致。這樣的烤瓷牙是必須拆除重做的，否則時間久了會引起牙齦炎，逐漸發展成牙周炎，造成牙齒鬆動、脫落。
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口腔護理王醫生
金屬烤瓷牙目前有鎳鉻合金、鈷鉻合金、鈦及鈦合金和貴金屬四種，但鎳鉻合金臨床上已經被淘汰，內冠鎳元素地釋放會沉澱在牙齦導致變黑，甚至引起過敏發炎紅腫，使用壽命會逐漸縮短，其它三種生物相容性較為穩定，本身危害倒沒有。
為什麼有患者鈷鉻合金烤瓷牙還會牙齦變色？
1、這並不是所有人都會，有可能後期維護使用不當，牙齦會慢慢變灰，另外也有患者裝完沒過幾天就會牙齦發紅，有敏感現象這種得重新更換烤瓷牙，最好內冠是全瓷材料。
2、根管治療單冠修復還能考慮金屬烤瓷牙，特別是後面的大牙，金屬硬度高耐磨。最重要的還是醫生技術，正常裝完烤瓷牙是不存在縫隙的，不然容易塞牙牙齦也會變黑。
金屬烤瓷牙崩瓷了有什麼危害？
1、瓷層崩壞內冠金屬露出，除了影響形象之外，金屬元素會遊離出來，進食後對身體有害無益，缺損小的可能要充填補上去，缺損大的得重新拆冠，再裝上新的烤瓷牙。
2、記得不能咬硬的食物，不然咬合力過大還是會繼續崩瓷，修復後也是沒有意義，考慮到使用壽命，最好還是選擇裝上全瓷牙，也有硬度高的氧化鋯材料，不用擔心崩瓷現象。
正常裝上金屬烤瓷牙後沒什麼危害，只要不是鎳鉻合金，其他材料都可以做，根據你的經濟條件量力而行。
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導讀：烤瓷牙也叫烤瓷冠，其全稱是烤瓷熔附金屬全冠，是一種對於牙體的現代化修復手段，在缺損或缺失牙體的部位，用鑄造貴金屬作為支撐的內核，再其外部用烤瓷來達到與真牙的顏色和功能相仿的修復方法，雖然效果很逼真也如真牙一般可以正常使用，但有利也有弊，那麼，烤瓷牙的危害有哪些呢？
1.易過敏：很多低廉的烤瓷牙冠，只需要百十元，使用的合金材料比如鎳鉻離子會遊離出來，從而牙齦跟牙冠結合的地方會變黑，甚至引起過敏、崩瓷等情況；2.易引起感染：如果缺牙的朋友牙齒本身條件不好，或者口腔疾病比較嚴重，有長期慢性牙周炎、牙齦出血腫脹等情況，那麼做了烤瓷牙以後，非常容易感染，加重牙周疾病症狀；3.引起牙齦萎縮：由於烤瓷牙不像是真牙能夠跟牙槽骨緊密的聯繫起來，牙槽骨沒有牙根的支持和刺激就會萎縮，從而導致牙齦跟著萎縮。最明顯的就是缺牙位置的牙齦下降，露出空隙；4.烤瓷冠橋易鬆動、塞牙：如果是單顆牙齒缺失，必須通過磨小兩邊的牙齒佩戴烤瓷橋冠的方式，也就是戴三顆鏈接起來的牙冠，這樣在進食過程中，缺損的位置牙冠下面非常容易塞進食物，如果長期滋生細菌，這個位置就可能誘發感染，還可能造成旁邊兩顆牙齒齲壞。
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【美德醫為您解答】您好，金屬烤瓷冠是內冠為金屬，但是外面包裹一層瓷，外觀有些暗青色，因為有兩層材質，所以在製作牙冠過程中，為了固位好，自身牙齒磨除較多，至少1.5-2mm，厚度不夠容易繃瓷，烤瓷冠裡面的金屬材質分為多種，簡單說一下它們之間的區別。
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鎳鉻烤瓷冠：
由賤金屬鎳鉻鑄造而成，長期存在口腔內金屬離子會釋放黑色的氧化物，造成牙齦發黑，牙齒變色，牙齦紅腫，嚴重者會出現過敏現象，密合性差。如果做核磁等檢查會影響檢查結果。
鈷鉻烤瓷冠：
硬度要高於鎳鉻金屬，相對穩定，但是長久存在口腔內仍會有金屬離子釋放，同樣也會影響核磁檢查結果。
純鈦烤瓷冠：
純鈦屬於惰性金屬，不會有金屬離子釋放，生物相容性好，質量輕，化學性能穩定，機械強度高，最主要的是不影響核磁、ct等檢查結果。
另外說一下目前臨床上使用較多的全瓷冠：具有良好的透明度，形態逼真，生物相容性好，不會對牙周造成刺激性，不影響檢查，但是價格稍貴。
