腎結石還能補鈣嗎?

營養師李揚


美國臨床營養學會期刊1997年的一篇研究文章指出,高鈣飲食不但不會誘發結石,相反還具有預防結石的功效。

在一項2009年的研究中,研究者讓尿液中草酸濃度過高的腎結石患者吃高鈣飲食,以圖降低尿中的草酸量。研究者建議患者每天喝牛奶酸奶500到600克(600到700毫克鈣),此外再喝強化了鈣的豆漿和大米乳(豆漿和大米乳原本鈣很少,不能替代牛奶)和強化鈣果蔬汁。營養師為每個人量身定做補鈣食譜,保證他們每餐中至少攝入300毫克的鈣,全天1000毫克鈣攝入。結果是,吃更多的富含鈣食物之後,果真降低了他們的草酸濃度,同時,尿鈣的排洩量並沒有任何變化。

膳食鈣成了“替死鬼“,保護了血鈣。

這說明,草酸和鈣在胃腸道結合後的草酸鈣隨大便排出,減少了膳食中的草酸吸收量,保護了血鈣。多吃鈣,在腸道中結合草酸,是控制高草酸尿的有效措施。

總之,目前醫學界認為,草酸攝入過多並不是引起促進腎結石的主要原因。高草酸的食物如菠菜,一些綠葉蔬菜,野菜焯水半分鐘可以去除大部分草酸。莧菜和水芹歐芹芹菜草酸最高,菠菜也非常高。要焯水,同時隨餐吃奶製品豆製品,喝奶,保護血鈣骨鈣不被草酸奪取。比如馬齒莧,歐芹,鮮竹筍,最好是焯水一分鐘。

另外從食物中吃進去的,叫做外源性草酸;而身體裡自己產生的,叫做內源性草酸。實際上,草酸是人體的正常代謝物質,大量攝入高蛋白食物代謝產生甘氨酸、羥乙酸、羥脯氨酸,那麼尿中草酸含量增加的風險會更大。所以很多不吃蔬菜的肉食人類,很容易得腎結石。從臨床上看並沒有證據證明經常吃菠菜豆腐的人群,比不吃的,更容易得結石。

代謝成草酸的物質攝入過多,或者膳食鈣攝入太少,或者蛋白質攝入過多(葷食肉魚蛋水產等),代謝失調,是促進形成腎結石的主要原因。

腎結石的主要成分是草酸鈣,是因為體內草酸過高所引起,與血鈣並無直接關係。

所以,雖然好多人儘量避免草酸偏高的飲食,但是預防結石的效果還是很有限,而一般人對於高鈣可能誘發結石也有誤解。  

所以,腎結石與骨質疏鬆的防治不是一對矛盾,不必為預防腎結石而不敢喝牛奶吃豆腐吃蔬菜這些鈣含量高的食物,膳食不足1000毫克的,還需要吃鈣VD3補足到1000毫克鈣攝入每天。同時減少草酸的攝入,增加含鈣食物的攝入,比如奶和奶製品,豆腐,深綠蔬菜,芝麻醬,小魚小蝦等。

綠葉蔬菜事先焯水,每天吃100克豆腐。

這是獲得1000毫克鈣攝入的組合,如果吃不到這個量,要在註冊營養師指導下,服用鈣VD補充劑補足到1000毫克。

按照中國居民平衡膳食餐盤吃飯,一天三盤別多吃,餐餐有奶。充足飲水2000到2500毫升每天。

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茄子營養師


正確的補鈣不但不會加重腎結石,相反還可能減少結石的生成。

骨質疏鬆是老年人和絕經後女性常見病和高發病。而補充維生素D和鈣劑是預防和治療骨質疏鬆的基礎。



但確如很多人尤其是曾有過腎結石的病人所擔心的,結石主要成分是鈣結石,那麼補充鈣片會不會誘發結石的發生?

這種擔心是不必要的。

首先,泌尿系統結石50%是草酸鈣結石。每天鈣劑的補充,在腸道中可以與食物代謝生成的草酸結合,通過糞便排出體外,降低腸道對草酸的重吸收,進而減少了尿中草酸的排洩量。

其次,維生素D可以提高鈣補充劑的利用,從而減少骨骼中鈣的釋放,降低血中鈣的水平。通過腎臟排洩的鈣減少,進而減少結石的發生。迄今為止的研究證實,鈣的補充劑是可以放心服用,不會增加結石的風險。


最後,對於老年人和絕經後的人群預防腎結石,還需要控制和預防肥胖,高血脂,高血糖,高尿酸,高血壓等疾病。


飲食中減少鹽用量(鹽用鹽勺,每人每日控制在6克)及含鈉高的食品,如加工肉製品的攝入量。多吃蔬菜和水果,多吃深色蔬菜。每天保證飲水1500-2000毫升。

根據自己身體情況,進行適宜的戶外運動,每天的有氧運動,如快步走,慢速跑,太極拳,游泳等和每週2-3次的抗阻運動,啞鈴,坐位抬腿,拉拉力環等。

國家二級公共營養師,大連營養師俱樂部營養大使


營養百事通


大家都知道石頭的形成很大一部分是由鈣質的形成,同樣腎結石也是,腎結石中有80%是含鈣腎結石,因此很多人看到這個以後就拒絕使用一切鈣質物品了。

但是真的是這樣嗎?腎結石還能補鈣嗎?

第一、補鈣到底是否影響了腎結石的生成?

首先看國外關於這方面的研究,在歐洲的泌尿系統結石發病情況調差數據顯示,在英國普遍水質較硬,但是在荷蘭普遍水質較軟,但是兩國人民,在尿路結石的發病率上沒有顯著的差異。

然後在看國內,我們也有很多相關的研究,當人們在補鈣後,尿鈣鹽的結晶或者腎結石檢出率與未補鈣之前比較,無顯著性的差異。同時在補鈣後,研究者也未發現有腎臟或其他組織器官有鈣化的跡象。

所以補鈣不會引起腎結石的生成。

第二、補鈣了對腎結石有好處嗎?

腎結石中60%是草酸鈣結石,而且草酸鹽普遍存在於各種食物中,人們還發現草酸鹽能與鈣結合形成不溶解的草酸鈣結晶。

所以補鈣可以使未被人體吸收的鈣質,即腸道內多餘的鈣與食物中的草酸成分結合形成不吸收的草酸鈣, 從而減少了腸源性草酸的吸收。

這樣還預防了結石的發生。

同時這也解釋了為何補鈣後尿鈣濃度出現了升高,而結石的發生率並沒有增加的原因。

第三、鈣真的可以補了?

通過上面的介紹即使是腎結石患者,長期充足補鈣也是安全的(有充分的研究證據證明)。

但是,什麼都不能過了,補鈣也是,對於正常人,建議鈣的攝入標準量為每天800-1000mg。

另外,為了防治腎結石形成,需要良好的飲食習慣,多飲白開水這才是最主要的。


骨傷的楊張張揚


本期醫數嘉賓

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院足踝外科 王碧菠 主治醫師 講師

眾所周知,結石的組成大部分是鈣,其中百分之九十都是鈣。那對於既患有腎結石又需要補充鈣質而預防骨質疏鬆的人來說,補鈣便成為了“左右為難”的決定。那腎結石患者到底是否可以補鈣呢?通過醫數平臺對上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院足踝外科主治醫師王碧菠的專訪中來了解這一問題。

腎結石患者還能補鈣嗎?

單純的腎結石是可以補鈣的,就是這個可能有些醫生他也不是,專業知識也不是很強,我們說老百姓說缺鈣不缺鈣,查血鈣有很多種,一種是血液當中的鈣離子的含量,一種是骨骼當中的鈣含量,一種是內臟當中的鈣含量,其實對於結石的患者,我們剛剛說了它的成分是草酸鈣為主,它不是碳酸鈣,所以啊就算以前有結石的病史,你得骨質疏鬆的時候骨質疏鬆的時候,補充碳酸鈣這是不會影響不會加重他的一個結石的,所以當然如果有一些其他的內分泌的疾病,比如說這個甲旁亢啊或者內分泌的疾病,導致血鈣濃度很高的,那麼我們的補鈣的時候啊可能要謹慎或者暫時就不能補鈣,但是這個和老百姓說的我有了結石就不能補鈣是兩個概念,那個是有其他的內分泌的毛病導致血鈣的一個增高,那是不補鈣,但不是有了結石就不補鈣,不是這樣子的。


醫數


咱們應該都知道,在我們生活當中,結石群體可以說是太龐大了!引起這種病症的原因有很多,不注意飲食,不合適,不運動,家族遺傳等等,我們發現有結石問題的時候,應當早點去制療,同時咱們應該積極的採取制療的方法,早點康復才是最為重要的!經常也有不少朋友在問我:“腎結石能否補鈣呢?”首先,我們需要注意的是先了解清楚

什麼是腎結石?

如果進行專業的回答,那麼腎結石是指發生於腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石,其發病率集中在青壯年!男士居多,當然,女士也不少!而且30%~65%的腎結石患者有不同程度的腰痛。

結石是怎麼形成的呢?

不少患者都比較清楚,因為容易形成結石的晶體在尿液中過度的飽和(簡單來說,容易形成結石的晶體在尿液中太多,而尿液承載力能力有限,沒有辦法解決掉這些物質,這些晶體像泥沙一樣,不斷的沉澱沉澱,日積月累就很容易形成輸尿管結石或者腎結石)同樣,如果咱們不早點進行制療,更容易出現泌尿系統感染,尿路結構異常,甚至血尿,排尿不暢等,總之一系列的原因,我們應當注意防範。

結石補鈣是否會加重腎結石?

在之前,就有相關的材料就證明了補鈣並非導致結石的主要原因,而且咱們應該明白,適當的補鈣,還更有助於預防結石發生,同理,咱們也要清楚,結石的出現與腎臟局部病變、尿液中草酸鈣濃度增加都有著很大的關係,補鈣千萬要注意,進餐後即可適量補鈣,不但不會增加腎結石,而且還可以減少結石的出現。

所以,咱們要清楚,並非不可以補,而是要合理的進行。

以上三點是個人的一些拙見,希望對各位朋友們有一定的幫助,同時,我們應該注意心情調整,有問題及時發現,及時調整,原來我是雙腎多發,一邊近2cm,也曾碎石過3次,反反覆覆,實在受不了,如若不是無意間在佰度查到了“李伏鈞密方”我的結石應該很難痊癒,總之,一切都過來了,他的辦法也很簡單,主要還是溶石手法,大化小,小化無,所以,有結石的朋友,應當多喝水,多運動(能否運動,還得看看自己的結石情況),就分享這麼多了。


小桃媽媽說


腎結石的患者平時應該少吃些含鈣量高的食物,比如像豆製品、動物骨頭等,以免增加腎臟的負擔從而不利於病情的恢復。除此之外一些含鈣量高的飲品也應該適量少喝,比如像牛奶、豆漿等,這類飲品中不僅含鈣量高而且還有大量的蛋白質,都是不利於患者健康的。患者應及早喝溶安茶治療,效果很好。百度可搜索到。

腎結石患者平時應多喝水,多做運動,多食黑木耳。都有助於排石。


用戶85445968467


只要你肯吃,還是能補點的



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