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公眾對於民營醫院的偏見仍存,總體仍處於被邊緣化的地位。
近日,衛健委統計信息中心發佈了2018年1-5月的全國醫療相關數據統計情況,包括:2018年1-5月全國二級以上公立醫院病人費用情況、2018年5月底全國醫療衛生機構數,以及醫療服務情況等。根據相關數據,我國今年1-5月,診療費用價格同比上漲,漲幅增大;公立醫院在數量上持續減少,民營醫院數量繼續增長。
一、診療人次
2018年1-5月,全國醫療衛生機構總診療人次達33.8億人次,同比提高4.3%。
醫院14.4億人次,同比提高6.6%,其中:公立醫院12.3億人次,同比提高4.9%;民營醫院2.1億人次,同比提高17.5%。
基層醫療衛生機構18.2億人次,同比提高2.4%,其中:社區衛生服務中心(站)3.1億人次,同比提高10.0%;鄉鎮衛生院4.3億人次,同比提高3.6%;村衛生室診療人次7.5億人次。
其他機構1.3億人次(見表1,點擊可查看大圖)。
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·次均門診費用
2018年1-5月,全國三級公立醫院次均門診費用為314.4元,與去年同期比較,按當年價格上漲5.2%,按可比價格上漲3.2%;二級公立醫院次均門診費用為201.4元,按當年價格同比上漲2.2%,按可比價格上漲0.2%。
·人均住院費用
2018年1-5月,全國三級公立醫院人均住院費用為13297.5元,與去年同期比較,按當年價格上漲1.7%,按可比價格下降0.3%;二級公立醫院人均住院費用為5982.5元,按當年價格同比上漲2.7%,按可比價格同比上漲0.7%。
圖:1-3月全國二級以上公立醫院費用情況
無論從次均門診費用還是從人均住院費用來看,診療費用都繼續上漲,而結合圖中1-3月數據,我們可以發現,1-5月的診療費用漲幅甚至高於今年1-3月的漲幅。
三、醫療衛生機構數
截至2018年5月底,全國醫療衛生機構數達99.6萬個,與2017年5月底比較,全國醫療衛生機構增加7375個,其中:醫院增加2003個,基層醫療衛生機構增加10040個,專業公共衛生機構減少4522個。
截至2018年5月底,醫院3.2萬個,其中:公立醫院12145個,民營醫院19461個。與2017年5月底比較,公立醫院減少451個,民營醫院增加2454個。
基層醫療衛生機構94.2萬個,其中:社區衛生服務中心(站)3.5 萬個,鄉鎮衛生院3.7萬個,村衛生室63.3萬個,診所(醫務室)21.8萬個。與2017年5月底比較,社區衛生服務中心(站)和診所增加,鄉鎮衛生院和村衛生室減少。
值得注意的是,公立醫院雖然在數量上持續減少,但診療量並未下降且遠高於民營醫院,診療費用仍然在上升,壟斷地位依舊,並未出現動搖跡象。這背後的原因可能有很多,每一種都值得深思。
民營醫院數量繼續增多,較去年同期,公立醫院減少451個,民營醫院增加2454個。結合上面“診療人次”的數據:“公立醫院12.3億人次,同比提高4.9%;民營醫院2.1億人次,同比提高17.5%”,可以說民營醫院的數量和診療人次都持續增加,遠高於公立醫院的增長速度。(當然,公立醫院原本體量就很大,不可能出現高速增長。)
在民營醫院得到發展,各方面數量都大幅提高的同時,我們也要看到:民營醫院的診療量依然遠遠低於公立醫院。且相比較公立醫院,民營醫院的發展“多而不強”,公眾對於民營醫院的偏見仍存,總體仍處於被邊緣化的地位。
來源 | 中國醫療保險 楊梓
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