骨折多久後可以開始鍛鍊?

夜深洪水平


骨折是骨科常見病、多發病,傳統老話兒說“傷筋動骨一百天”。

到底骨折多久後可以開始鍛鍊?

隨著現代康復醫學的發展。骨折後的恢復不僅僅指骨折部位的癒合,同時要求肢體功能的恢復,這是醫患雙方共同的目標。骨折後儘可能早的開始鍛鍊,在適合康復鍛鍊的不同時期醫生的專業指導下進行康復鍛鍊既可以有效預防骨折後併發症,又可以促進骨折癒合,使骨折部位乃至整體功能儘快恢復到最佳狀態。

門診經常見到一些患者骨折雖然癒合了,但肢體、關節出現了不同程度的肌肉萎縮、活動度丟失、關節粘連,受傷肢體根本不能正常使用。原因主要有二:一是有些醫院的骨科醫生會讓患者回家養著或者自己活動,沒有詳細的康復指導。二是很多骨折後的患者遵循“傷筋動骨一百天”“臥床靜養”原則、患肢不敢活動,過度修養,或者其他原因最終導致不可逆的後遺症。

骨折後治療的“三部曲”1、復位、2、固定、3、功能鍛鍊。

復位目的就是骨折恢復其正常的解剖位置,固定是為了骨折穩定在正常位置,為功能恢復做準備。功能鍛鍊也就是康復的目就是為了讓病人儘早恢復正常生活。所以,復位、固定、功能鍛鍊缺一不可。

復位和固定採取的方法可能是手術,也可能是石膏、護具等。骨折後無論是手術治療還是石膏固定,疼痛等症狀都會逐漸緩解,進入骨折癒合期。

儘早康復鍛鍊不僅可以緩解疼痛腫脹症狀,促進受傷肢體的血液循環,防止關節粘連,預防肌肉萎縮,還可以加速損傷組織恢復和縮短骨折的癒合時間,促進關節運動功能儘早恢復。

各部位骨折後具體康復鍛鍊的方法和注意事項各有不同,但共同點有:

1、未固定的關節(固定部位遠端或近端關節)主動或被動鍛鍊,可採用等張運動鍛鍊,即肌肉均勻用力收縮使關節勻速運動。

2、固定關節:肌肉等長收縮訓練,在無明顯疼痛基礎上,患側肌肉可做靜力收縮,即肌肉收縮、張力增加,但關節不產生運動。

3、儘可能維持日常活動,即使必須臥床者,也可做腹式呼吸,未受傷肢體儘量多活動,保持良好心肺功能,肢體協調性,防止肌肉萎縮和靜脈血栓等併發症。

4、 骨折患者康復鍛鍊需根據具體情況在專業人員指導下,積極主動、循序漸進,針對性治療。局部可給予冷敷。

骨折後無論手術與否早期進行康復鍛鍊是非常重要和必要的,同時也要把握好鍛鍊的最佳時機,在合適的時機做合適的鍛鍊才能減少受傷所帶來的不良影響,使肌體恢復到最佳狀態,恢復正常生活及運動能力。


婁志堃醫生


骨折手術後,通常儘快開始康復。最初的目標是幫助人們保持骨折前的力量水平(保護移動能力和防止肌肉張力喪失),防止臥床休息。最終的目標是恢復他們的行走能力,以及他們在骨折之前的一些能力。

一些影響到行走站立的骨折,應當儘快在手術後,鼓勵人們坐在椅子上。坐著可以減少壓瘡和血塊的風險,並減緩過渡到站立狀態。他們需要每天鍛鍊,以加強軀幹和手臂的肌肉,有時練習,以加強雙腿的大肌肉。通常在手術後的幾天,他們被鼓勵用未受傷的腿站立,經常在另一個人的協助下,或者同時握住椅子或床欄。在做這些練習的時候,只會把受傷的腿的腳趾碰到地面。在手術後的一段時間,經常鼓勵全力負重受傷的腿,然而骨折的部位,骨折的嚴重情況,傷者的年齡,性別等這些因素都會影響到後期的康復訓練的進展進程。

所以具體在骨折後開始鍛鍊的時間還是要醫生考慮以上綜合因素和拍出的X線片的恢復情況來決定。


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俗話說傷筋動骨一百天,骨折的臨床癒合標準是骨痂的形成,如果想骨折部位完全負重至少3個月以上,還要結合自身情況來定,但是骨折的癒合有三個階段不同恢復階段都有相應的鍛鍊方法



第一階段:傷後1到3周,鍛鍊肌肉的收縮和舒張。

(1)骨四頭肌的等長收縮訓練。

(2)進行髕骨的被動活動,隨時將髕骨左右推動,防止膝關節僵直,粘連。

(3)進行足趾關節和趾間關節的活動,促進靜脈迴流,減輕水腫。

第二階段:傷後3到6周,進行非固定關節的屈伸活動,逐步活動骨折部位上下關節,加大肌肉鍛鍊的強度。



(一)仰臥直抬腿。

(二)鍛鍊膝關節,踝關節,足趾和趾間關節,防止廢用,列如,進行膝,踝關節的屈伸練習。

第三階段:傷後6到8周,在患者能力控制下,加大傷肢的活動範圍和次數。



(一)有針對性地對存在障礙的關節和肌肉進行鍛鍊,為拄拐下地做準備。

第四階段:傷後8到12周,練習下地走

(一):患者先拄雙柺,傷肢不負重行走,練習15天。

(二)拄單拐傷肢略負重行走,直至可負重本人體重的百分之五十後,即可棄拐行走。

(三)除行走外,還可進行下蹲練習,上下臺階,負重直抬腿,壓膝關節,壓踝關節。

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骨折多久能治好,多長時間能鍛鍊,第一看,受傷者,年齡,身體健康不,有沒有併發症,如果年輕體壯小夥子,保守治療,2O天能鍛鍊乾點輕活,關節處,耍3O天,關節軟骨韌帶比骨折難好,有傷的朋友千萬別在用冰敷,止痛止血,後果是什麼,骨折傷靠什麼好的,是靠自己血液循環,血中的骨秘質把骨折處包好就是長好,用膏藥20天長好,手術3個月沒長好什麼到裡,錢多花多少,受苦是自己家人也不安心



骨折術後康復鍛鍊的時機主要是依據保守治療還是手術治療。

保守治療行石膏外固定術後,骨折斷端需要一個相對穩定的環境,在4-6周內不建議患肢過度活動,可以適度鍛鍊石膏未固定的關節,促進患肢血液循環、消腫、促進骨折癒合。保守治療開始拆卸石膏進行鍛鍊的時間需要複查X線決定,觀察骨折癒合情況,一般在6周-8周之間拆除石膏,拆除石膏後建議進行可拆卸式支具繼續固定,鍛鍊時拆除,休息時固定,繼續複查X線,直至骨折完全癒合。

手術治療患者因為由內固定物的支撐,早期可以適度活動患肢,不需要像石膏固定後製動4周左右,但骨折癒合時間不會減少,還需定期複查,下肢骨折內固定術後不建議早期負重鍛鍊,因內固定物容易疲勞鬆動,負重時間需要複查X線確定骨痂生長情況決定。早期功能鍛鍊的目的是保存肢體關節活動度,避免長時間固定導致關節僵硬。

祝早日康復


心靜恆醫


骨折後可以分為保守治療和擇期手術治療,保守治療的話,一般會打石膏,現在比較常見,高級石膏的話,打完之後等石膏塑型了就可以進行功能鍛鍊了,低級石膏的話,要等石膏完全乾了才可以進行功能鍛鍊,還有用小夾板固定的,等固定好的話,就可以進行功能鍛鍊,擇期手術之間的患者,也是先打石膏,打完石膏後等塑型好了就需要開始進行功能鍛鍊,手術過後,等麻醉完全過了,就可以開始進行功能鍛鍊,疼的厲害的時候可以適當休息一下,不疼的時候可以接著來,功能鍛鍊是要循序漸進的,每天都要進行,可以防止肌肉的萎縮,神經的粘連,術後的功能鍛鍊一直要堅持,希望可以幫助到你。


我是每人


感謝邀請。骨折的治療原則過去是復位、固定和功能鍛鍊。現在稍微做了調整,是復位、固定和康復鍛鍊。就康復而言說明鍛鍊的關口和時間前移。不同的骨折開始治療後,有不同的鍛鍊方法或者康復方法,早期可以進行骨折周圍肌肉的靜力舒縮鍛鍊,後期進行關節部位的屈伸、旋轉活動鍛鍊,再後期可以進行下床不負重活動鍛鍊,最後過度到負重鍛鍊。這裡沒有具體的時間表,為什麼呢?因為不同的年齡,不同的體質,不同的骨折部位,其骨折癒合時間是不一樣的,除了根據具體情況和骨折部位有個大概時間表以外,一定要根據經治醫生的交代定期複查,定期拍片,根據骨折癒合速度採取針對性鍛鍊方式進行鍛鍊才能取得好的康復治療效果。


骨科健康朱瑜琪


看具體部位吧!

如果是鼻樑骨輕微骨折,一般不處理,肌體能自己恢復,還是要避免撞擊。如果是重度的,肯定要固定了,運動不要影響鼻子,別跳躍、打球。

腿部或者是手部骨折,均須固定,打石膏,並不是不運動,沒有受傷的部位照常運動,該做什麼就做什麼。受傷部位在傷情穩定後,也應該適當的輕微的活血運動,以免肢體血脈不通而被逆轉。

千萬別信傷筋動骨一百天!完全臥床,一點不動,那樣後果很嚴重!人體的自愈能力是很強的,輕微的、適合的、恰當的運動能配合受傷部位癒合,從而錦上添花!


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