隨著各種形式中醫養生知識的普及，很多人都或多或少對一些中醫專業知識有一定的瞭解。但正因為其專業性，所以大家多數是一知半解。甚至一些中醫相關人都未能把握全面。
其中，“腎虛”一詞，更是充斥在大家的生活中，留下了深刻的印象。“匯源腎寶，他好我也好” “治腎虧，不含糖” “感覺身體被掏空”
老是遺精，腎虛？腰脹腰痛，腎虛？陽痿早洩，腎虛？##症狀，腎虛？我們說，中醫的一個重要的特點，就是辨證論治，所以，對於“腎虛”的相關問題，我們也該理性地辨證看待。
所以，筆者要告訴大家，你不一定就是“腎虛”了！
某，男，23歲
數年來經常遺精，腰痠背脹，近來幾天加重，天天晚上都遺精。睡眠差，易醒多夢。情緒不定，或易怒，或抑鬱。疲倦，精力差。怕熱，喜冷飲食，口乾口苦口臭，貪食辛辣油膩，長期嗜酒，熬夜。其體胖脂肥。舌稍紅苔白膩，舌上乏津呈線形泡沫狀。脈沉大，滑而有力。
此乃痰熱作祟，相火妄動，心腎不交。方以溫膽湯加減。
法半夏10g 茯苓20g 陳皮6g 枳殼10g
竹茹12g 炒白朮20g 藿香10g 茵陳15g
鹽黃柏8g 肉桂5g 麥芽30g 杏仁10g
豆蔻10g 5劑
囑其飲食清淡，忌辛辣油膩飲酒。
服藥當晚即未再遺精。第三天又飲酒，遺精一次，其餘時間再無遺精。睡眠，精神等他症皆有好轉。
按：此例遺精，病程數年，病者也謂其“腎虛”，本著“補腎”之意而來。然而，真的是腎虛嗎？非也！遺精之病機僅虛這一端？非也！此則不僅不是虛，而且還是實，是熱。若循“腎虛”之法，豈不是犯了用熱近熱之戒。溫腎壯陽，收澀止遺，豈不痰熱更甚，氣機更閉，變生他證。
腎虛者，當然存在，但不是所有。所以，我們看待中醫問題，不能憑著民間經驗，世俗觀點簡單看待，非辨證不能得其本質。當辨證其本質是腎虛時，當然毫不猶豫，採用相應的方藥治療。
有人說，那陽痿總該是真的腎虛了吧？用了補腎的藥，也有效果，難道還不腎虛？
《素問·生氣通天論》有云："溼熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。" 溼熱下注，宗筋弛縱，同樣也能讓人“痿”。除此之外，肝氣不疏，氣機不利等也是造成陽痿的重要病機。服用了一些補腎壯陽的藥，可能暫時能緩解，但是定不是長久之計。況且，還有加重病情的可能。
有人說，腰為腎之府，我長期腰痠脹，該是腎虛了吧？（現在的很多人都能講幾句中醫專業經典條文，這些經典條文也經常成了偽中醫偽大師的行騙工具）
A:老師，我腰痠脹痛幾個月了，頭暈乏力的
B:大便怎麼樣？
A:大便一天七八次，稀，有粘液，你看我是不是脾腎陽虛了
B:你去肛腸科看看吧!
C:老師，我經常腰痠脹痛，頭暈，乏力，潮熱的，吃地黃丸補腎可以嗎？
D：大便怎麼樣
C:不通暢，便秘，經常乾結
D:地黃丸別吃了，我們還是說便秘的問題吧！
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“腎虛”的問題，我們一定要正確看待。少受電視廣告的洗腦，不要被“腎虛”！
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