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現在，人們明顯感覺到，癌症似乎離我們越來越近。幾乎每個人都經歷過自己的親人，朋友，同事得了癌症，很快就離開了人世。癌症為什麼這麼可怕呢？因為一大部分癌症在早期是沒有症狀的，等表現出症狀，很可能已經是晚期了，失去了最佳的治療時機。
世界衛生組織曾提出，三分之一的癌症是可以預防的，三分之一的癌症可以通過早發現，早診斷，早治療來治癒，還有三分之一的癌症是可以通過治療提高生活質量，延長生存期的。由此可見，早期發現至關重要。而體檢，就是早期發現腫瘤的重要途徑。
那為什麼體檢正常，發現了癌症就是晚期呢？這裡我們要明確兩個概念，普通健康體檢和防癌體檢。健康體檢是不同於防癌體檢的，兩者著重點不同，健康體檢是一種大撒網，相對來說針對性不強，比如抽血化驗，只能看一下白細胞，感染指標，乙肝，血脂等這些普通的病症，無法有效準確的診斷癌症。而防癌體檢的針對性相對來說就比較強了，是腫瘤專業人士使用專業的技術手段和方法對受檢者進行的全身檢查。而且不同的腫瘤類型檢查方法也不同，比如實質性臟器腫瘤就需要影像學的檢查，空腔臟器需要內窺鏡的檢查，體表腫瘤需要觸診或者超聲檢查等。
而且對於平時體檢中的一些小病小痛，不要大意，比如宮頸糜爛，乳腺增色，胃潰瘍，最好及時採取治療措施，防止病情惡化。所以規律的科學的體檢 還是很有必要的！
藥事健康
目前，人們的健康意識在不斷增強，每年體檢的人也有不少，但體檢一直正常卻突然發現得癌症的人不乏其例，且大多數患者發現癌症已經是中晚期了。
眾所周知，癌症不是一天形成的。顯然，突然發現癌症，最主要的原因誤以為體檢可以代替癌檢。選擇正確的方法進行防癌體檢是很重要的，普通的體檢並不能代替癌檢，癌症的檢查和普通的體檢是不一樣的，需要選擇不同的體檢方法，不同的器官採用不同的、有針對性的檢查方法才能取得良好的效果。其次，醫療技術也有其一定的侷限性，漏診癌症也是可能的，而且也不排除一些不負責任的體檢中心有懈怠的行為。
一般的體檢都只是常規檢查，與癌症篩查無關，結果根本不能確切的診斷癌症。眾所周知，常規的健康檢查是很簡單的，如尿常規、血常規、B超、心電圖等，這些並不針對癌症，其結果正常根本不能認為沒得癌症。癌檢都是根據不同器官進行不同檢查的，而且癌檢即便是針對性的，其結果也仍是相對的，不是絕對的。況且，並不是所有癌症檢查都有其有效的篩查方法，目前只有一部分的癌檢是有明確的有效篩查方法。因此，對於體檢套餐，應有所加減，可根據自身年齡、性別、職業、身體狀況等情況進行。
綜上所述，除了找到正確的檢查防癌的方式，更需及早選擇正規專科醫院及早檢查及早治療，還應保持健康的生活方式，加強鍛鍊身體，預癌於未然。
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家庭醫生在線
我有一個朋友每年都去檢查，去年體檢還好好的，今年就發現得了胃癌，而且已經是中晚期了，朋友一直認為體檢根本沒有用。但真是這樣嗎？
其實並非體檢沒用，真正的原因是體檢的方法不正確，打個比方，從北京到南京，走著，器自行車，坐高鐵，坐飛機，同樣都能去，但是效果卻是天壤之別，不同的距離，要選擇不同的交通工具。體檢也一樣的道理，不同的器官採用不同的、有針對性的檢查方法才能取得良好的效果。
儘管體檢不能發現所有的癌症，但常見的如鼻咽癌、甲狀腺癌，乳腺癌、肺癌、宮頸癌等10種佔了80%以上的癌症完全可以在早期就能發現它們。那如何選擇正確的方法進行防癌體檢呢。
像消化道腫瘤比如食管癌、胃癌、大腸癌並不作為體檢常規項目，因為準備時間過長，因此消化道應該首選內鏡檢查，胃鏡檢查食管和胃，用結腸鏡來檢查結直腸是目前的金標準，只要檢查沒發現異常，一般情況下胃鏡每3年、腸鏡每5年一次就可以了。
檢查是否患肺癌可用胸部低劑量螺旋CT檢查，這個CT檢查可以降低肺癌死亡率20%，但目前很多人做肺癌的篩查都用利用X線胸片，但實際上是沒有多大價值的，因為心臟、肋骨等結構擋住肺部病變的顯示，小結節同樣很難被發現；乳腺癌篩查需要進行體格檢查、乳腺彩超和鉬靶X線檢查三者結合，而不是隻採用紅外線儀器篩查乳腺腫瘤，早期是很難發現的。
對於鼻咽癌，可採用EB病毒檢測配合鼻咽鏡檢查；對於肝癌可採用超聲聯合甲胎蛋白檢查；對於宮頸癌，可採用TCT宮頸片聯合HPV檢測；對於前列腺炎，可採用超聲聯合PSA檢測。總之結合自身身體情況堅持應用正確的檢查方法進行體檢，才能真正起到防癌早診的作用。
但是即使真正找到檢查防癌的方式，也只能在早期發現癌症能夠及時治療而已，並不能預防癌症的發生，所以在生活中必須還要保持健康的生活方式，加強鍛鍊身體，預防癌症。下面介紹一些容易患癌症的人的一些特質。
1、家族上有患癌症的人
眾所周知，癌症不傳染但遺傳！研究表明，乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和結腸癌是遺傳傾向最大的四種癌症。此外，癌症病人後代患癌的幾率也會高一些。所以，對於家族內有患癌症的朋友們，一定要定期檢查身體，做到早預防早發現。
2、缺少微量元素硒的人
《美國醫學雜誌》報道補硒可使腫瘤的死亡率降低一半，而在1971年世界衛生組織也宣佈：硒是人體必須的微量元素之一，與癌症的發生密切相關。因為人體處於缺硒的內、外環境狀態下，間接地使致癌因子容易對正常細胞造成損害，同時只有微量元素硒才能激活谷胱甘肽過氧化酶，得以保護、延緩和修復已損傷或蛻變的組織細胞，起到抑制癌細胞生長。
因此硒被醫學界上稱為“抗癌之王”，硒對生命活動的作用也極其重要，但人體自身不能合成硒，只有完全依賴外界才能攝取。人們每天可以通過食用蘆筍、牡蠣、桑葚、大蒜等富含硒的食物進行補充硒，但需要長期堅持，而且我國大部分地區屬於土壤缺硒，食物中的硒含量自然也少，因此需要注意這點。當然如果覺得食補麻煩，可以直接服用一些補硒製劑，比如硒維康口嚼片，補充的麥芽硒易於人體吸收，每天嚼幾粒，堅持吃它三個月便可。
缺乏維生素的人
研究發現，缺乏維生素A、β-胡蘿蔔素，患肺癌的危險增加；缺乏維生素C，患食道癌、胃癌的危險分別增加。日常生活中我們身體維生素的攝入基本來自蔬菜和水果，因此日常飲食中要合理膳食，多吃些蔬菜與水果，補充人體所需的各種維生素。
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鄰居老張，剛退休不久，平素體健，喜好釣魚，時常和釣友相約出遊，晚年生活也是其樂無窮。
一年前，老張因為腹痛、腹瀉去醫院就醫。這不看不知道，一看卻不得了，原來他被查出患了肝癌，並且已到中晚期。雖然病後他積極配合治療，卻仍然不能阻止病魔的腳步，最終還是遺憾離世了。
大家都覺得奇怪，因為據說老張一年有一次健康體檢，身體一直沒問題呀，怎麼一下子就查出癌症了呢？
是啊，在我們的周遭，也常碰到這樣的例子，平常體檢都正常的人，一下子卻得了癌症，那是什麼原因呢？
作為一個醫務工作者，深入的探究，有書君認為，應該有以下幾方面的原因:
1.一般的體檢不能等同於癌症篩查。
現在的人對健康問題不可謂不關心，很多單位也經常組織常規的體檢，1~2年一次。但這樣的體檢大部分是限於普通的項目，比如:血、尿常規，肝、腎功能，生化，B超，胸片，心電圖等等。
這樣的體檢，能查出較為常見的疾病，比如肺炎，肝炎，“三高”，心臟病等等，卻不是針對癌症特異性的檢查項目。就像胸片，當肺部腫瘤較小時，是查不出來的。
2.血液腫瘤標誌物陰性也不排除患癌症可能。
有些體檢費用較多的，血液化驗裡也有包括癌症篩查的。比如甲胎蛋白(AFP)升高可見於原發性肝癌、生殖腺胚胎性腫瘤。癌胚抗原(CEA)升高，常見於結腸癌、胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌等等。
但反過來，腫瘤標誌物指標正常並不代表沒有癌細胞潛伏可能。臨床上就經常見到一些癌症病人，他的血液相應指標卻是正常的。
3.有些癌症檢查項目是有創的，一般不作為體檢常規項目。
像胃鏡，腸鏡等侵入性操作，因為存在不適性而不太容易被體檢者所接受，往往造成癌症遺漏。
舉一個身邊同事的例子。她才不到50歲，平常經常有胃痛、胃脹、反酸、噯氣等症狀，她以為這就是一個普通的胃炎表現，想去做胃鏡檢查吧，又心存恐懼，一直不以為然。後來人也漸漸的消瘦了，還以為是胃病吃得少的緣故。
直到病情逐漸加重，噁心、嘔吐，吃不下飯，在忍無可忍的情況下再去做胃鏡。一看，已經是晚期了。後來又是手術，又是化療，受盡了折磨，不久還是去世了，讓大家唏噓不已。
針對這種情況，有書君想提醒一下各位:有特異性疾病或家族史的病人，哪怕是有創傷的體檢，還是檢查一下為妙。
4.目前的醫療水平有限，有些癌症無法早期診斷。
雖說醫療技術較之以前有了飛速的發展，但讓人無奈的是，醫學還是存在許多侷限性。有些癌症並沒有針對性的篩查辦法，比如胰腺癌、淋巴瘤等等，體檢並不能發現，等到明確診斷時都已經是晚期了。
5.體檢醫生責任心及技術水平問題造成的漏診、誤診。
由於各個醫療機構質量良莠不齊，更有些體檢醫生缺乏相應的責任心和職業道德，造成了癌症的漏診、誤診，這不能不說是個非常值得重視的問題。
像有書君的一個親戚，曾經在一家三甲醫院體檢，當時肺部CT就已經能看出肺部長了惡性結節，但由於體檢醫生潦草對待，竟沒有發現。
三個月後因身體其他不適，住進該醫院。又做了常規肺部CT檢查才發現，再調出之前的體檢片對比，那時腫瘤已經很明顯了。
幸虧病灶還侷限，屬於早期，在進行手術治療後，效果還不錯。要是沒有這次住院，病情豈不耽擱了，想想真是讓人後怕。
綜上所述，有書君認為，體檢正常卻突發癌症的並不足以為奇。
看到這裡，有讀者會說，如此說來，體檢不是失去其意義了嗎？
非也，有書君認為，體檢還是相當有必要的。有很多腫瘤通過體檢能早期發現、早期診斷並及時干預，這也正是體檢最大的意義。
有書君語：對此問題你有什麼不同的見解呢？歡迎在下方留言評論，別忘給有書君點個贊哦~關注有書君，私信回覆句子，有書君送你一句特別的話！
有書共讀
我們生活中確實會聽說這樣一種說法，年年體檢都沒問題，今年一查已經是肺癌晚期，這種情況到底是怎麼造成的，是不是體檢根本沒用，事實上，細問下來，患者體檢雖然每年都做，但有一些問題導致沒有及時發現病灶，造成了診治的貽誤，具體如下。
檢查項目沒有選好
拿肺部檢查來說，體檢做胸片可能會遺漏一些小的病灶，大家知道，胸片拍出來的片子，多種器官重疊在一起，很多小的病灶都看不出來，尤其是1cm以下的病灶，很可能會被遺漏，如果這樣的病灶沒有及時發現，很容易在下一年體檢的時候已經長了很大，像肺部的問題最好採用胸部CT的檢查方法，不容易遺漏。
發現了問題沒有重視
有些患者在體檢的過程中發現了一些小問題，但沒有任何症狀，出於各種原因沒有重視，也沒有進一步體檢，比如肺部小結節，其實需要3-6個月複查一次，如果沒有變化間隔6-9個月再複查一次，一直拉長到1年複查一次，這樣比較安全，特別是對於有高位因素的人來說，複查是杜絕晚期肺癌的重要措施。
檢查出問題後仍然不改變生活習慣
有些問題比如肺部小結節在檢查之後沒有及時的杜絕一些刺激結節生長的生活習慣，比如仍然大量吸菸，酗酒，加班熬夜，接觸有毒有害氣體，這些問題都會降低免疫力，使結節加速生長，平時需要注意。
大部分情況下，沒有高危因素的人，選擇正確的檢查項目定期體檢是不會遺漏腫大疾病的，大部分可以在早期就能發現惡性腫瘤並通過手術等方法根治。
胡洋
目前越來越多的人每年都會按時去體檢，因為癌症的高發率使得人們的健康意識不斷加強。但是會有一些人感覺體檢是沒有用的，因為很多人都按時體檢了，但是依然不能在早期的時候發現癌症。那麼，問題出在哪?
首先、癌症不是一天形成的。突然發現癌症，最主要的原因誤以為體檢可以代替癌檢。選擇正確的方法進行防癌體檢是很重要的，但是效果卻是天壤之別，普通的體檢並不能代替癌檢，癌症的檢查和普通的體檢是不一樣的，需要選擇不同的體檢方法，不同的器官採用不同的、有針對性的檢查方法才能取得良好的效果。
其次、醫療技術也有其一定的侷限性，漏診癌症也是可能的。一般的體檢都只是常規檢查，與癌症篩查無關，結果根本不能確切的診斷癌症。目前只有一部分的癌檢是有明確的有效篩查方法。
最後、防癌體檢應有針對性。絕大多數腫瘤疾病發生於呼吸、消化和生殖泌尿系統，這些腫瘤佔全部腫瘤的80%以上，大家應主要圍繞這些易得腫瘤的臟器，根據醫生的建議選擇X線、彩超、消化道鋇劑檢查、腫瘤標誌物等檢查手段，女性還可加做乳腺彩超和婦檢。
通常情況下我們做的體檢多是針對一般性疾病的，如果是為了防癌篩查一定要有針對性的檢查，所以說如果想早期發現癌症做一般體檢是不夠的。
專長：腫瘤內科化療，主要擅長淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、腸癌、頭頸腫瘤的化療。
醫聯媒體
很顯然，一是出現在體檢的問題上，二是出現在癌症的隱蔽性上。
首先說體檢。體檢的內容、體檢的質量都會給“一直正常”打問號。經常遇到患者說，我經常在單位體檢怎麼沒有發現呢。其實，很多腫瘤有時候一般的單位體檢不容易發現。舉簡單的例子來講，一般體檢的內容有內科查體：測量血壓、聽診心肺，外科查體看四肢、腹部有無異常、有無壓痛、甚至聽診腸鳴音，還有的查視力、看耳鼻喉及口腔。化驗基本就是：血常規、血生化（肝腎功能、血糖、血脂）、尿常規、大便常規。
檢查內容：基本就是心電圖、拍胸片、另外再加甲狀腺超聲、和腹部盆腔超聲。這些檢查大家可以看看，很難發現腫瘤的問題。只有通過胸片可能會發現較大的肺部結節、腹部超聲在有經驗的超聲醫生可能觀察到肝臟腫瘤、盆腔超聲可能觀察到婦科腫瘤。還往往受到胃腸道氣體的干擾，影響觀察效果。比較常見的胃腸道腫瘤，在中早期很難通過這些普通的檢查發現。還有體檢時的直腸指診比較容易發現中低位直腸癌，但是很多人體檢不願意做這個檢查。
還有就是體檢的質量。比如說超聲檢查，超聲檢查簡單、方便、經濟。但是超聲體檢的結果不僅與超聲設備有關係，也和檢查醫生的水平高低有一定關係。尤其是小結節的診斷，有的沒有看到，有的看到誤以為是良性結節。當然，患者的胖瘦、或者胃腸內容物或氣體的多少都會干擾結果的準確性。
還有就是癌症的隱蔽性。尤其是中早期癌症，機會沒有明顯的身體不適。患者正常的飲食、生活和工作。只是腫瘤在不斷的生長，直到引起明顯的臨床症狀後，才會就醫開始有針對性的檢查。此時，就會得出“身體一直很好，突然發現腫瘤的”感慨。
如何降低這類問題呢。主要就是根據自己是否是癌症的高危人群。比如自己是否有近親患有癌症、既往有沒有胃腸道腫瘤的癌前病變、平時身體是否有異常現象、是否有長期的不良生活或飲食習慣，有的話，建議到醫院進行針對性的檢查。比如可以做一次胃腸鏡，基本明確是否有胃腸腫瘤、做一次胸部CT可以瞭解雙肺情況、好點的醫院做一次乳腺甲狀腺超聲或腹盆CT可以瞭解絕大數實體臟器有無異常。
【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。
北大腫瘤張成海醫生
多數體檢都粗放簡單，尤其是單位組織的體檢，聽聽心肺，摸摸肚子，抽幾管血，可能能查出糖尿病，也可能能查出高血壓，但對於惡性腫瘤來說，這幾把刷子根本就搞不定它！！眾所周知，一般體檢，就是查查血尿便常規，血液生化，血脂血糖，腹部B超，心電圖，胸片，女同志可能會查查乳腺彩超、婦科彩超，有關腫瘤方面，多數體檢機構會查CEA,AFP等，這些個項目均正常，體檢結果就打“正常”。真的正常嗎？就拿人類第一大癌-肺癌來說吧，這樣的體檢有一半以上會漏診，理由是將近一半的肺癌病人腫瘤標記物CEA並不增高，再說胸片診斷肺癌，一釐米一下的早癌根本就發現不了！再比如女性第一大癌乳腺癌，體檢時沒查出來，要麼是體檢醫生水平太差，要麼是太粗心，。此外，女性婦科腫瘤體檢醫生漏診可能性大，原因在於患者是不是正確憋尿，醫生是不是認真做了，還要看醫生經驗水平！至於排在前五位的胃癌，食管癌，結直腸癌，基本都得看胃鏡、腸鏡，一般體檢都不做這些項目，所以漏診是經常的現象了。腦瘤更不用說了，一般體檢沒人做頭顱CT檢查的。總而言之，體檢能查出的是一般病、常見病，對於癌症，在沒有症狀體徵的情況下，體檢結果是不可靠的，體檢不等於防癌篩查。
腫瘤何大夫
我一直在各種場合反覆闡明一個觀點：
這個世界上從來沒有任何人會無緣無故的突然患病或者病情突然加重，只不過是因為患者自己、家屬和醫務人員沒有發現那些已經存在的細微變化罷了！
有時候體檢可以發現一些問題，但有時候體檢也可能會漏診一些問題，更何況體檢的項目也有所差異。
比如：一位長期吸菸三十年的男性患者，半年前體檢做了胸部x線片檢查，並沒有發現明顯異常。
但是，六個月後患者因為咳嗽又做了胸部ct檢查，結果卻發現肺佔位。
針對這種情況，你能說是體檢漏診了嗎？
或許體檢是肺部已經存在問題，但胸部x片卻沒有發現問題。
也或許體檢是原本就正常，只是後來又發生了疾病。
體檢只不過是篩查一些疾病罷了，不可能做到精確的診斷，更何況人體是一個無時無刻不在演變進展的個體。
總而言之：任何人都不可能突然得癌症，必定已經存在了一段時間。體檢只能篩查，不能作為精確的診斷。
最後一支多巴胺
隨著體檢的普及，確實越來越多的疾病在體檢中被發現。但是，仍有很多疾病，包括腫瘤是很難通過常規體檢被查出來的。
各大醫院或體檢中心推出的體檢套餐有很多種，普通體檢主要包括內科檢查，血尿常規、血糖血脂、肝腎功能、胸片、心電圖、眼科、耳鼻喉科的檢查。普通體檢主要針對的是健康人群和慢性病人群，比如患有高血壓、糖尿病、脂肪肝的患者。
而很多早期腫瘤，必須通過CT或核磁共振才能發現。所以說，普通體檢並不是針對“惡性腫瘤”設置的項目，很多早期癌症也並不一定能被查出。
體檢項目再多一些的，會增加腫瘤標誌物的篩查，比如CA125、CA199等。還有很多體檢中心推出了“防癌體檢”套餐。
防癌體檢，或者說想通過提前預防發現身體的早期疾病，適合年齡在45-50歲以上或者有癌症家族史的人，可以有針對性的選擇防癌項目的篩查。日常生活中，除了到醫院體檢，大家也應在日常留意自己身體的狀態和變化。比如，如果發現某部位摸出了小包塊，就應及時就診；體檢中發現的問題也應進一步複查。
