去做B超檢查,醫生說胎盤低,部分覆蓋宮頸內口,有什麼大問題嗎?

走路的蚊子


  妊娠是一個美好的過程,但是如果妊娠期間出現胎盤低的狀況,事情就不是想的那麼順利了,在妊娠4-5個月,進行產科B超檢查,報告結果如果顯示胎盤位置低,部分覆蓋宮頸內口的話,還是一個大問題!如果在妊娠28周後,胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部,就被診斷為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,也是造成早產的常見病變。前置胎盤多見於經產婦。

  臨床上按照胎盤與子宮頸內口的關係,將前置胎盤分為三種類型:完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。完全性前置胎盤是宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋,是非常嚴重的一種狀態,隨時都可能陰道出血或者造早產。部分性前置胎盤是宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋,可以採取保胎治療措施避免早產或者流產。如果胎盤附著於子宮下段,達子宮頸內口邊緣,不超越宮頸內口的情況是邊緣性前置胎盤。

  目前B超檢查結果看,患者屬於部分性前置胎盤,危險性還是比較高的,一定要注意多臥床休息,減少活動,最好暫時休病假,防止懷孕中後期胎盤早剝造成大出血或者早產。另外,日常生活中應該主動避免進行增加腹壓的活動,防止咳嗽、便秘和過度情緒刺激等。遇到陰道出血或者腹痛等情況時,需要在產科住院保胎治療,至少要保胎到孕32周。早產兒的成活率才比較高。

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家庭醫生在線


你好,非常高興為你解答問題,在妊娠28周以前,胎盤位置低甚至部分覆蓋宮頸內口,醫學上稱它為胎盤前置的低置狀態,是有可能隨著孕周的增加子宮向上牽拉增大,往往都會相應長上去的。


妊娠28周後,胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重併發症。多見於經產婦,尤其是經產婦。

臨床按胎盤與子宮頸內口的關係,將前置胎盤分為三種類型:完全性前置胎盤或中央性前置胎盤:宮頸內口全部為胎盤組織覆蓋;部分性前置胎盤:宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋;邊緣性前置胎盤:胎盤附著於子宮下段,達子宮頸內口邊緣,不超越宮頸內口。一般情況下醫生要在懷孕28周以後才會確定胎盤是否前置。

不知道你現在懷孕多少周,建議你這種情況下,多臥床休息,少活動,避免腹壓增加,比如劇烈 咳嗽 ,使重力,用力解 大便 ,特別是避免下蹲等!前置胎盤的危險性高,你要注意休息,注意腹疼及陰道出血情況,如果出現異常立即去醫院就診。

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陳慶華大夫


胎盤位置低,提示可能有前置胎盤!前

。根據胎盤位置,分為部分性前置胎盤,完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。


如果

一、前置胎盤會有什麼表現:

妊娠晚期發生無誘因無痛性陰道出血是前置胎盤典型的臨床表現。其出血原因是由於隨子宮增大,附著於子宮下段及宮頸部位的胎盤不能相應伸展而引起錯位分離導致出血。初次流血量一般不多,偶爾亦有第一次出血量多的病例。隨著子宮下段不斷伸展,出血往往反覆發生,且出血量亦越來越多。陰道流血發生時間的早晚、反覆發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關係。


二,前置胎盤分娩方式怎麼選擇:

以前沒有剖宮產或第一胎,完全性前置胎盤必需剖腹產,邊緣性前置胎盤可以試產,部分性前置胎盤根據情況再選擇。

如果前次是剖宮產,前置胎盤加上疤痕子宮,分娩時風險相對比較大

本文作者蔡珠華 婦產科主任醫生,浙江醫學會婦產科分會青年委員,喜歡把深奧的婦產科知識用通俗易懂的語言來科普。歡迎提問討論,想了解更多科普知識,可關注"蔡珠華大夫"頭條號,點擊右上角就可以關注哦!


蔡珠華大夫


胎盤位置一般較低並且部分覆蓋宮頸內口,判斷為胎盤前置的低置狀態。一般是由以下原因引起的。

1、子宮內膜不完善,產褥發生感染、多胎、動過多次剖宮產等手術,這些因素都會導致子宮內膜炎、子宮內膜受損以及血液供應不足的情況發生。所以為了補充需要的營養物質,胎盤相應的增大其面積,就會出現延伸到子宮下段的現象。

2、孕卵發育嚴重緩慢,在距離宮腔時滋養層還沒發育到能著床的階段,胎盤接著就下移植入子宮下段。

3、胎盤的面積太大,依附在子宮下段及宮頸部位的胎盤不能根據情況作出對應的伸展,而發生錯位分離以致於出血。加上子宮下段一直的延伸,出血通常會頻繁的發生,出血量也會增加。

如果是在妊娠28周之前出現的症狀。通常這種情況是會伴隨著孕周的延長,子宮向上牽拉增大,會相應長上去的,不用太過擔心。如果是孕28周後,就可以確診為前置胎盤。前置胎盤的醫治準則是預防出血、預防發生感染,還有無誤的選擇結束分娩的時間和措施。以前沒有剖宮產或第一胎,完全性前置胎盤一定要剖腹產,邊緣性前置胎盤可以試產,部分性前置胎盤根據情況再判斷。

對婦產科常見病、多發病有豐富的診治經驗。


醫聯媒體


我是一個二胎媽媽,你的這種情況醫生沒有告訴你怎麼辦嗎?

胎盤低不適合活動,儘量臥床休息保胎,我弟媳婦懷孕的時候,和你一樣的情況也是胎盤低,孕中期的時候,醫生說觀察看能不能自己長上去;

孕五個月開始,弟媳婦每天就是臥床休息了,到了孕後期她實在無法忍受了,覺得八個多月已經穩定了,就開始活動,到處逛了,結果提前一個月早產了。

這種情況如果沒事的話就沒事,最容易出現的就是早產,胎盤早剝而引起大出血。

建議;儘量臥床休息,減少活動,同時放鬆心態,不要過度緊張,增加營養,按時檢查隨時觀察自己的情況,一有問題就趕緊去醫院。

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胎盤完全覆蓋宮頸內口或覆蓋部分宮頸內口或剛達到宮頸內口無覆蓋,宮頸內口小於等於7cm,這樣才診斷為前置胎盤,孕婦不要活動太大,早期或中期一般無症狀,晚期或足月時反覆出血,建議晚期一週檢查一次。


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