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痛風是由於體內嘌呤代謝出現紊亂所導致的疾病，最主要的特點就是以高尿酸血癥為表現，會伴隨著痛風急性關節炎發作、痛風石沉澱，痛風慢性關節炎和關節畸形的出現，甚至有些患者到了後期還會累及腎臟，引起慢性腎炎和尿酸性腎結石的形成，這些都使得痛風患者的生活質量和社會幸福感下降，雖然痛風是不能治癒的慢性疾病，但是隻要我們在生活中注意改善不良的飲食習慣，在一定程度上還是會改善痛風疾病的進程。對於痛風發病期間的患者，必須要管住自己的嘴，忌吃以下幾樣食物：

• 不吃嘌呤含量高（150-1500毫克）的食物：胰腺、鳳尾魚、沙丁魚、肝，腎，腦部位；
  

• 不吃嘌呤含量較高（75-150毫克）的食物：扁豆、鯉魚，鱈魚，燻火腿，貝殼類水產等；
  
• 少吃嘌呤含量（＜75毫克）的食物：蘆筍、菜花、四季豆，青豆，豌豆等；
  
• 禁止酒和辛辣調味品；
  
• 控制鹽攝入量：每天2-5克/天。
  

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茄子營養師

高尿酸血癥和痛風患者中，除了使用降低尿酸的藥物，一般治療也很重要。一般說來只要你的尿酸升高了就要開展一般生活方式的干預了。當然高尿酸血癥患者和痛風患者有很多東西不能多吃，這裡有一張簡要的表格，關於食物中的尿酸含量一目瞭然。

除了飲食上要特別注意以外，還要特別注意生活方式的干預。下面我就來仔細介紹一下這些生活方式的干預都包括什麼。

1. 生活方式指導

生活方式改變包括：健康飲食、限制菸酒、堅持運動和控制體重等。改變生活方式同時也有利於對伴發症（例如冠心病、肥胖、糖尿病、高脂血症及高血壓）的管理。積極開展患者醫學教育，提高患者防病治病的意識，提高治療依從性。薈萃分析顯示飲食治療大約可以降低10%～18%的高尿酸血癥或使尿酸降

低70～90 μmol/L。

1.1 健康飲食：已有痛風、高尿酸血癥、有代謝性和心血管危險因素及中老年人群，飲食應以低嘌呤食物為主。

1.2 多飲水，戒菸限酒：每日飲水量保證尿量在每天1500 ml以上，最好在每天2000 ml以上。同時提倡戒菸，禁啤酒和白酒，紅酒適量。

1.3 堅持運動，控制體重：每日中等強度運動30 min以上。肥胖者應減體重，使體重控制在正常範圍。

2.積極治療與尿酸升高相關的代謝性及心血管危險因素

積極控制肥胖、2型糖尿病、高血壓、高脂血症、冠心病或卒中、慢性腎病等。二甲雙胍、阿託伐他汀、非諾貝特、氯沙坦、氨氯地平在降糖、調脂、降壓的同時，均有不同程度的降尿酸作用，建議優先選擇。

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張之瀛大夫

高尿酸血癥的患者，無需特意忌口，而是要吃的適量，不要暴飲暴食。如果在痛風期，有些含嘌呤高的食物就應該忌口了。

忌酒，有研究表明，每10克酒精，痛風的風險上升19%，每天15克以上的酒精，痛風的風險是完全不喝酒的人2倍。所以高尿酸血癥和痛風的患者應該忌酒。

高尿酸血癥、痛風患者忌吃高嘌呤的食物：動物肝臟、腎、心、腦、濃肉湯、沙丁魚、牡蠣（每100克食物中嘌呤在150—1000毫克）。

痛風的患者在急性痛風期，還要忌口每100克食物含嘌呤在75—150毫克的食物，如鯉魚、鴨、鱔魚、豬肉、牛肉等。

高熱量、高脂肪、高蛋白飲食易造成營養過剩和超重肥胖，可使體內尿酸的產生增加，高脂肪飲食會使尿酸的排洩減少，

高尿酸是痛風的前提條件，所以在飲食方面也要注意，避免引起痛風的發生。

1、減少豬、牛、羊等紅肉類食物的攝入，很多痛風患者都有大量吃紅肉的習慣，這種習慣的人也通常伴隨著明顯的肥胖。結合患者病情，痛風急性發作期不應食用肉類，緩解期或高尿酸血癥狀態時，每天平均的紅肉類攝取量應控制在50克以內，不吃動物內臟。

2、減少海鮮類食物的攝取，長期吃大量海鮮被認為是痛風的風險因素之一。由於海鮮食物熱量相對較低，部分患者身體可能並不明顯肥胖，但尿酸水平較高。

3、減少膳食熱量和脂肪攝入量，脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排洩，而且脂肪高的膳食還會導致肥胖和代謝紊亂。對體脂過高、腰腹肥胖的患者來說，減肥本身就有利於代謝紊亂狀態的改善。

4、改變主食內容，減少精細和油脂過高的主食，適度增加粗雜糧薯類比例，減輕肥胖和胰島素抵抗狀態。

5、大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量，特別是低糖的蔬果。

6、增加低脂奶類的攝入量。

7、嚴格戒酒、不喝甜飲料、多喝水。

吳建平營養師

無論是高尿酸血癥的患者，還是痛風患者，都應該避免過量攝入嘌呤含量高的食物。高嘌呤飲食的定義為：每100克食物中含有150～1000毫克嘌呤量的食物。

按照之前我們整理的《痛風病人哪些食物是禁忌？》文中，嘌呤量最高的前八位食物為：

1. 小魚乾，嘌呤量為1538。小魚乾是新鮮海魚經過充分曬乾而製得，經醃製的魚海產品嘌呤含量要高於新鮮魚類。與小魚乾類似的食物還包括沙丁魚，鳳尾魚等。

2. 酵母粉，嘌呤量為559。酵母是一種生物膨鬆劑，酵母粉嘌呤含量高，但作為烘焙和發酵麵食過程中的添加劑，用量甚少，因此正常飲食饅頭面包是可以的。

3. 肉汁，嘌呤量為500。肉汁、肉湯、肉浸膏等一大類食物嘌呤含量均很高，因為嘌呤易溶於水，反覆熬煮肉食的湯汁中會積累大量嘌呤。

4. 豆苗菜、黃豆芽等，嘌呤量為500。發芽的豆類食物，嘌呤含量不比海產品少。

5. 蘆筍，嘌呤量為500。雖然蘆筍為蔬菜，但其嘌呤含量也不低。

6. 麥芽，嘌呤量為500。麥芽是中藥，大麥的成熟果實經發芽乾燥炮製而得。

7. 蚌蛤，嘌呤量為426。與此類食物類似的還包括各種貝類海產品。

8. 動物內臟，嘌呤含量約300。此類食物包含豬、牛、羊、驢等畜類，雞、鴨等家禽類的各種內臟。

對於急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者，還應禁用含酒精飲料。

藥事健康

2、多喝水，可促進尿酸排出，每天2000ml以上，促進尿酸排出。喝白開水、淡茶水均可。

3、吃大量蔬菜，每天750克最好。蔬菜含大量鉀、鈣、鎂元素，有利於提高尿液pH值，促進尿酸排出。雖然有些綠葉菜例如菠菜、莧菜、木耳菜等屬於高草酸蔬菜只要用沸水焯過，去掉大部分草酸，對控制痛風和預防併發症仍然是有益的。

菌類蔬菜是微生物的子實體，細胞較為密集，嘌呤含量也較高。比如干的黑木耳為高嘌呤食物；但水發後，木耳重量會增加10-12倍，水發木耳的嘌呤含量就會下降很多，屬於低嘌呤食物，不必禁食，適量食用無妨，但濃蘑菇湯之類不適合食用。

4、雜糧主食正常吃。小米等雜糧嘌呤含量低於大米，而鉀、鎂含量大大高於大米，對於痛風患者是有利的，痛風緩解期無需餐餐白米飯。紅小豆、芸豆、豌豆等澱粉豆類嘌呤含量確實比白米、白麵高，但鉀含量非常高，少量（一小把）加入粥中還是沒有問題的。

增加薯類食物和其他含澱粉蔬菜的攝入量，用它替代一部分主食。富含澱粉的蔬菜如土豆、甘薯、芋頭、山藥、藕、荸薺等均富含鉀元素。

5、豆製品如豆腐絲、豆腐乾等嘌呤含量並不高，可以少量食用，部分替代魚、肉用來供應的蛋白質。但不能在魚肉蛋奶之外再加大量豆製品。在急性發作期仍應避免食用。

6、魚、肉嚴格限量。按膳食指南要求，每日不超過50克魚，或50克肉。過多動物蛋白質（不利於降低尿液的pH值，）會增加尿鈣流失，對於痛風患者不利。

7、.注意飲食中限制鹽和烹調油，注意控制血壓和血脂，避免併發其他慢性病。雞精、味精也應限制，特別是雞精、蘑菇粉等含有核苷酸，應少用。

高尿酸血癥伴肥胖的人，要通過減肥降脂來改善整體代謝功能，身體的綜合代謝水平改善了，尿酸的問題也會逐漸得到改善。對於尚未發展為痛風的患者來說，控制體重，改善代謝紊亂問題，可以在很大程度上避免疾病發展到痛風狀態，預防因此造成的各種嚴重損害後果。

此外，應建立健康的生活方式，飲食要有規律，不暴飲暴食或經常飢餓，晚餐不宜數量過大，每日應有適當的運動，注意勞逸結合，避免精神緊張、溼冷，穿鞋要舒適，急性期應臥床休息等。

我是一個懂營養的內科醫師，曾經是空軍飛行員的營養師。欲知更多分享，敬請關注。

贏養食事

尿酸高是一種代謝性疾病，為體內嘌呤代謝紊亂，使血液中尿酸增高所導致。不過平時說到尿酸我們可能並不是很明白，但是要說起痛風我們可就都知道了，尿酸高有可能引起痛風，還常帶來其它危害。所以我們需重視應對高尿酸症狀，那麼我們應該如何降低尿酸呢?降低尿酸的方法有哪些呢?像平常我們知道嘌呤高的大魚大肉食物外，其實還有8樣看起來無害的食物也不能吃。

忌粗糧

眾所周知食量過於精細不利於人的健康，不過痛風患者不宜吃粗糧，如小米、玉米、高粱、黑豆等含有嘌呤多的食物。痛風患者主食應以細糧為主，如精麵粉做的麵食，精大米等。

忌杏兒、龍眼

杏子性溫熱，味酸甜，易導致助痰上火。痛風之人，本適宜清淡之物，尤其在急性期，更不宜食用杏子等溫熱、傷筋骨、生痰熱的食品。龍眼肉性溫熱，多食易助熱上火，同時它也是含有腺嘌呤的食物，不宜痛風者食用。

忌種子類食物

許多人會認為說，既然葷菜中的嘌呤含量較高，那麼選擇素食總歸是不錯的選擇，但選擇蔬菜亦需謹慎。花菜、幹豆、乾果等嘌呤含量亦不可小覷，仍因控制攝入量。

忌調味料

痛風患者都知道要少吃海鮮，但很多人並不知道蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。這些調味品常常是一些動物、海鮮等經過提煉、濃縮加工後的成品，其嘌呤含量非常高，食用這些調味品烹調的食物後，可以短時間內迅速升高體內的尿酸水平。快速的血尿酸升高則會導致痛風的發作。

忌西紅柿

中醫專家提醒，患有痛風的人最好少吃西紅柿，不然病情反而會加重。

忌高果糖食物

痛風患者的“敵人”除了各種含嘌呤的食物外，還有含“果糖”的食物。因為血液中的果糖含量上升，會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外，有的飲料中會添加“果葡糖漿”。因此，痛風患者食用前要注意看一下配料表，少吃含果糖的食物。

忌咖啡濃茶

濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量，但它們有興奮自主神經的作用，加重痛風，也可能會誘使痛風急性發作，痛風患者應儘量避免飲用。

忌鵝肉、狗肉

狗肉為溫補性食品，又含有嘌呤類物質，痛風者體內嘌呤代謝紊亂，其急性發作期又類似中醫的熱痺，故凡痛風者忌吃狗肉，尤其是在急性痛風性關節炎發作期間，更當禁食。鵝肉甘潤肥膩，是高膽固醇食物，且為發物，痛風者多食能助熱礙溼而引起復發，故當忌食之。

希望我的回答能夠幫助到你，更多健康內容可以關注頭條號【健康哥吳少峰】一起學習更多方法來預防改善各種疾病症狀！

健康哥吳少峰

痛風絕對不能吃的食物：

1、喝啤酒最易引發痛風

喝酒引起的痛風很常見。“有研究發現，如果長期喝或者每次喝的比較多，患痛風的幾率增加50%，如果以動物內臟和海鮮下酒，危險性更高。”喝酒容易引起痛風，主要是啤酒當中的嘌呤物質在作怪。

2、動物內臟和海鮮下酒不可取

專家提醒，除了飲酒會引起痛風之外，也要慎選下酒菜，例如海鮮及動物內臟等食物，也含有高嘌呤，若與啤酒一同食用，尿酸的生成將更多。應該引起貪杯者注意，以免啤酒下肚後，痛風跟著來，可就得不償失。

痛風需要忌口的8種食物：

1、忌酸性食物

酸性強的食物攝入會讓尿酸鹽增加，使痛風的病情加重，所以不宜食用，如醋、楊梅、泡菜、醬油等。

2、忌刺激性飲料

痛風患者不宜過量飲用濃茶及咖啡類飲料，因為其中含有少量嘌呤及興奮劑咖啡鹼。

3、忌酒

白酒和啤酒都不宜食用，尤其是啤酒最容易導致痛風發作，啤酒含有較多鳥苷，代謝後會產生嘌呤，對痛風極為不利。

4、忌魚

魚中含有嘌呤類物質，痛風的人吃魚會加重嘌呤代謝發生紊亂，使血液中的尿酸含量過高，使人的關節、結締組織和腎臟等部位發生一系列痛風症狀，使病情加重。

5、忌粗糧

眾所周知食量過於精細不利於人的健康，不過痛風患者不宜吃粗糧，如小米、玉米、高粱、黑豆等含有嘌呤多的食物。痛風患者主食應以細糧為主，如精麵粉做的麵食，精大米等。

6、忌鵝肉、狗肉

狗肉為溫補性食品，又含有嘌呤類物質，痛風者體內嘌呤代謝紊亂，其急性發作期又類似中醫的熱痺，故凡痛風者忌吃狗肉，尤其是在急性痛風性關節炎發作期間，更當禁食。鵝肉甘潤肥膩，是高膽固醇食物，且為發物，痛風者多食能助熱礙溼而引起復發，故當忌食之。

7、忌海鮮

痛風患者忌吃螃蟹、蝦子、海鮮。因螃蟹性大涼。民間視為誘發病氣的“大發”食物，痛風在中醫屬於風疾範疇，患有痛風的人，應該避免吃螃蟹。蝦子性溫熱，也是一種誘發病氣的發物，急性痛風之人多屬熱痺，故應忌吃性熱動風的蝦子。海鮮含有的嘌呤較高，不宜食用。

8、忌杏兒、龍眼

杏子性溫熱，味酸甜，易導致助痰上火。痛風之人，本適宜清淡之物，尤其在急性期，更不宜食用杏子等溫熱、傷筋骨、生痰熱的食品。龍眼肉性溫熱，多食易助熱上火，同時它也是含有腺嘌呤的食物，不宜痛風者食用。

怎麼樣才能降低尿酸？

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高尿酸血癥、痛風的飲食…

一、需要完全忌口的食物（超高嘌呤食物）：

1、動物內臟；

2、魚籽、小蝦；

3、豆製品；

4、火鍋湯；

5、濃肉湯、老湯；

6、海鮮類；

7、滷製食物；

8、醃製食物；

二、需要嚴格限量食用的食物（中高嘌呤食物）：

1、畜肉；

2、禽肉；

3、甲殼類；

4、豆類；

5、鯽魚、鱸魚等；

三、可以適量食用的食物（中低嘌呤食物）：

1、食用菌類；

2、三文魚；

3、深綠色蔬菜；

4、花類蔬菜；

5、嫰豆類蔬菜；

四、放心食用的食物（低嘌呤食物）：

1、奶類；

2、蛋類；

3、淺色蔬菜；

4、雜糧；

5、水果；

6、瓜類蔬菜；

7、番茄類蔬菜；

8、根莖類蔬菜；

五、飲品：

1、需要忌口的飲品：

（1）所有酒類；

（2）果汁；

（3）碳酸飲料及甜飲料；

2、放心飲用的飲品：

（1）淡茶；

（2）淡檸檬水；

（3）白開水、礦泉水等（建議每天飲用不少於2000ml）；

六、建議：

1、鍛鍊：每天慢走不超過30分鐘；不得劇烈運動；

2、保持合理體重，不得暴飲暴食；

百年喬記

本人就是高尿酸血癥者，俗稱痛風，大概有十多年的歷史了。

痛風這個病是個所謂的富貴病，都是嘴饞貪吃得來的，也和自家的身體吸收系統有關，純粹是身體陪兒棒，吃嘛嘛香那夥兒的，簡稱吃貨惹的禍。

這個病雖不是時時侵擾，但稍不注意就會殺上門來，被折磨得一夜無眠也是常有的事。本人就有過多次這樣的經歷，一旦發作起來，痛點紅腫異常，發熱發燙，疼得雙腳高啟，也無濟於事，不敢沾地，也不敢放下腿，只能躺在床上高高舉起，可以減輕一些痛苦折磨。

最常用的秋水仙鹼常吃的話也減了藥性，起不到很好的止疼作用，也是治標不治本。

雖然有中藥秘籍秘方，但基本都是劇毒製作，吃了固然止疼，但毒性太大，不利於身體和髒府。

得了這種富貴病的人，在吃食上要有絕對的剋制，一些可以立即引起發作的食物最好不要觸碰。但這些食物也不是絕對不能吃的，也是因人而異。例如:啤酒，這個是最易引發的藥捻子，一旦喝上，再吃點兒海鮮，那就一個精準爆發。

一般來說，含有高嘌呤的食物都在禁止之列。動物內臟首當其衝，海鮮也是大忌之一，還有一些豆製品，例如花生等等，甚至豆腐也在控制之列。

這麼說吧，得了這個毛病，基本就應該是個素食主義者了，大魚大肉的東西即使吃的話，也要淺嘗輒止，不可貪吃多佔，酒也要控制，尤其是啤酒，那就是催發劑，一旦和高嘌呤綜合起來，就會立竿見影，很快發作。

所以，吃的東西要絕對注意，不能過於貪吃貪得。

還有一點是，要經常出去走走，雖然腳下不靈光，但適量地走出門還是應該做的。

關鍵字: 痛風 健康 飲食健康