爲什麼醫院現在不鼓勵剖腹產?

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為什麼醫院現在不鼓勵剖腹產?

難道農村的醫院比較特殊,農村很多醫院都剖腹產啊!哦,對了,就在前幾年,有相關法律法規規定在一般情況下鼓勵順產,不能剖腹產。

1、2011年連哄帶嚇要求剖腹產。

昕瑞生態生活在農村,2011年,老婆臨晨五六點鐘來羊水,發作了要臨產從農村送去縣城的醫院,早上產科醫生一上班看到這個情況,就說趕快剖腹產,因為羊水破了,不然會對小孩有很大的影響。當時我在場,我說不用剖腹產。因為在臨產前五天,就做過一次產前檢查,醫生確認胎位正常,是可以順產的,所以我堅決反對剖腹產。醫生看我堅決反對,就去嚇我老婆,把她都嚇哭了。醫生跟她說,因為羊水破了,可能會出現保大人還是保小孩的情況,為了大人小孩都安全醫生強烈建議剖腹產。老婆跟著我說了之後我還是堅決反對,後來醫生又去嚇我媽,說時間拖太久了的話,大人小孩都難保。整整一個上午都在做我老婆和我媽的思想工作。因為產前檢查的醫生是一個朋友的親戚,是醫院副院長,但臨產那天她休假了沒有來上班,看到我老婆和我媽被嚇到了,我特意打個電話再諮詢一遍。產前檢查的醫生確認是可以順產的,可以使用催產針催產,不用剖腹產,因為她是副院長,就叫她跟他的員工說叫他們打催產針。催產針的作用下在我堅持順產的情況下,下午五點順產成功母女平安。有些醫生明明可以順產,特別喜歡連哄帶嚇,嚇唬農村的老人和媳婦。

2、2016年沒被要求剖腹產了。

也許是剖腹產的現象太多了,出臺了相關法律法規,減少剖腹產的數量。2016年,老婆又生二胎了,但那時,也是同一家醫院,沒有受到連哄帶嚇被醫生要求剖腹產了,二胎又順利的順產。

結語:其實不是醫院不鼓勵剖腹產,主要是因為相關的規定不能剖腹產,才使得現在很多醫院不剖腹產了。


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隨著醫療技術的進步發展,目前很多醫療手術的方法都在進步,為人類的生命財產做出了很大貢獻。新生命的到來是一個很值得喜悅的事情,但在生產過程中,產婦和胎兒的生命都會有一定程度的危險,因此,生產時的選擇是很重要的。目前,很多醫院都不鼓勵剖腹產,而建議選擇順產,誠然,這是有一定道理的。


從胎兒方面來說,由於順產是需要產婦有規律的宮縮配合下完成的,這個時候如果胎兒在經過產道時就會感受到產婦的這種宮縮,對於增強胎兒的心肺功能有著明顯的改善作用。另外,順產的胎兒由於會受到產道壓力的影響,可以擠壓出口中多餘的羊水或者是各種排洩物,避免受到感染的機率就會減少。但是,選擇剖腹產的產婦的胎兒因為沒有這種先天的優勢,所以剖宮產胎兒的抵抗力不如順產胎兒。


從產婦方面來說,順產的女性恢復的比較快,因為順產的出血量少,胎兒是經陰道自然產出,所以孕婦自身受到的創傷比較小。而剖腹產由於動了手術所以會留下傷口,有些還會出現疤痕,需要更長時間來恢復。同時,如果是剖腹產,生育第二胎也會有時間限制,一般要隔2到3年。一般而言,在產婦自身條件允許的情況下,醫院都會建議選擇順產,主要是順產對胎兒和產婦有好處。同時,選擇順產還可以節約醫療資源,減少發生併發症的概率,所發的費用也是比較少。


簡而言之,具體的生產方式一般都會在醫生指導下綜合產婦的情況選擇,但大部分都會建議能順產則順產。


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這裡要分三個方面來說:

首先公立大醫院都是鼓勵自然分娩的,為什麼鼓勵自然分娩,因為自然分娩比起剖腹產有很多優點。一方面對嬰兒好,自然分娩經歷了擠壓的過程,嬰兒肺部會活的更多的益處,可以降低肺炎得發病率。另一方面對產婦好。自然分娩恢復速度遠遠快過破腹產,而且恢復質量更好。

其次有部分私立醫院會做出昧著良心的事情鼓勵你破腹產。這種情況是有的,所以我一般都建議周圍的人看病去公立醫院。

最後剖腹產也是必須存在的。對於那些難產,骨盆小或者其他原因不適合自然分娩的人也千萬別勉強,該剖的時候就剖。什麼時候順什麼時候剖?這就需要專業醫生的判斷,所以三甲醫院才是最好的選擇!


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剖腹產雖然方便省事,卻不是人人適用,專家認為,適當比例的剖腹產可以降低產兒死亡率,對胎兒較安全,但對嬰兒來說,是很不利的。以下,來一起說說剖腹產的六大危害。

剖腹產男嬰免疫力更低

同樣是剖腹產,男嬰比女嬰的免疫力更容易下降。中自然分娩68例,剖宮產64例。研究表明,自然分娩的男嬰與女嬰免疫力差別不大;與自然分娩相比,剖腹產新生兒的免疫力及抗感染能力相對較差,這一現象在男嬰身上表現得更為突出。專家解釋說,控制免疫球蛋白合成的基因,位於人體X染色體中,而女性的這種染色體比男性要多一個,因此,女嬰的免疫力比男嬰強。

剖腹產二容易患統合失調症

所謂統合失調症,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思維往往無法約束自己的行為,而剖腹產確實是導致孩子統和能力失調的一個原因。統合失調症作為現在廣泛出現的一種現象,的確應當引起作父母的關注,但是對於必須剖腹產的孕婦來說,也不必把它看得過於可怕。據介紹,患了統合失調症的孩子上學後,通過學校和家庭的慢慢訓練、慢慢約束,大部分是可以恢復正常的。做為父母,平時要讓孩子儘可能感受到一些來自外界的刺激,多做一些戶外活動,平時應鼓勵兒童自己動手,包括日常生活、飲食起居。充分的活動鍛鍊有助於兒童大腦統合能力的提高。

剖腹產寶寶容易患小兒多動症

許多孕婦熱衷於選擇剖腹產時,醫院中傳出的關於多動症的消息令人擔憂:在多動症孩子的求治人群中,剖復產的孩子佔八成。據專家分析,剖腹產因產道的改變,使孩子降臨人世時的“環境”變化,正常產道生產過程帶來的神經接觸等感覺破壞,從而使孩子在成長過程中易得多動等神經精神疾病。專家提醒人們不要盲目選擇剖腹產,同時還要正確對待多動症孩子,抓緊治療,理解“環習慣”,多動症狀—般能改變。

剖腹產的孩子適應能力差

正常分娩時,雖然胎兒頭部會受到擠壓,但一兩天後即可恢復正常。而胎兒受壓的同時也對腦部血管循環加強刺激,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質基礎,出生後容易激發呼吸而呱呱啼哭。人的皮膚是觸覺學習的器官,它具有正常的防禦性反射,小孩要通過皮膚認識自身和環境,從而對客觀世界有一個正常的反應。剖腹產的小孩有一個先天的觸覺學習不良,在嬰兒時期都會有表現,不能適應皮膚所接觸的各種信息,比如洗澡、換衣服、換床鋪,適應能力比較差,或者保護性反應比較過度,表現是情緒化,愛哭,睡不好覺,睡不實。

剖腹產另“溼肺症”嬰兒增多

資料顯示,每年因溼肺症入住ICU個案有上升趨勢,情況與愈來愈多孕婦選擇剖腹產子有關。專家呼籲準父母應首選經產道自然分娩,避免因喜好、擇日子甚或預約床位等外在因素而貿然剖腹。嬰兒出生前需要一定準備時間,讓嬰孩的肺部有足夠條件吸收部分肺內胎水;另外,母體子宮收縮及經陰道出生可助嬰孩把肺部積水擠壓出肺外。

麻醉對寶寶有影響

麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環中樞,或通過抑制母體呼吸循環而間接對胎兒產生影響。過量的麻醉藥或手術中媽媽出現了因呼吸抑制的低氧血癥,都會影響寶寶的氧氣供應和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。因此,在選擇剖宮產麻醉時,醫生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法,以防止對胎兒產生直接或間接的不利影響。


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不鼓勵剖腹產主要兩個方面原因:

一個是剖腹產對孩子的影響

一個是剖腹產對產婦的影響

剖腹產對孩子的影響:

研究表明,剖腹產的孩子在出生的時候沒有經過產道的擠壓,缺乏生命中第一次觸覺和本體感的體驗和學習。這種體驗的缺乏雖然不會影響孩子的智商,但卻容易讓孩子產生情緒敏感、注意力不集中、手腳笨拙等問題。一般剖腹產生的孩子一般有以下幾種問題:


  問題

1:感覺統合失調


  造成這種情況的原因較多,剖腹產是其中一個不良因素。因為正常經產道分娩的胎兒會受到宮縮、產道適度的物理張力改變等,使胎兒的身體、胸腹、頭部有節奏地被擠壓,而剖宮產寶寶卻缺乏這種刺激,所以容易出現觸覺感、本體感以及前庭平衡感的失調,即“感覺統合失調”。


  問題2:情緒敏感


  經剖腹產出世的詩詩,和其他小朋友相比,明顯地膽小退縮,哪怕很小的聲響也能產生過強反應,以致經常驚醒哭鬧。

  快捷的剖宮產使胎兒失去了分娩過程中被擠壓的經歷,缺乏了早期大腦和皮膚的壓力觸覺感受,從而產生以觸覺防禦性反應過度為主的諸多的行為問題。


  問題3:易得肺炎


  在自然分娩過程中,有規律地宮縮可使胎兒的胸部受到擠壓和擴張,使胎兒出生後肺泡更富有彈性,對新生兒的肺部發育大有益處。從新生兒角度看,剖腹產的孩子由於未經產道擠壓,不能排出

13的胎肺液,出生後有的不能自主呼吸,即患上所謂的“溼肺”,容易發生新生兒窒息、肺透明膜等併發症。另外,在天氣變化大時,剖腹產寶寶也較自然產寶寶容易患呼吸道疾病,做家長的要留意孩子的情況。


  問題4:剖腹產的孩子協調能力差


  有資料證明:剖腹產的孩子與自然分娩的孩子在智力上並無差異,但剖腹產的孩子的適應能力要比自然分娩的孩子的適應能力差。


   過度反應人的皮膚是觸覺學習的器官,它具有正常的防禦性反射,小孩要通過皮膚認識自身和環境,從而對客觀世界有一個正常的反應。

剖腹產的小孩有一個先天的觸覺學習不良,在嬰兒時期都會有表現,不能適應皮膚所接觸的各種信息,比如洗澡、換衣服、換床鋪,適應能力比較差,或者保護性反應比較過度,表現是情緒化,愛哭,睡不好覺,睡不實。剖腹產的孩子沒有經過產道的擠壓,所以皮膚的觸覺信息比較差狀;在高危兒童(心臟病、高血壓等)中有很多都是剖腹產的孩子,還發現剖腹產的孩子比順產的孩子平衡能力差。

剖腹產的孩子缺乏必要的觸覺和本體感學習,情緒比較敏感,注意力不大集中,手腳笨拙。他們往往坐不住板凳,在家時脾氣特別大,出門膽小退縮,不大方,怕擁擠,在陌生的環境中最喜歡躲在媽媽的屁股後面。一句話,“在家是龍,出門是蟲”。在社交上,孩子表現得膽小退縮,情緒波動比較大,注意力不能集中。

問題5 誤吸羊水

胎兒在子宮內有吞服羊水的生理現象,但抗胃食管反流結構沒有發育成熟,嬰兒在剖宮產中沒有受到產道的擠壓把上消化道的羊水擠乾淨,在取出母體後的3-5分鐘時,約有0.7%的嬰兒會誤吸羊水到肺部,引起嚴重的肺炎甚至窒息。儘管用“手託法”等措施可以防止這個併發症,但風險難以100%避免。

問題6 情商受損

在新生兒的神經-行為評分中,剖宮產兒在第7天和第14天得分均低於陰道分娩兒。在遠期,國外研究證實剖宮產兒的情商(EQ)會比較低,其可能的原因是剖宮產兒沒有經過產道對大腦顳葉的擠壓刺激,而顳葉是與情緒相關的神經中樞。郭會平表示,剖宮兒與人交流的能力相對較弱,在幼年容易出現孤獨症,現在大學生中很多情感、自殺的問題也許跟剖宮產有關。此外,剖宮產中的手術器械和操作還容易造成嬰兒皮膚劃傷和骨折;根據人工推算的手術日期還可能與實際孕齡不符,造成人為的早產。

剖腹產對產婦的危害

危害一:剖腹產對媽媽的心靈創傷

一個項目研究成果表明,剖腹產容易給產婦的心理和心靈帶來傷害。由於生命創造本身的神秘性和不可預知性,孕婦的肉體和心靈均擔負著巨大的壓力。心理學家指出,幾乎所有的母親對孩子的愛都是無限的,特別是當孩子分娩出的那一刻,母愛達到頂點,不能忍受與寶寶片刻的分離。

心理學家把這一階段稱之為母性的敏感期。但是,剖腹產手術卻在母嬰之間創造了一個最初的“隔離帶”。形成了母親生命知覺的斷裂,孩子像是被醫生創造出來的。有許多利用刮宮產分娩嬰兒的產婦,產後時常出現精神恍惚,同時充滿著各種莫名奇妙的不良情緒,常常會因沒有參與分娩而感到遺憾。她們易出現孤獨、沮喪的心理,甚至懷疑自己做母親的能力,拒絕或不情願自己帶孩子、承當做母親的責任,有的甚至患產後憂鬱症。

危害二:感染粘連

手術增加了感染機會,手術切口感染、子宮內膜炎、泌尿道感染是常見的三種術後感染。由於手術對人體的損傷,術後容易造成盆腔粘連,埋下腸道蠕動減少甚至梗阻等隱患。

80%的人手術後都會有粘連。如果由於其他疾病需要再次進行盆腔手術,第一次的剖腹產手術還會給盆腔手術造成困難。

危害三:陰道萎縮

剖宮產婦女絕經後陰道萎縮情況比自然分娩的婦女嚴重,對性生活有一定影響。發達國家的人們重視中老年性生活,因此在年輕時便注意避免剖宮產。

專家還指出,許多人擔心陰道分娩會導致陰道鬆弛影響性生活,其實陰道肌肉是有彈性的,分娩後幾個月就能夠基本恢復。而實際上,剖腹產才會對性生活有遠期影響。由於陰道未經過擴張,彈性未得到鍛鍊,到中老年雌激素低落時,發生性生活疼痛的比例會非常高,與自然分娩相比,產婦和胎兒的死亡率仍然很高。

危害四:子宮出血

剖宮產可令子宮收縮乏力發生率增加,從而造成術後出血增多。

剖腹產帶給女人的不僅僅是一條疤痕那麼簡單。剖腹產實際上屬於人為創傷,往往會帶來各種各樣的併發症。

危害五:羊水栓塞

手術中羊水可能進入血液循環,引發嚴重的過敏反應及栓塞,極其兇險。雖然現在的剖宮產會在操作中通過壓住血管後讓羊水排淨的做法將這種風險降到最低,但羊水栓塞的嚴重後果仍讓產科醫生不得不保持高度警惕。


危害六麻醉併發症

剖宮產需要麻醉,也存在一定的風險。此外,手術過程會損傷神經,造成術後長期“隱隱痛”;還可能損傷產婦的膀胱、輸尿管和腸道;少數情況還會出現切口疝(內臟如腸子等從切口突出來)。


由於現代剖腹產採用橫切,也就是美容線。

從中醫的角度來講,剖腹產會損傷經脈。人體奇經八脈、十二正經,除了帶脈,都是縱向的。這一刀下去,任脈、衝脈、胃經、肝經……各個經脈都會受傷。不僅漏氣,還傷氣血。

所以剖腹產的產婦恢復起來都很緩慢,個別有些自身元氣不足,氣血虛弱的,從此身體一蹶不振。


營養師周語芯


我老婆剛順產的!我老婆是屬於那種很怕疼的那種人,破水去醫院後,醫生給打催產針,她疼的厲害!以前懷孕的時候一直跟我說要順產,對小孩和大人都比較好!結果剛去醫院的時候寶寶胎心比較低,有缺氧的症狀!醫生就把我叫進去跟我說剖的風險和順的風險,讓我們商量好怎麼來。考慮到她怕疼又比較瘦,就說讓剖算了!結果吸氧過了一會後,胎心升上來了,順產的條件還比較好,醫生就讓我簽字讓順!說先簽字順,待會不行也可以改剖!我們就同意了……之後開宮口的時候,老婆疼的受不了,一直讓我找醫生,要剖了算了!結果去跟醫生說,醫生把我們兩個都說了一頓,說剖對大人和小孩都沒有順產好,以後想生二胎更麻煩,讓我們家屬要堅定信念,給產婦信心,不能因為怕疼就去剖腹產,剖,對他們醫院來說,錢還多些,等等,說了很多……我就不停的鼓勵我老婆讓她堅持住!後來,見紅了,宮口也開了不少!就推進產房去了,進去三個多小時都沒出來,搞得我在外面那個擔心的要死,生怕出點什麼事!最後我老婆155cm的個子順產了七斤一兩的寶寶,大人吃了不少苦,幸運的是大人和小孩都沒事!現在出院兩天,恢復的還比較好!……是剖還是順一定得聽醫生的,能順自然是順好了,剖,怎麼說都是動刀子了,要恢復也不容易……


黃糯米


產婦生產時總會糾結選擇順產還是剖宮產,前一段時間發生的榆林產婦因無法承受順產帶來的疼痛而跳樓事件更加重人們對於選擇順產還是剖宮產的疑問。身邊也總有人諮詢到底是順產好還是剖宮產好,那麼今天就這個問題來詳細的介紹一下。

陰道分娩是一個自然的生理過程,其實產婦及胎兒的生命體徵,胎位及其它各項指標都正常的情況下是可以通過順產分娩的。順產相對於剖宮產損傷小、出血少、恢復快、併發症少,生產當天就可以下床活動,3-5天就可以出院,花費相對少。順產可以刺激母親體內激素產生,增進母子感情,順產還可以使寶寶肺部受產道的擠壓充血,減少新生兒吸入性肺炎的發生,並可以刺激胎兒呼吸中樞,有利於呼吸中樞的建立。

剖宮產距今約有500年的歷史,一臺剖宮產術需要在產科醫生、 新生兒科醫生、麻醉科醫生、手術室護士的嚴密配合下進行。剖宮產的適應指徵:①難產如胎位異常、骨產道和軟產道異常、胎兒窘迫。②妊娠合併併發症如子癇、前置胎盤、胎盤早剝等。③妊娠合併症如妊娠合併心臟病、糖尿病、腎病等。④珍貴兒如母親年齡大、多年妊娠失敗、多年不孕等。近年來,越來越多的剖宮產後遺症出現,如瘢痕子宮,瘢痕妊娠,宮腔粘連,子宮內膜異位症,二次妊娠時子宮破裂等。

但不可否認的是,剖宮產的出現大大降低的產婦及胎兒的難產率和死亡率,在一定程度上給產婦和胎兒提供了生命保障。如果產婦在生產時遇到了危急及不適合順產的情況不要一味求順產,建議行剖宮產。

總體來說,醫院一般建議能夠自然分娩的產婦選擇順產,而符合剖宮產手術指徵者建議選擇剖宮產。最後,至於選擇哪種分娩方式還要根據自己的具體情況而定。

本期答主:劉穎,醫學碩士

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如果說產婦自身身體狀況達到了順產條件的時候,現在醫院的醫生都是不建議剖腹產的,為什麼現在醫院不鼓勵剖腹產了?主要有兩個原因:剖腹產對孩子不好;剖腹產對產婦不好。

1、剖腹產對孩子不好

現在越來越多的研究表明,剖腹產沒有像順產一樣經過產道的擠壓,缺乏生命中第一次觸覺和本體感的體驗和學習。另外,嬰兒在剖宮產中沒有受到產道的擠壓,約有0.7%的嬰兒會誤吸羊水到肺部,引起嚴重的肺炎。經過產道擠壓的孩子,在成長過程中,感覺統合失調的孩子比例會比較少。有國外的一些資料顯示剖宮產的孩子比順產的孩子情商低,但這個只是一部分數據,另外的數據認為差別不大。

2、剖腹產對產婦不好

採用剖腹產婦女絕經後陰道萎縮情況比自然分娩的婦女嚴重,對日後性生活有一定影響。剖腹產會導致子宮收縮乏力發生率增加,從而造成術後出血增多。手術增加了感染機會,手術切口感染、子宮內膜炎、泌尿道感染是常見的三種術後感染

。剖宮產需要麻醉,也存在一定的風險。此外,手術過程會損傷產婦的盆腔神經、膀胱、輸尿管和腸道。

剖腹產是指利用手術解決產婦分娩時遇到的難產和其他產科合併症,以此實現挽救產婦和胎兒生命。剖腹產本來就只是為分娩障礙或者難產的產婦準備的,自然不提倡所有產婦施行剖腹產。所以,醫院當然鼓勵順產,而不是剖腹產了。當然,真有手術指徵,必須得剖腹產的,還是需要剖腹產而不能盲目還要順產的。

專長:月經不調,不孕不育,婦科良性疾病,婦科內分泌疾病,盆底功能障礙性疾病。如多囊卵巢綜合症等內分泌疾病,子宮肌瘤等婦科良性疾病,漏尿、子宮脫垂等盆底疾病的手術及康復治療。

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我老婆現在懷孕七個月,因為要順產還是剖腹產的事也在糾結。我發現一個問題。

好醫院,大醫院,那種病人爆滿的醫院,過道里都住著病人的醫院,往往推薦你順產。告訴你順產多好,你的情況一定要順產。為什麼,因為順產的產婦很快就可以回家了,不需要佔用床位那麼久,他們有限的床位馬上就可以接待下一位病人,病床週轉率提高,意味著利潤的提高,這一點,你懂的。

差一點的醫院,小一些的醫院,空蕩蕩的醫院,往往會告訴你順產很危險,把孕婦以及孕婦家人嚇個半死,戰戰兢兢中選擇剖腹產。這樣,他們的閒置的病床將在未來少則一週長則半個多月的時間裡為他們持續創造利潤。這一點,你懂的。

所以,綜上所述,醫生推薦你順產還是剖腹,在絕大部分情況下是醫院利潤決定的。當然,你有親戚,有熟人的情況除外,你運氣好遇到有良心的醫生情況除外。




特別羨慕那些暱稱取的超級長的人


首先,我覺得好多人選擇剖腹產都是因為怕疼,受不了自然分娩的那份罪,但我要說的是剖腹產不代表不疼、甚至疼得更厲害,你想過在剖腹產時麻醉突然失效或者有個撒意外,那疼痛是我們不敢想象的,當然最最主要的是剖腹產是有創傷的,自然分娩相對來說,對人體的創傷要小很多,只要是能順產的、都不推薦剖腹產;順產順利的話1天就可以出院,剖腹產起碼住院6天,還要經歷翻身、通氣、排小便、排大便、傷口癒合等等一系列問題,順產對孩子也有很多好處,為了自己和寶寶未來的健康,媽媽們也應該堅持一下,拋開順產對寶寶的各種好處不說,醫院不任意允許剖腹產也是對孕婦負責的表現不是嗎,現在不也都提倡“自然分娩”\n嗎。所以我想說,在各項數據都正常,醫院也建議順產時,為了自己和孩子的未來,就努力去順產,在各項指標顯示不適合順產時,就果斷選擇剖腹產,畢竟生命最重要,不是嗎?\n  


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