近年來，我市納入醫保支付的藥品目錄和診療項目不斷擴大，醫保待遇水平不斷提高，有效防止很多家庭因病致貧、因病返貧，部分效果顯著的高價抗癌藥物通過政府談判大幅降價進入醫保。去年，包括赫賽汀、美羅華、萬珂在內的15個癌症治療藥品通過談判降低價格，藥價的平均降幅達44%，最高降幅達70%。據瞭解，就今年的醫保藥品談判，國家醫保局已委託相關協會召開部分企業溝通會，真正讓患者用得起藥、用上好藥。
然而，在各地的檢查和新聞報道中，掛床住院、出租醫保卡、高價收藥販藥等不法行為仍時有發生，各種形式的騙保行為侵蝕了作為“救命錢”的醫保基金。為保障每位參保人員的切身利益，依法嚴厲打擊騙保行為，我市醫保基金專項檢查行動開始了！
全市在行動：
根據工作部署，在各區、縣（市）社保經辦機構和各定點醫藥機構自查的基礎上，集合全市基金監督和稽查線力量集中開展醫保專項檢查。
重點檢查對象：
被檢查地定點公立醫院、定點零售藥店、定點民營醫院。
重點檢查內容：
1.定點醫藥機構2018年1-6月履行醫保制度就醫管理、購藥管理、支付範圍、費用結算、履行醫保服務協議等情況。
2.定點醫藥機構違規收費行為或者其他手段套取、騙取醫保基金行為。
集中檢查時間：
自2018年7月23日起至7月27日。
檢查方式：
採取線上稽查和實地稽查相結合的方式。
開設舉報電話：
本次專項行動開設舉報電話並嚴格保密舉報人信息和舉報內容，舉報電話公佈如下：89118090。
希望每位看到這篇文章的您都能合理、合法使用醫保基金，同時敢於對欺詐醫保基金的違法行為說“不”，真正讓醫保基金公平、高效地惠及更多參保人。
供稿：市社保局
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