體檢揪出「潛伏」的石頭

身體健康的青年,參加了單位組織的體檢,檢查結果讓他大吃一驚——左腎結石伴積液。

為何從來沒有感覺到疼痛,卻發現了腎結石?

醫生稱:這種“沉默”的結石危害性大,如果等到疼痛出現,問題就大了。

質疑

體檢發現了腎結石

譚先生,今年32歲,在雅安王老吉工作。他平時身體很好,感冒發燒都很少發生。

今年6月份單位組織了一次健康體檢,譚先生在進行B超檢查時,醫生告訴他:“你可能患有腎結石。”譚先生將這句話記在心裡,他計劃著拿到體檢報告再做下一步打算。

7月初,譚先生拿到了體檢報告,報告顯示左側腎臟多發性結石伴左腎積液。

面對這樣的檢查結果,譚先生還是不敢相信自己患上了腎結石:“我身體這麼好,也沒有出現腰部疼痛、血尿等症狀,怎麼可能會有腎結石?我要去其他醫院驗證一番。”譚先生聽朋友說雅安仁康醫院是一家結石病專科醫院,他決定去驗證一下自己是不是患上腎結石?

確信

微創手術消滅結石

7月15日,譚先生來到了雅安仁康醫院。

7月16日,經過詳細的檢查,譚先生確實患上了左腎結石伴積液。這次檢查結果比體檢報告上的病情更嚴重,左腎有多顆結石,大且多,左腎積液也超過了3釐米。由於左腎內的結石和積液存在時間長,導致左腎長的比另一側腎臟大,同時也造成了左腎功能不全。

由於譚先生的病情嚴重且緊急,雅安仁康醫院院長崔建強建議及時進行微創手術治療:“如果不及時治療,會造成腎功能衰竭,甚是會導致左腎壞死。”

譚先生詢問手術後左腎功能會恢復嗎?崔建強告訴他:“由於左腎結石和積液,引起腎功能不全,在手術取除結石後,左腎功能會有所好轉,但可能恢復不到正常水平。”

聽了醫生的分析和建議,譚先生選擇了微創手術治療:“就像醫生說的一樣,我也擔心,拖久了引起腎功能衰竭,兩個腎臟總比一個腎臟好,我決定了手術治療。”

7月17日,雅安仁康醫院為其實施了經皮腎鏡鈥激光碎石取石術,及時消滅了左腎結石及積液。

手術後一週,譚先生康復出院。

專家釋疑

腎結石不痛後果更嚴重

譚先生接受採訪時不解地問:為什麼左腎結石那麼多,既不痛又沒有血尿?

就此,雅安仁康醫院院長、腎病專家崔建強說,其實,腎結石不痛的情況還比較多見,不痛並不代表沒有危害。相反,由於不痛腎的結石更容易被忽視,其後果往往更嚴重。一般說來,疼痛和血尿是腎結石的主要症狀。臨床病例顯示,75%左右的腎結石患者有腰痛症狀。結石較大,在腎盂中移動度較小時,疼痛多為鈍痛,有時是隱痛。結石小,在腎盂內移動度大時,容易引起腎盂輸尿管連接部的梗阻而出現腎絞痛。血尿是泌尿繫結石的第二個重要症狀,疼痛和血尿相繼出現,是腎和輸尿管結石的特點,尤其是體力活動較多時。

臨床上可以見到一部分腎結石可能長期存在而無明顯症狀,特別是較大的鹿角形結石。因為這些結石較大,不易活動,從而不引起疼痛。相比較大的結石來說,小結石更容易因移動而引發疼痛症狀。

但不管是否有疼痛、血尿或其他表現,20歲後的成年人每年都應該進行1 次雙腎B超檢查,這樣可以及早發現有無結石,並可以在泌尿外科醫生的指導下選擇適宜的治療方案。


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